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• Aterosclerose & Estatinas. • Peroxidação lipídica membranar: mecanismos; efeitos protectores determinados por antioxidantes; função protectora da fosfolipase A2. • Aspirina: mecanismo de acção; potencial efeito protector nas doenças cardiovasculares. Bibliografia • Lodish H., Baltimore D., Berk A., Zipursky S.L., Matsudaira P., and Darnell J., Molecular Cell Biology (4ª Ed.), Freeman W.H. and Company (USA) (2000). • Baynes J., and Dominiczak M.H., Medical Biochemistry, Mosby International Limited (1999). • Smith C., Marks A.D., and Lieberman M., Basic Medical Biochemistry – A Clinical Approach (2nd Ed.), LWW (2005). • Voet D. and Voet J.G. (2011) Biochemistry, 4 th edition, Wiley. Inc. Hipercolesterolemia Familiar(defeito genético) Hipercolesterolemia Acções terapêuticas para diminuir as LDLs circulantes Estatinas Cont’d O decréscimo do colesterol LDL tem efeitos anti-inflamatórios, melhora a disfunção endotelial, estabiliza as placas ateroscleróticas e também tem efeitos antioxidantes. Riscos: Reacções musculates adversas, complicações hepáticas/ renais (dores musculares/caimbras são muito frequentes) Dano muscular esquelético notório em pacientes tratados com estatinas Constatação de que todas as estatinas causam miopatia Se o uso for descontinuado reversão dos efeitos Tratamento com doses elevadas mostram efeitos positivos mas podem ser associados a aumento dos efeitos secundário Como minimizar efeitos adversos… Peroxidação Lipídica! Stress oxidativo… Dano Oxidativo Peroxidação Lipídica! Regeneracão do alfatocoferol por ácido ascórbico. Regeneração do α-Tocoferol pelo L-Ascorbato – L-Ascorbato, uma molécula solúvel am água, protege as biomembranas do dano oxidativo regenerando α-Tocoferol para o radical α- Tocoferoxil. O radical ascorbil formado neste processo é reconvertido para L-Ascorbato durantea reacção com GSH. Os fenóis são antioxidantes efectivos porque os produtos radicais são estabilizados por ressonância o que lhes confere estabilidade 1. Scavenges O2•– and HO2• . 2. Scavenges •OH. 3. Scavenges water-soluble peroxyl radical (RO2•). 4. Inhibits lipid peroxidation induced by hemoglobin-H2O2 mixtures. 5. Co-operates with vitamin E; regenerates α-tocopherol from α-tocopheroxyl radicals in membranes and lipoproteins. Tocopherols inhibit lipid peroxidation because they scavenge lipid peroxyl radicals (LO2•) much faster than these radicals can react with fatty acid-chains or with membrane proteins. α-TocH + LO2• α-Toc• + LO2H α-Toc• + LO2• α-TocOOL LO2• + lipid LO2H + lipid• Reactions of LO2• with lipids are much slower. O radical livre, ao reagir com a cadeia lipídica, produz um dipolo que leva a exposição da cadeia de ácido graxo na superfície da membrana. Vitamina E A vitamina E remove o radical peroxilo; o ascorbato recicla a vitamina E; várias enzimas, então, participam da remoção da cadeia de ácido graxo danificas e inserem uma nova, reparando o fosfolipídeo. Vitamina E A ação do tocoferol é suplementada pela glutationa-peroxidase (Se), evitando que os peróxidos lesem os componentes celulares Função da Fosfolipasse A2: protecção da membranas do dano lipoperoxidativo Fosfolipase A2! Prevenção da Aterosclerose Polyphenoles Anthocyanins Flavonoids Flavonols Flavans Flavanols Isoflavones Flavones Efeitos do Resveratrol (polifenól) no processo aterosclerótico Fundamento factor protector frente às principales patologías (…cardiopatía isquémica, doença coronária…) Diabetes tipo 2, hipertensão Consumo reducido • Carne/productos de carne • Productos lácteos Consumo abundante • Frutas e frutos secos • Verduras • Cereais • Legumes • Peixe • Alto quociente entre gorduras monoinsaturadas/saturadas Consumo moderado • Alcool (Vinho tinto) (H:10-50g/d. M:5-25g/d) C ar ac te ris tic as Novamente… Processo aterogénico & prevenção de doenças cardiovasculares ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO A maior parte dos fármacos são ácidos ou bases fracas. Felix Hoofmann Salicáceas Antigos Egípcios já usavam o ácido salicílico para combater as dores, ao ingerir salicina, mastigando, a casca do salgueiro; Hipócrates (460-377, A.C.), já se referia a um pó amarelo extraído da casca do salgueiro e que podia aliviar as dores e baixar a febre. Raffaele Piria Johann Buchner Salix alba "Uma mistura preparada com 50 partes de ácido salicílico e 75 partes de anidrido acético é aquecida por cerca de 2 horas a cerca de 500 oC num balão de refluxo. Um líquido claro é obtido do qual, quando resfriado, é extraído uma massa cristalina, que é o ácido acetilsalicílico. O excesso deanidrido acético é extraído por pressão e o ác. acetilsalicílico é recristalizado em clorofórmio seco.” Felix Hoofmann Charles Gerhardt (1853) - 1ª acetilação do ácido salicílico
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