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Crânio Básico CRÂNIO X CABEÇA: ↳ Cra ̂nio: Apenas a parte óssea, sendo dividida em neurocra ̂nio e viscerocra ̂nio. ↳ Cabeça: Engloba toda essa parte óssea, além da musculatura, inervações, vascularizações, tegumentos etc. POSIÇÃO ANATÔMICA DO CRÂNIO: A posição anato ̂mica em que o cra ̂nio está em relaça ̃o ao corpo se chama plano orbitomeatal ou plano orbitomeático, também conhecido como plano de Frankfurt. Ele é baseado em uma linha imaginária que passa pelo assoalho da órbita ocular e pelo ponto mais alto do meato acústico externo (buraco onde entra o cotonete), por isso é denominado como “orbitomeático” ou “orbitomeatal”. OSSOS DO CRÂNIO: O cra ̂nio é divido anatomicamente em duas partes: O neurocra ̂nio e o viscerocra ̂nio. ↳Os ossos do neurocra ̂nio são aqueles que fornecem proteção para todo o encéfalo, são constituídos por 8 ossos, sendo eles: ➜ Osso occipital ➜ Osso parietal direito e esquerdo ➜ Osso temporal direito e esquerdo ➜ Osso frontal ➜ Osso esfenóide ➜ Osso etmóide (pouco contato com neurocra ̂nio) ↳Já os ossos do viscerocra ̂nio são aqueles que formam a nossa face, e são constituídos por 15 ossos, sendo eles: ➜ Ossos nasais ➜ Conchas nasais inferiores ➜ Osso vo ̂mer ➜ Ossos lacrimais ➜ Ossos palatinos ➜ Ossos zigomáticos ➜ Ossos maxilares ➜ Mandíbula ➜ Osso etmóide (muito contato com viscerocra ̂nio) 💡 O etmóide é um osso pertencente ao neurocra ̂nio e ao viscerocra ̂nio, a diferença é que ele possui mais contato com o viscerocranio do que com o neurocra ̂nio. OSSO FRONTAL ADULTO E CRIANÇA: Enquanto nós - adultos - possuímos apenas 1 osso frontal, as crianças possuem 2 ossos frontais: O osso frontal direito e o osso frontal esquerdo. Os ossos frontais da criança são separados por uma sutura chamada de SUTURA FRONTAL ou SUTURA METÓPICA, que normalmente desaparece até́ os 8 anos, quando os ossos se fundem totalmente. Entretanto, estudos revelam que em 8% da população essa sutura não desaparece, sendo chamada de SUTURA METÓPICA REMANESCENTE. FONTÍCULOS/FONTANELAS DOS BEBÊS: Os fontículos ou fontanelas, mais conhecidas como “moleiras do bebê”, são estruturas de tecido fibroso nos espaços do cra ̂nio do recém nascido onde ainda não possuem ossos. Sua função é moldar o cra ̂nio da criança durante a passagem pelo canal vaginal durante o parto normal, além de permitir o crescimento do encéfalo da criança. Normalmente, até os 2 anos de idade, os fonti ́culos sa ̃o fusionados através de suturas. Existem 6 fontículos: ↳ Pares - Existentes dos dois lados do cra ̂nio: - Fontículo Posterolateral (direito e esquerdo) - Fontículo Anterolateral (direito e esquerdo) ↳Ímpares - fonticulos únicos: - Fontículo Anterior - Fontículo Posterior ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS NAS MOLEIRAS: ➜ Moleira pulsando: Isso é completamente normal, devido a vascularização da área que está mais evidente por não ter ossos. ➜ Moleira funda ou “para dentro”: Sinal que a criança está desidratada. 💡 Até os 6 meses de idade, não é necessário dar nenhum outro tipo de alimento/líquido para a criança além do aleitamento materno. ➜ Moleira alta ou “para fora”: Ocorre devido a uma pressão intracraniana muito alta, portanto depende. Se essa criança estava chorando, gritando, correndo... Enfim, realizando qualquer atividade que possa aumentar essa pressão intracraniana, é considerado normal PONTOS CRANIOMÉTRICOS: ↳Glabela: Situa-se na área entre os arcos superciliares do osso frontal, acima dos ossos nasais. Em homens, a proeminência pode ser mais acentuada. Caracteriza-se esse ponto como a projeção mais anterior do crânio. ↳ Bregma: Antigo fontículo anterior, é a intersecção entre as suturas coronal (osso frontal e ossos parietais) e sutura sagital (ossos parietais). ↳Ptério: Antigo fontículo antero-lateral, é a região de junção do osso temporal (parte escamosa), do osso frontal, do osso parietal e da asa maior do esfenóide na região lateral da caixa craniana. Torna-se relevante pelo fato de estar sobre o trajeto da artéria meníngea média, a maior artéria responsável pela vascularização da dura-máter. É mais suscetível a fraturas. ↳Astério: Antigo fontículo póstero-lateral, é o encontro da sutura lambdóidea com as suturas parietomastóidea e occipitomastóidea. Tem forma de estrela, razão pela qual possui este nome. ↳Lambda: Antigo fontículo posterior, é a intersecção entre as suturas sagital e lambdóide. ↳Vértice: Ponto mais alto do crânio quando este está orientado no plano anatômico. este ponto craniométrico está relacionado à sutura sagital e aos ossos parietais e é utilizado para a medição da altura de um indivíduo. ↳Ínio: Definido como a parte mais proeminente da protuberância occipital externa, o ínio representa um ponto palpável da região posterior do crânio. ↳Násio: Ponto de interseção entre as suturas frontonasal (osso frontal e ossos nasais) e internasal (ossos nasais) do crânio, relacionado a uma área visivelmente deprimida do nariz. FOSSAS CRANIANAS: A base do cra ̂nio forma o assoalho da cavidade craniana e pode ser dividida em três fossas ou andares: ➜ Fossa Anterior: Também conhecida como "andar superior da base do cra ̂nio", é formada pelo osso frontal, la ̂mina crivosa do etmóide, teto da órbita, pelas asas menores e a parte anterior do esfenóide. ➜ Fossa Média: Também conhecida como "andar médio da base do cra ̂nio", é formada pelas asas menores e maiores do esfenóide, ossos temporais e ossos parietais ➜ Fossa Posterior: Também conhecida como "andar inferior da base do cra ̂nio", é formada pelo osso occipital, dorso e clivo do esfenóide, a parte petrosa e mastóidea do osso temporal. Esta é a maior fossa do cra ̂nio, que também abriga o forame magno além de estruturas como o cerebelo, a ponte e o bulbo. SEIOS PARANASAIS: São pequenas cavidades encontradas nos ossos pneumáticos, que existem para diminuir o peso dos ossos e servem para amplificar a voz.. São revestidos por mucosa, que podem inflamar causando a sinusite. 💡 Dor e sintoma de “peso sobre os olhos pode estar relacionado ao acúmulo de muco no seio frontal – sinusite ÓRBITA OCULAR: A orbita é a cavidade que abriga o globo ocular, a glândula lacrimal e o tecido adiposo. ↳Osso palatino: Triângulo pequeno no assoalho da órbita. ↳O osso nasal NÃO faz parte da órbita. FORAMES CRANIANOS: ↳ Forame magno: É o maior forame do cra ̂nio humano. Local limite de onde termina o encéfalo e comec ̧a a medula espinhal. ↳ Fissura orbital superior: Onde passam as estruturas que se comunicam com a órbita - Nervo oculomotor, nervo troclear, ramos lacrimais, frontal e nasociliar do nervo oftálmico, e nervo abducente ↳ Canal óptico: Onde passa o nervo óptico e a artéria oftálmica ↳ Forame redondo: Onde passa o nervo maxilar ↳ Forame oval: Onde passa o nervo mandibular ↳ Forame espinhoso: Onde passa a artéria meni ́ngea média, a principal artéria que irriga a dura-ma ́ter ↳ Forame jugular: Grande e irregular, local onde se origina a veia jugular interna - que é a veia que drena o encéfalo ↳ Canal carótico: Onde entra a artéria carótida interna, qual leva sangue para o encéfalo ↳ Processo mastóide: Local onde o músculo esternocleidomastóideo se insere ↳Processo estilóide: Local de fixação de ligamentos e tendões do pescoço. O músculo estiloglosso se origina neste processo. ↳ Forame estilomastóide: Onde passa o nervo facial, saindo do cra ̂nio, para inervar os músculos responsáveis pela expressão facial
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