MOMENTO I- MONITORIA PM SUS

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MONITORIA 
PMSUS I 
Momento I
Aila Raine e Raissa Araújo 
História da 
saúde no Brasil: 01
História da saúde no Brasil: 
● Período colonial
● República 
● Caixas de Assistências
● IAP 
● INPS
Período colonial: 
● O período colonial brasileiro durou quase três 
séculos e, durante esse período, o país conviveu 
com precários serviços de saúde e uma quase 
absoluta ausência de atuação do Estado nesse 
campo.
● O cuidado aos pobres era feito por curandeiros e 
pelo conhecimento popular;
República: 
● Ao final do Império e início da Primeira República, o 
Estado começou a se especializar de forma 
segregativa na saúde pública.
● Durante esse período, o Ministério da Saúde ainda 
não existia, ficando a cargo do Ministério da Justiça 
as questões referentes à saúde da população 
brasileira.
República: Revolta da vacina 
● A Revolta da Vacina foi um motim popular ocorrido entre 10 e 
16 de novembro de 1904 na cidade do Rio de Janeiro, então 
capital do Brasil. Seu pretexto imediato foi uma lei que 
determinava a obrigatoriedade da vacinação contra a varíola, 
mas também é associada a causas mais profundas, como as 
reformas urbanas que estavam sendo realizadas pelo prefeito 
Pereira Passos e as campanhas de saneamento lideradas pelo 
médico Oswaldo Cruz.
República: Revolta da vacina 
 As caixas de aposentadoria e
pensões (CAPs):
● Em resposta a um longo processo de luta dos 
trabalhadores por melhores condições de vida e 
de trabalho, passou a se constituir um sistema 
previdenciário, caracterizado, inicialmente, pela 
criação das CAPS, pelas empresas para seus 
empregados, e que incluíam as assistências 
médica e farmacêutica entre os benefícios 
oferecidos.
 As caixas de aposentadoria e
pensões (CAPs):
 Institutos de aposentadorias e
pensões (IAPs):
Diferentemente dos CAPs, que eram de empresas 
específicas, os IAPs eram relativos a categorias:
● Aposentadoria e Pensões dos Marítimos (IAPM).
● Comerciários (IAPC)
● Bancários (IAPB)
● Industriários (IAPI)
● Previdência e Assistência aos Servidores do Estado 
(IPASE).
 Institutos de aposentadorias e
pensões (IAPs):
● Como a expectativa de vida da população ainda 
era baixa, muitos dos contribuintes dos IAPs 
morriam ainda jovens.
● Com o acúmulo de dinheiro, muitos IAPs criaram 
hospitais para atender as categorias, objetivando 
apenas a cura das doenças e manutenção dos 
trabalhadores saudáveis sem a perda de mão de 
obra.
 Institutos de aposentadorias e
pensões (IAPs):
● Nesse período, as pessoas que não tinham acesso 
aos IAPs novamente ficavam a mercê das Santas 
Casas de Misericórdia. 
● A saúde pública ainda estava focada no combate às 
doenças transmissíveis, mas em 1953 é formado o 
Ministério da Saúde, dando uma maior esperança 
para a população necessitada. 
 Instituto nacional de 
previdência social (INPS):
Em novembro de 1966, com a reforma previdenciária, 
foram unificados no Instituto Nacional de Previdência 
Social (INPS). 
● benefícios do INPS: aposentadorias (por invalidez, 
velhice ou tempo de serviço), pensões, auxílios 
(natalidade, doença, funeral etc.), abonos, pecúlios, 
salários-família, salários-maternidade e seguros por 
acidente de trabalho.
 Instituto nacional de 
previdência social (INPS):
● Atenção individualizada, especializada, curativa e 
cara.
● Sucateamento do setor público;
● Custos exorbitantes e imprevisíveis;
● fraudes;
 O instituto nacional de assistência 
médica da previdência social (INAMPS):
● O Instituto dispunha de estabelecimentos próprios, 
mas a maior parte do atendimento era realizado 
pela iniciativa privada e os convênios estabeleciam a 
remuneração por procedimento.
 O instituto nacional de assistência 
médica da previdência social (INAMPS):
 O instituto nacional de assistência 
médica da previdência social (INAMPS):
● A crise do financiamento da previdência social 
repercutiu no INAMPS, especialmente por constituir 
um sistema com inúmeros casos de corrupção e 
fraudes de prestadores privados.
 A reforma sanitária brasileira: 
● O movimento da Reforma Sanitária nasceu no contexto da luta 
contra a ditadura, no início da década de 1970. A expressão foi 
usada para se referir ao conjunto de ideias que se tinha em 
relação às mudanças e transformações necessárias na área da 
saúde. Essas mudanças não abarcavam apenas o sistema, mas 
todo o setor saúde, em busca da melhoria das condições de 
vida da população.
 A reforma sanitária brasileira: 
●
8ª Conferência nacional
de saúde:
● A 8ª Conferência Nacional de Saúde (CNS) ocorreu entre 17 e 21 de março de 
1986, no mandato do presidente José Sarney, primeiro presidente do pós 
ditadura, sendo um marco importante na história do SUS e na propagação do 
movimento da Reforma Sanitária Brasileira.
8ª Conferência nacional
de saúde:
8ª Conferência nacional
de saúde:
● A Lei 8.080/1990 e 8142/90, portanto, regulamentam as ações 
e serviços de saúde, em todo o território nacional e 
estabelecem os princípios, diretrizes e objetivos do SUS. 
Todos os brasileiros e brasileiras, desde o nascimento, 
possuem direito aos serviços de saúde que o SUS oferece.
Princípios e diretrizes do 
SUS. 02
O paciente de 76 anos de idade, ativo e saudável, vendedor de pipocas do bairro 
em que reside, é portador de HAS e diabetes mellitus e frequenta as consultas 
trimestrais, conforme orientação do médico da Estratégia Saúde da Família (ESF). 
O paciente retira os medicamentos na unidade básica de saúde (UBS), recebe a 
visita semanal do agente comunitário de saúde (ACS) para aferição de sua 
pressão arterial e ainda comparece ao Programa HiperDia uma vez ao mês, o que 
garante o seu controle glicêmico e pressórico.
A qual princípio doutrinário do SUS atribuem-se essas atividades? 
a) Integralidade. 
b) Descentralização. 
c) Participação social. 
d) Equidade. 
e) Universalidade. 
Políticas Públicas: 03
Políticas Públicas:
“(...) Políticas públicas são um conjunto de 
ações e decisões do governo, voltadas para 
solução ou não de um problema da 
saciedade (...)”
Políticas Públicas:
● Em outras palavras, as políticas públicas são o resultado da 
competição entre os diversos grupos ou segmentos da 
sociedade que buscam defender (ou garantir) seus interesses. 
Tais interesses podem ser específicos - como a construção de 
uma estranha ou um sistema de captação das águas da chuva 
em determinada região.
● Também podem ser gerais - como demandas por segurança 
pública e melhores condições de saúde. 
Políticas Públicas:
● Políticas públicas distributivas: São aquelas financiadas pelo 
orçamento público. 
● Políticas públicas redistributivas: Aloca bens ou serviços a 
segmentos específicos dos cidadãos com recursos retirados de 
outros grupos. São exemplos disso a isenção de impostos para 
famílias de baixa renda ou descontos na conta de energia 
elétrica para essas mesmas famílias.
● Políticas públicas constitutivas: São políticas que estabelecem 
e distribuem a responsabilidade entre municípios e a forma da 
sociedade participar dessas ações. 
● Políticas públicas regulatória: Criação e a fiscalização de leis e 
normas que garantem o bem comum. 
 Por que o SUS é 
considerado uma 
política pública?
 
O Sistema Único de Saúde – SUS é uma forma de 
política pública implantada através da Lei nº 
8.080/1990, que traz um rol de princípios, objetivos 
e garantias inerentes à efetivação da saúde, 
garantindo assim a aplicação do direito 
fundamental de proteção à saúde.
Quais são as políticas 
públicas do SUS? 
 
● Estratégia Saúde da Família. 
● Programa Nacional de Imunizações. 
● Controle da AIDS. 
● Sistema Nacional de Transplantes. 
● Programa Nacional de Controle ao 
Tabagismo.
Necessidades 
de saúde e 
SUS:
05
Necessidades de saúde e SUS:
● As necessidades em saúde não são apenas necessidades 
médicas, nem problemas de saúde como doenças, sofrimentos 
ou riscos, mas dizem respeito também a carências ou 
vulnerabilidadesque expressam modos de vida e identidades.
● As necessidades em saúde podem funcionar como analisadoras 
das práticas em saúde, considerando que seus reconhecimento e 
enfrentamento estão vinculados aos princípios do Sistema Único 
de Saúde (SUS), o que implica, por parte das equipes de saúde, 
em esforço de tradução e atendimento às necessidades trazidas 
pela população
Necessidades de saúde e SUS:
qual a função do Estado: 06
O Estado se estrutura sob o fundamento de manter a coesão social, 
garantir a propriedade privada e outros direitos coletivos – que com o 
amadurecimento do Estado, surge a ideia e prática de um Estado 
voltado ao Bem-Estar-Social, o qual busca satisfazer a população 
através de políticas públicas focalizadas e universais – as quais buscam 
tratar com isonomia os iguais e os desiguais, na medida em que se 
desigualam, conforme a formação histórica de cada sociedade. 
diferenciar os conceitos de 
Estado e Governo:07
ESTADO:
O Estado se apresenta como uma unidade básica 
social com território definido e com uma nação 
constituída pela coletividade que habita determinada 
localidade, genericamente entendida como um povo.
GOVERNO:
Por Governo, entende-se o conjunto de indivíduos 
que ocupam, na cúpula do Estado, posições de 
decisão administrativa e política e que orientam os 
rumos da sociedade (RODRIGUES, 2010).
ESTADO:
● Comunidade de pessoas.
● Organizado politicamente.
● Com território definido.
● Leis válidas para todos os membros do grupo
ESTADO= POVO + TERRITÓRIO + CONJUNTO DE NORMAS 
UNIVERSAIS (constituição + leis). 
GOVERNO:
É constituído pelas pessoas que ocupam por um tempo as 
posições e o cargo no estado. Governantes entram e saem, mas o 
estado permanece sempre.
Os governantes passaram a ser chamados de políticos.
Políticas sociais previstas 
na constituição 198808
POLITICA: Política, algo que tem a ver com a organização, direção e 
administração de nações ou Estados.
POLÍTICAS PÚBLICAS: é um conjunto de programas, ações e 
decisões do governo para sua população visando a garantia de 
algum direito.
TIPOS DE POLÍTICAS PÚBLICAS:
- Política pública econômica
- Política pública tributária
- Política pública fiscal
- Política pública social.
Política social é uma espécie de política pública.
POLÍTICAS SOCIAIS: Garantem direitos sociais.
Art. 6º São direitos sociais:
● a educação, 
● a saúde, 
● a alimentação, 
● o trabalho, 
● a moradia, 
● o transporte, 
● o lazer, 
● a segurança, 
● a previdência social, 
● a proteção à maternidade e à infância, 
● a assistência aos desamparados, na forma desta Constituição.
● Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do 
Estado, garantido mediante políticas sociais e 
econômicas que visem à redução do risco de doença 
e de outros agravos e ao acesso universal e 
igualitário às ações e serviços para sua promoção, 
proteção e recuperação. (Constituição Federal do 
Brasil/1988).
relação do Estado de bem 
estar social e a formação 
do sistema de saúde09
O Estado do Bem-estar serve basicamente para designar o Estado 
assistencial a garantir padrões mínimos de educação, saúde, 
habitação, etc. 
Nesse caso, o Estado garante a saúde com o sistema único de 
saúde (SUS). 
seguridade social no Brasil. 
10
A seguridade social compreende um conjunto integrado de ações de 
iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os 
direitos relativos à saúde, à previdência e à assistência.
REFERÊNCIAS:
DEMO, P. E PIRES, M.R.G.M - Políticas de Saúde e Crise do Estado de 
Bem Estar: repercussões e possibilidades para o Sistema Único de 
Saúde. Saúde e Sociedade v.15, n.2, p.56-71, maio-ago 2006. 
Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/sausoc/v15n2/07.pdf
SILVA, A.G.F. da et al. A relação entre Estado e políticas públicas: 
uma análise teórica sobre o caso brasileiro. Revista Debates, Porto 
Alegre, v. 11, n. 1, p. 25- 42, abr. 2017. 
Disponível em: 
https://seer.ufrgs.br/index.php/debates/article/viewFile/7213
2/41081
Brasil. [Constituição (1988)]. Constituição da República Federativa 
do Brasil. [Recurso eletrônico]— Brasília : Supremo Tribunal 
Federal, Secretaria de Altos Estudos, Pesquisas e Gestão da 
Informação, 2022. 
http://www.scielo.br/pdf/sausoc/v15n2/07.pdf
https://seer.ufrgs.br/index.php/debates/article/viewFile/72132/41081
https://seer.ufrgs.br/index.php/debates/article/viewFile/72132/41081
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