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fonte: eduardo dias. terapeutica medicamentosa. ANALGÉSICO ASA I Dipirona 500mg a 1g a cada 4 h Paracetamol 500-750 mg a cada 6h Ibuprofeno 200mg a cada 6h Paracetamol 500mg associado à codeína 30 mg a cada 6h (tylex) Tramadol 50mg a cada 8h Alergia a dipirona e paracetamol Tramadol 50mg a cada 8h Lactante, Asmático, Diabético, Hipertenso, Doença Cardíaca Isquêmica e Insuficiência Renal Crônica Dipirona 500mg a 1g a cada 4 h Paracetamol 500-750 mg a cada 6h Gestante e Idoso Paracetamol 500-750 mg a cada 6h OBS:Gestante: Dipirona – 1º trimestre sim, 2º trimestre avaliar riscos, 3º trimestre não. Uso de anticoagulante ou fazendo hemodiálise Dipirona 500mg a 1g a cada 4 h Paciente chega na urgência com grande dor Cetocoralaco (toragesic) 10mg a cada 8h *Antiinflamatório com grande poder analgésico ANTIINFLAMATÓRIO AINEs deve ser estabelecida por um periodo maximo de 48 a 72 h. ASA I Gestante Dexametasona 4mg Betametasona 4mg OBS: Risco teratogênico. Usar caso necessário OBS: AINES e aspirina não são recomendados Lactante Ibuprofeno 400mg a cada 8h Ibuprofeno 600mg a cada 12h Diclofenaco potássico 50mg a cada 8-12h Cetorolaco 10mg a cada 8h *OBS: Costicoesteroides são recomendados Hipertensão, Doença Cardíaca Isquêmica, Uso de anticoagulantes, Diabéticos, Insuficiência Renal Crônica e Asmático Dexametasona 4mg Betametasona 4mg OBS: Evitar AINES (em diabéticos risco de hipoglicemia) OBS: Sao contraindicacoes absolutas ao uso dos corticosteroides: pacientes portadores de doenças fúngicas sistemicas, herpes simples ocular, doencas psicoticas, tuberculose ativa ou os que apresentam historia de alergia aos farmacos deste grupo ANTIBIÓTICO ASA I Antibiótico Dose de manutenção Intervalo usual Penicilina V 500 mg 6 h Ampicilina 500 mg 6 h Amoxicilina 500 mg 8 h Amoxicilina 875 mg 12h Metronidazol 250mg 8 h Metronidazol 400mg 12h Amocixilina + clavulanato K 500mg+ 125mg 8h Cefalexina 500 mg 6h Eritromicina 500 mg 6h Claritromicina 500 mg 12h Azitromicina 500 mg 24 h Clindamicina 300mg 8h Alergia a penicilina Clindamicina 300mg a cada 8h Eritromicina na forma de estearato 500mg a cada 6h Gestante Amoxicilina 500mg de 8h Amoxicilina 875mg de 12h Alergia a penicilina: Clindamicina 300mg a cada 8h Eritromicina na forma de estearato 500mg a cada 6h Infecções agressivas: Amoxi + metronidazol Azitromicina falta de estudo Lactante Penicilina Eritromicina 500mg a cada 6h Clindamicina 300mg a cada 8h Obs: metronidazol observar dose - cautela Hipertensão, Doença Cardíaca Isquêmica e asmático OBS: Avaliar Uso de anticoagulantes e Hemodiálise Evitar: metronidazol, cefalosporina, eritromicina e azitromicina Diabéticos Profilaxia: dose única de amoxicilina 1 g (claritromicina 500 mg ou clindamicina 600 mg aos alérgicos às penicilinas), 1 h antes do início da intervenção. Já as infecções bacterianas bucais previamente existentes: Tratar como ASA I OBS: Em pacientes descompensados, levar em consideração formas mais agressivas de administração de antibióticos (o diabetes favorece tais condições) Insuficiência Renal Crônica Amoxicilina 500mg a cada 8h Amoxicilina 875mg a cada 12h Metronidazol 250mg a cada 8h Metronidazol 400mg a cada 12h Azitromicina 500mg 24h Clindamicina 300mg a cada 8h Obs: Evitar tetraciclina e cefalosporina
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