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ONCOGÊNESE DO CÂNCER DE MAMA → é o crescimento desordenado de células do tecido mamário (epitélio glandular, mesenquima, epiderme) que são muito agressivas e podem espalhar-se p/ outras regiões → + prevalente entre as mulheres rurais (devido à exposição ao uso de agrotóxicos) e as que ciclam mais (menstruam mt) → a obesidade e o sedentarismo podem favorecer o aparecimento do câncer devido pois aumentam as chances de irregularidade hormonal; SOP (boom hormonal); menarca precoce e menopausa tardia → quanto mais gravidez e mais tempo amamentando, menos chances de ter o câncer → US e mamografia p/ achados e biópsia p/ diagnóstico! → Tratamento : radio, quimioterapia → (auto)toque : sempre após a menstruação e as que não menstruam escolher um dia no mês para realizar o autoexame e fazer sempre no mesmo dia em cada mês. → pele, glândulas, mm (peitoral maior e menor - acomete mais e complica mais pois os vasos linfáticos estão ali, “cadeia de linfonodos”) - às vezes tem que ser retirados → fatores de risco : álcool, fumo, exposição a radiações ionizantes, histórico familiar, algumas profissões como: cabeleireira - mais expostas a produtos químicos; operadora de rádio e telefone - excesso de radiação; enfermeiras, comissárias de bordo, trabalhadoras noturnas - pouco tempo de sono → fatores de proteção : amamentar o máximo de tempo possível, fazer exercícios → fatores clínicos : fatores pessoais + estádio (grau 0 - IV). O estádio do cancer é importante p/ o fisioterapeuta saber a sobrevida → cirurgias conservadoras e radicais (que tiram + estruturas) → quadrantectomia - retira tumor + margem de ~2,5cm (melhor). É feita quando o tumor ou a mama é pequena → Linfonodo Sentinela: (maior quantidade de radiofármaco) - é encontrado por rastreamento, azul patente. Retirá-los diminui as complicações do câncer, mas ainda pode desenvolver linfedema. → Reconstrução - expansor, TRAM → Na mastectomia podem ter retirada dos linfonodos p/ biópsia ou não → Pós-operatório - alongamento, relaxamento, mobilidade de ombro (é importante movimentar o MS, mas sem forçar/pegar peso). Lembrar que nos primeiros 15 dias vai estar com dreno e formando a cicatriz. - Radioterapia (RTx): braço em abdução e RE ~ 5-10 min nessa posição - cuidar da pele: não usar sutiã, passar óleo, usar tecido de algodão, hidratar bem pq fica mt sensível e pode ter fibrose - maior ênfase aos exercícios em ADM máxima (até sentir que está “puxando” a pele/cicatriz
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