Av2 - Anatomofisiologia do Corpo Humano

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Determinadas mutações nos transportadores envolvidos direta ou indiretamente com o transporte de sódio e cloreto na alça do néfron em seu segmento espesso ascendente levam a manifestações clínicas denominadas síndrome de Bartter. A síndrome de Bartter é uma forma rara de perda renal de potássio, caracterizada por hipocalemia, pressão arterial normal, insensibilidade vascular a agentes pressores e concentrações plasmáticas elevadas de renina e aldosterona. Em certas famílias, o distúrbio é herdado de modo autossômico recessivo.
 
De acordo com as informações apresentadas na tabela a seguir, faça a associação dos segmentos que compõem o néfron da Coluna A com seus respectivos mecanismos de transporte contidas na Coluna B.
 
 
	COLUNA A
	COLUNA B
	I. Cápsula glomerular.
	1. Neste segmento ocorre reabsorção de 5% de sódio, usando como via de transporte ativo e pela ação do hormônio aldosterona e paratormônio.
	II. Túbulo contorcido proximal.
	2. Este segmento é essencial para o balanço hídrico, pois possui uma grande permeabilidade à água.
	III. Túbulo contorcido distal.
	3. Responsável pela filtração glomerular, onde cerca de 20% do plasma que entra no rim e alcança os capilares glomerulares são filtrados.
	IV. Túbulo coletor.
	4. Neste segmento acontece a reabsorção de 25% do cloreto de sódio filtrado por transporte ativo.
	V. Alça do néfron segmento descendente.
	5. Responsável pela reabsorção da maior parte do filtrado glomerular, utiliza a via de transporte paracelular e possuem aquaporinas nas duas membranas celulares.
	VI. Alça do néfron segmento ascendente.
	6. Responsável pelo ajuste final nas quantidades de sódio, cloreto, potássio, hidrogênio, cálcio, magnésio por transporte ativo e a reabsorção de água está condicionada a ação do hormônio antidiurético.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as colunas.
Alternativas:
· a)
I - 2; II - 4; III - 6; IV - 5; V - 1; VI - 3.
· b)
I - 3; II - 5; III - 1; IV - 6; V - 2; VI - 4.
Alternativa assinalada
· c)
I - 4; II - 6; III - 2; IV - 1; V - 3; VI - 5.
· d)
I - 5; II - 1; III - 3; IV - 2; V - 4; VI - 6.
· e)
I - 6; II - 2; III - 4; IV - 3; V - 5; VI - 1.
2)
O sistema urinário é muito importante para o nosso organismo, pois é o responsável por eliminar as substâncias desnecessárias e prejudiciais para o nosso corpo, e além disso, ajudar na regulação da pressão arterial e do pH sanguíneo. Os néfrons são os componentes microscópicos dos rins, capazes de produzir urina, por isso são considerados a unidade funcional dos rins. Sendo assim, para a formação da urina em mamíferos os componentes dos néfrons realizam filtração, reabsorção e secreção de solutos e água na passagem do líquido pelos seus segmentos e o resultado é a excreção de substâncias desnecessárias para nosso corpo.
Como ocorre a regulação da excreção renal de eletrólitos?
Alternativas:
· a)
a regulação da excreção renal é medida pelo mecanismo de depuração, onde a depuração tem que ser igual a taxa de filtração glomerular.
· b)
a regulação da excreção renal é feita através de exame de sangue, onde analisa a concentração do hormônio inulina, se esta estiver alta a excreção está ocorrendo de maneira compensatória.
· c)
a excreção renal é regulada pela quantidade de água na urina, quando a urina está diluída existe uma grande quantidade de água e poucos solutos e quando concentrada menos água e muitos solutos.
· d)
a regulação da excreção é feita analisando o sangue e a urina, avaliando uma determinada substância que é filtrada e ao longo da passagem pelos túbulos se esta foi reabsorvida ou secretada.
Alternativa assinalada
· e)
a excreção renal é regulada pela análise de filtração e secreção de glicose e creatinina, que avalia a taxa de reabsorção tubular.
3)
Um homem de 38 anos, procura atendimento médico devido a um aumento exagerado da pressão arterial, sem possuir uma história patológica pregressa. Ao ser submetido a exames laboratoriais para investigação, foi constatado níveis plasmáticos elevados de renina e bloqueio das artérias renais, sendo um dos motivos da causa da hipertensão arterial.
Por que os níveis elevados de renina podem ocasionar hipertensão arterial?
Alternativas:
· a)
pois o bloqueio das artérias renais gera diminuição da taxa de filtração glomerular e diminuição da pressão na arteríola aferente, gerando secreção de renina pelas células dos rins levando a uma sequência de eventos que produz angiotensina II e o resultado final é aumento da pressão arterial.
Alternativa assinalada
· b)
porque a renina é um hormônio liberado pelas glândulas suprarrenais que causam um aumento da pressão arterial, por agir no néfron distal aumentando a excreção de água e a ingestão de água.
· c)
porque a renina é uma enzima que degrada as células de defesa do organismo que causam um bloqueio da arteríola eferente, levando a uma lesão da cápsula glomerular.
· d)
a pressão arterial aumenta quando acontece a liberação de renina pelo hipotálamo, este é o centro regulador de todas as funções do nosso corpo.
· e)
os níveis elevados de renina acontecem devido a liberação de angiotensina II pelo córtex da suprarrenal, por tumor renal ou degeneração dos rins.
4)
Os rins atuam em conjunto com outros sistemas, isto acontece para que o corpo consiga manter a homeostase. Portanto quando acontece uma alteração no volume e pressão do sangue o corpo envia alerta para o sistema circulatório e rins, e desencadeia reações comportamentais.
 
Considerando o controle da osmolaridade, avalie as afirmativas a seguir:
 
I. Para manter um volume constante de água no corpo, devemos ingerir mais água do que excretamos.
II. A osmolaridade muda à medida que o filtrado flui ao longo do néfron.
III. O volume e a osmolaridade do líquido extracelular estão diretamente relacionados com a manutenção da água e cálcio.
IV. Os hormônios controlam a permeabilidade do néfron distal à água e aos solutos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Alternativas:
· a)
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
· b)
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
· c)
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
· d)
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
· e)
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
Alternativa assinalada
5)
Os íons de hidrogênio são provenientes da nossa dieta e produto do metabolismo interno. A maior fonte de produção de ácido é através da respiração celular que libera dióxido de carbono, isto porque o dióxido de carbono se liga à água, onde forma-se o ácido carbônico, que depois se separa formando uma molécula de hidrogênio e bicarbonato.
 
De acordo com as informações apresentadas na tabela a seguir, faça a associação dos conceitos do sistema renal Coluna A com suas descrições na Coluna B.
 
	COLUNA A
	COLUNA B
	I. pH
	1. É quando o pH sanguíneo está muito alto.
	II. Acidose.
	2. É uma escala que mede o grau de acidez ou alcalinidade de uma substância.
	III. Alcalose.
	3. São soluções que neutralizam as variações no pH.
	IV. Tampões biológicos.
	4. É quando o pH sanguíneo está muito baixo.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as colunas.
Alternativas:
· a)
I - 3; II - 1; III - 4; IV - 2.
· b)
I - 2; II - 4; III - 1; IV - 3.
Alternativa assinalada
· c)
I - 1; II - 3; III - 2; IV - 4.
· d)
I - 4; II - 1; III - 3; IV - 2.
· e)
I - 1; II - 4; III -3; IV - 2.