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Com relação a via de administração oral de medicamentos é INCORRETO afirmar: Na maioria das vezes a administração por via oral é útil em atendimentos de casos de emergência. Qual das informações abaixo está corretamente relacionada à via de administração intravenosa? Você acertou! A. a) A injeção intravenosa permite a administração de grandes volumes por um longo período de tempo. Qual das declarações abaixo está corretamente relacionada à via enteral? ) A via sublingual permite o fármaco difundir-se na rede capilar e entrar diretamente na circulação sistêmica. A via intramuscular apresenta as seguintes vantagens, EXCETO: A injeção intramuscular permite a administração de grandes volumes por um longo período de tempo. Com relação à via inalatória, estabeleça Verdadeiro ou Falso para as afirmações a seguir: ( ) Permite a administração de medicamentos por via intranasal para efeito local. ( ) Ideal para a administração de gases e fármacos voláteis. ( ) Anestésicos inalatórios podem rapidamente acessar o sistema nervoso central. ( ) Pacientes têm facilidade de regulação da dose através do uso de inaladores. ( ) Pode ocorrer absorção sistêmica do fármaco e desencadear efeitos indesejados. Você acertou! A. a) V-V-V-F-V. Volume de distribuição (Vd), também conhecido como volume aparente de distribuição, é um parâmetro utilizado para descrever a distribuição de um fármaco no organismo após administração. Em um experimento, após a avaliação da concentração plasmática de um medicamento X verificou-se que o mesmo apresenta um pequeno volume de distribuição (Vd). Qual das seguintes afirmações melhor explica o referido valor de Vd? O fármaco liga-se amplamente às proteínas plasmáticas. Interações medicamentosas podem interferir no perfil farmacocinético do medicamento, podendo afetar o padrão de absorção, distribuição, metabolização ou excreção. Nesse contexto, as afirmações abaixo correspondem à interação em nível de excreção de fármacos, exceto: As interações em nível de excreção são precipitadas por medicamentos com capacidade de inibirem ou induzirem o sistema enzimático. Assinale a afirmação CORRETA relativa à absorção de fármaco com pKa 11,5 no trato gastrintestinal: Intestino delgado (pH=6,0) predominância de forma não-ionizada e melhor absorção. Com relação à excreção de fármacos, é INCORRETO afirmar: Você acertou! A. a) A excreção de fármacos e metabólitos na urina envolve três processos: filtração glomerular, secreção tubular passiva e reabsorção tubular ativa. Sobre as reações de biotransformação da Fase I ou da Fase II é INCORRETO afirmar: A glicuronidação é a reação de conjugação mais comum da Fase I e produz metabólito mais lipossolúvel e farmacologicamente inativo. Um homem de 35 anos de idade é submetido a uma cirurgia para a correção de hérnia, com utilização de anestésico inalatório e bloqueador neuromuscular. O anestesista avisa aos familiares que o paciente poderá apresentar sintomas indesejados devido à medicação. Os efeitos adversos abaixo são relacionados aos bloqueadores neuromusculares, EXCETO: Hipotermia. . Os anticolinérgicos, antagonistas de receptores muscarínicos estão associados com os aspectos abaixo citados, EXCETO: Escopolamina a Atropina são fármacos antimuscarínicos são usados por via tópica em exames oftalmológicos devido a seus efeitos midriáticos e cicloplégicos. A utilização de succinilcolina como adjuvante da anestesia geral, durante a cirurgia, baseia-se na sua capacidade de: Bloquear a ação contínua da Acetilcolina na placa motora. Com relação aos fármacos que atuam na junção neuromuscular, as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO: São úteis na reversão da parada cardíaca. Com relação aos fármacos que atuam na neurotransmissão ganglionar qual afirmativa está CORRETA? São úteis na clínica em caso de emergências hipertensivas e indução da hipotensão controlada durante cirurgia. Um homem de 18 anos de idade com história clínica de epilepsia desde a infância apresenta-se via ambulância no pronto-socorro devido a manifestação de crises convulsivas (estado de mal epiléptico). Sua última convulsão foi há três meses e sua mãe informou que ele não faz uso continuo do antiepiléptico fenitoína. No pronto socorro, as crises convulsivas foram estabilizadas após doses repetidas de lorazepam por via IV e 08 horas após recebeu alta e o médico lhe prescreveu fenitoína para uso contínuo. Com relação a fenitoína como fármaco anticonvulsivante, as afirmações abaixo estão corretas, EXCETO: Devido ao estado de equilíbrio e alto índice terapêutico, que resulta em elevada segurança farmacológica, a fenitoína pode ser empregada por via oral, com dosagem de uma vez ao dia, no tratamento das diferentes crises convulsivas e não exige monitoramento dos níveis plasmáticos. Os benzodiazepínicos constituem uma das classes farmacológicas mais amplamente utilizadas como ansiolíticos e sedativos. Qual das seguintes afirmativas está correta? Todos os benzodiazepínicos apresentam algum efeito sedativo. O bloqueio das correntes de cálcio do tipo T é o principal mecanismo de ação para qual dos seguintes fármacos usados para tratar crises de ausência? Etossuximida. Qual dos seguintes fármacos é um hipnótico de ação curta? Triazolam. Com relação aos fármacos sedativo-hipnóticos e anticonvulsivantes, qual das seguintes afirmativas está correta? O fenobarbital causa depressão respiratória, que é potencializada pela ingestão concomitante de álcool. . Os antimicrobianos foram descobertos há milhares de anos, e com sua descoberta, muitas infecções que antes eram mortais, se tornaram tratáveis. Com isso, qual foi o primeiro antibiótico a ser produzido para tratar infecções? Penicilina G. Os antimicrobianos podem agir de duas formas contra o agente agressor. Podem ter ação bactericida, capazes de destruir o agente; e ação bacteriostática, apenas inibindo o desenvolvimento do agente agressor. Quais das classes a seguir têm ação bacteriostática? Macrolídeos. Como existem diversos tipos de antimicrobianos, foi criada uma classificação. A classificação principal é de acordo com o seu mecanismo de ação; atualmente, existem 5 mecanismos distintos. Vale lembrar que o objetivo principal do antimicrobiano é combater o patógeno sem causar danos para o hospedeiro. Sendo assim, qual classe de antimicrobiano é limitada por não conseguir agir somente no patógeno? Inibição da síntese de ácidos nucleicos. As bactérias têm duas formas de resistência, as de forma natural ou adquirida. Na resistência natural as bactérias são naturalmente resistentes a um determinado antibiótico. Já na adquirida, ocorre uma alteração genética por processo de mutação. Em relação aos mecanismos de resistência adquira, qual fármaco é mais indicado para tratar infecções que causam resistência por meio da via de inativação enzimática do fármaco? Você acertou! A. Ampicilina. O uso irracional dos antibióticos, seja na comunidade ou na área hospitalar, é a principal causa de resistência bacteriana, gerando uma preocupação mundial. Planejamento, informação e atenção dos profissionais da saúde podem ajudar a diminuir os casos. Qual fármaco foi denominado como o mais utilizado em todo o mundo? Amoxicilina. Com relação aos princípios básicos da farmacologia, qual das informações abaixo está corretamente correlacionada à farmacocinética? A Farmacocinética estuda o movimento do fármaco através do organismo, envolvendo a absorção, distribuição, biotransformação e eliminação. . Um homem de 45 anos de idade recebe uma prescrição para asma em que o médico declara que tem um índice terapêutico muito elevado. Qual das declarações a seguir caracteriza melhor o fármaco no que diz respeito ao índice terapêutico? É improvável que o fármaco tenha qualquer efeito adverso grave Um experimento laboratorial está sendo conduzido, e um mamífero recebe injeção de um antagonista não competitivo do receptor de histamina. Qual das seguintes opções descreve melhor esse agente? O fármaco liga-se ao receptor, mas não ondea histamina se liga, e impede o receptor de ser ativado. Qual das declarações abaixo está corretamente relacionada à farmacodinâmica? Farmacodinâmica estuda o local de ação, mecanismo de ação e efeitos dos fármacos no organismo. Um fármaco Y promove contração máxima do músculo liso cardíaco, semelhante ao ligante endógeno. O fármaco Y é considerado: Agonista total. Os anticolinesterásicos têm aplicação terapêutica nos quadros clínicos abaixo, EXCETO: Hipotensão. Com relação aos fármacos inibidores da acetilcolinesterase é INCORRETO afirmar: Neostigmina é um inibidor reversível da acetilcolinesterase, usado no diagnóstico de miastenia gravis. Após uma explosão em uma indústria de agrotóxicos, os funcionários começaram a manifestar sintomas como paralisia muscular, secreção brônquica abundante, miose, bradicardia e convulsões, sinais relacionados à exposição por organofosforados. Qual o tratamento farmacológico adequado para o caso? Administrar Atropina e Pralidoxima. Uma paciente de 62 anos de idade tem glaucoma de ângulo aberto. Ela inadvertidamente aplica pilocarpina nos olhos em excesso. Isso pode resultar em: Dilatação dos vasos sanguíneos e queda da pressão arterial. João, um engenheiro de 29 anos procurou auxílio médico, pois nos últimos meses tem apresentado fraqueza e fadiga dos músculos esqueléticos. Sob avaliação de suspeita de miastenia gravis, qual dos fármacos deve melhorar a função neuromuscular depois de administrado: Edrofônio. Os efeitos da epinefrina (adrenalina) e da norepinefrina (noradrenalina) são mediados pelas suas ações sobre duas classes de receptores: os receptores alfa e beta-adrenérgicos. Os receptores α são subdivididos em receptores α1 e α2, enquanto os receptores β são subdivididos em receptores β1, β2 e β3. Indique a alternativa correta. Os receptores α2 medeiam o relaxamento do músculo liso no trato gastrintestinal e a vasoconstrição de alguns vasos sanguíneos e diminuem a secreção de insulina. Uma menina de 12 anos, com história médica pregressa comum, apresenta febre, dor de garganta e um curso de linfadenopatia cervical sensível. Ela é diagnosticada com faringite estreptocócica do grupo A e é tratada com penicilina intramuscular. Alguns minutos após a injeção, a paciente apresenta dispneia, taquicardia e hipotensão, e percebe-se que apresenta sibilo ao exame, característico de reação anafilática aguda. Adrenalina (epinefrina) intramuscular é administrada imediatamente para sua reação anafilática. As afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO: A adrenalina promove ação vasoconstritora no sistema vascular através da ação em receptor beta-1 (B1). Qual das seguintes alternativas é a afirmação correta? Você acertou! A. a) Agonistas simpaticomiméticos do adrenoceptor α1 são usados para reduzir a congestão da membrana mucosa nasal. Percebe-se que uma paciente de 33 anos com choque séptico tem hipotensão persistente, apesar da infusão de dopamina intravenosa. A paciente é tratada com uma infusão intravenosa de adrenalina. Com qual adrenoceptor a adrenalina atua para contrair o músculo liso vascular? Adrenoceptores α1. Um paciente de 16 anos está tendo uma crise de asma aguda. A adrenalina é administrada por via subcutânea. Por meio de qual dos seguintes adrenoceptores a adrenalina atua para dilatar o músculo liso brônquico? Adrenoceptores β2.
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