Medula óssea

Prévia do material em texto

Medula óssea 
 
A medula óssea é um tecido líquido que ocupa o interior dos ossos
Até os 10 anos, a medula óssea é hematopoiética ativa em todos os ossos, chamada de medula óssea vermelha. A partir dos 10/11 anos, a medula migra para as extremidades, ganha tecido adiposo e é chamada de medula óssea amarela.
Produz células a partir da fase medular da hematopoese
É um estroma
Tem células endoteliais que são células de fronteiras que delimitam onde é a medula óssea e onde começa o vaso sanguíneo 
Tem células adventícias dão sustentação a medula óssea, elas que forma o citoesqueleto da medula óssea 
Tem ilhas sanguíneas que são os setores hematopoiéticos.
Tem área mieloide que formam as células mieloides como leucócitos, por exemplo. 
Tem a ilha heretroide
Tem tecido adiposo que tem células de gordura para produção de energia para hematopoese 
Tem citocinas, glicoproteínas, que estimulam ou diminuem o estímulo de determinada linhada. A eritropoetina é uma importante citocina que produz hemácias, o paciente que é renal crônico terá anemia crônica porque não tem eritropoetina e não produz hemácias.
Mielograma é um teste onde coletamos na crista Ilíaca ou no esterno (na criança, se colhe no terço superior da tibia) parte da medula óssea por um médico que avalia a celularidade da medula, se há proporção de células. Temos que ter células eritroide, mieloides e beta 
Normocelular = 25-75% de células 
Hipocelular = abaixo de 25% de células (aplasia de medula) (rica em
tecido adiposo, muito gordurosa, exemplo é a anemia aplasica)
Hipercelular = mais de 75% de células (encontrado em leucemias no setor mieloide e linfoide)
Célula mãe ou célula tronco é toda célula que se diferencia e se autorrenova. Alta capacidade de se renovar e baixa capacidade de diferenciar. Faz divisão mitótica, se divide em duas, uma sendo igual a mãe garantindo sua auto renovação e a outra pode ser linfoide ou mieloide que é diferente da mãe, o que determina se será linfoide (linfócito T quando o precursor muda p timo e lá amadurece, responsável pela produção de antígenos ou B que são liberados pela medula, responsável pela produção anticorpos) ou mieloide (eritroide, neutrofilica, monocariocitica, eosinofilica, basofilica e megacariocitica) é a citocina garantindo a diferenciação
A filha diferente da célula tronco da origem a células progenitores que dão origem a células precursoras que tem alta capacidade de diferenciar e baixa capacidade de se renovar, são as células que estão na unidade formadora de colônia, tenho a mieloide e a linfóide (unidade formadora de colônia mieloide e unidade formadora de colônia linfóide), linhagens comprometidas especificamente. Células precursoras dão origem a células diferenciadas são as próprias linhagens, tudo começa com o blasto, que só vai dar origem a aquela célula, que são as células especializadas
Pró-eritoblasto = eritrócitos
Mieloblastos = granulocítos
Monoblastos = monocitos
Linfoblastos = linfócitos