AOL 02 Hematologia Clinica (Farmácia) - T.20222

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Módulo A - Hematologia Clinica (Farmácia) - T.20222.A 
 
Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário 
 
 
XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX 
 
Nota final Enviado em: 15/08/22 (BRT) 
10/10 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Um homem de 24 anos vai à emergência queixando-se de febre e calafrios há 24 horas. Atualmente, ele está sendo 
tratado para leucemia linfoblástica aguda (LLA). Sua quimioterapia mais recente foi há sete dias, com CVAD 
(ciclofosfamida, vincristina, doxorrubicina e dexametasona). [...] Os exames laboratoriais mostram contagem de 
leucócitos totais de 1.100 células/mm³, com diferencial de 10% de neutrófilos, 16% de bastonetes, 70% de linfócitos e 
4% de monócitos (a contagem absoluta de neutrófilos é de 286/mm³).” 
Fonte: TOY, E. C. Casos clínicos em medicina interna. 4. ed. Porto Alegre: AMGH, 2014. p. 245. 
Esse paciente está sendo tratado para doença maligna hematológica com quimioterapia, que tem o efeito colateral 
comum de neutropenia. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre neutropenia, analise as 
afirmativas a seguir. 
I. Esse paciente certamente tem neutropenia leve, definida por contagem absoluta de neutrófilos < 500 células/mm³. 
II. Pacientes neutropênicos possuem maior incidência de infecções bacterianas, fúngicas ou virais. 
III. A neutropenia pode ocorrer através da diminuição da produção ou aumento da destruição periférica. 
IV. A neutropenia também pode ocorrer devido à deficiência nutricional, como déficit de vitamina B12 e ácido fólico. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
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1. II e III. 
Resposta correta 
2. I e II. 
3. I e III. 
4. III e IV. 
5. I, II e IV. 
 
2. Pergunta 2 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Distúrbios herdados ou adquiridos, que afetam neutrófilos e outros leucócitos, podem acarretar função anormal e 
consequente suscetibilidade a infecções. [...] alguns distúrbios herdados (p. ex. anomalias de May-Hegglin, Alder-
Reilly e Pelger-Huët) apresentam aspectos morfológicos alterados, mas função granulocítica aparentemente normal. 
Outras condições herdadas (p. ex., síndrome de Chédiak-Higashi e deficiência granular específica [MPO] – DMP, e 
deficiência de adesão leucocitária) apresentam alteração morfológica e funcional.” 
Fonte: McPHERSON, R. A.; PINCUS, M. R. Diagnósticos clínicos e tratamento por métodos laboratoriais. 21. ed. 
Barueri: Manole, 2012. p. 644. 
Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre as anomalias leucocitárias, analise as 
anomalias hereditárias dos leucócitos a seguir e as associe a suas respectivas alterações morfológicas. 
1) Anomalia de May-Hegglin. 
2) Anomalia de Pelger-Huët. 
3) Anomalia de Chédiak-Higashi. 
4) Anomalia de Alder-Reilly 
( ) Granulação azurofílica não relacionada à infecção. 
( ) Núcleo bilobulados ou arredondados. 
( ) Grânulos representando lisossomos gigantes fundidos. 
( ) Inclusões ribossômicas de coloração azul-claro. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 4, 2, 3, 1. 
Resposta correta 
2. 1, 2, 4, 3. 
3. 2, 4, 3, 1. 
4. 4, 1, 2, 3. 
5. 3, 1, 2, 4. 
 
3. Pergunta 3 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A mononucleose infecciosa (MI) é uma doença febril aguda, transmissível, causada pelo Epstein-Barr vírus1, a qual 
acomete, principalmente, indivíduos entre 15 e 25 anos de idade, com baixa letalidade, manifestações geralmente 
benignas e extenso polimorfismo clínico. A MI é uma das causas da síndrome de mononucleose, a qual também pode 
ter uma plêiade de agentes etiológicos, tais como o citomegalovírus (5% a 7%), o Toxoplasma gondii, o vírus da 
imunodeficiência humana (HIV) (primo-infeção) e o herpes vírus humano 6.” 
Fonte: OLIVEIRA, J. L. et al. O vírus Epstein-Barr e a mononucleose infecciosa. Rev. Bras. Clin. Med., v. 10, n. 6, p. 
535-43, 2012. Disponível em: <http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2012/v10n6/a3190.pdf>. Acesso em: 25 jun. 
2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações dos leucócitos, pode-se afirmar que a 
revisão do esfregaço de sangue periférico de um paciente com mononucleose infecciosa apresenta: 
Ocultar opções de resposta 
1. linfocitose e aumento acentuado de linfócitos atípicos. 
Resposta correta 
2. eucocitose marcante com neutrofilia. 
http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2012/v10n6/a3190.pdf
3. neutrofilia e granulação aumentada junto ao citoplasma. 
4. monocitose persistente no sangue periférico. 
5. eosinofilia periférica moderada ou intensa. 
 
4. Pergunta 4 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Reação leucemoide é uma anormalidade hematológica que simula e pode ser confundida com leucemia, mas que, de 
fato, é reacional a alguma outra doença ou condição. Na reação leucemoide, as anormalidades desaparecem quando é 
corrigida a condição subjacente.” 
Fonte: BAIN, B. J. Células sanguíneas: um guia prático. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016. p. 428. 
Então, a reação leucemoide é uma condição reacional a alguma doença subjacente. Considerando essas informações e 
os conteúdos estudados, analise as afirmativas a seguir sobre reação leucemoide. 
I. O esfregaço sanguíneo de pacientes com reação leucemoide pode apresentar granulações tóxicas e vacuolização. 
II. Na reação leucemóide, os níveis de fosfatase alcalina leucocitária encontram-se elevados. 
III. Em pacientes com reação leucemoide, o cariótipo pode mostrar a presença do cromossomo Philadelphia. 
IV. A reação leucemoide é caracterizada pela leucocitose intensa com desvio à esquerda escalonado. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. I, II e IV. 
Resposta correta 
2. I e III. 
3. II e III. 
4. III e IV. 
5. I, III e IV. 
 
5. Pergunta 5 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O método tradicional de contagem de reticulócitos é o visual, sendo que a avaliação de seus resultados permite que se 
façam escolhas adequadas em relação aos exames laboratoriais específicos para o diagnóstico das anemias em geral.” 
Fonte: LEONART, M. S. S. A importância do controle de qualidade para a contagem de reticulócitos por métodos 
visual e automatizado. Rev. Bras. Hematol. Hemoter., v. 31, n. 5, p. 303-304, 2009. Disponível em: 
<https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v31n5/a02v31n5.pdf>. Acesso em: 25 jun. 2020. 
A contagem de reticulócitos no sangue periférico é um exame importante no laboratório de hematologia. Assim, 
considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Os reticulócitos são eritrócitos maduros anucleados contendo grânulos inespecíficos no seu citoplasma 
II. ( ) A técnica de coloração para os reticulócitos utiliza corantes básicos e ácidos, como o azul de metileno e a eosina. 
III. ( ) A contagem de reticulócito é um indicador da atividade eritropoética da medula óssea. 
IV. ( ) A contagem de reticulócitos também é útil para monitorar pacientes submetidos a transplante de medula óssea. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v31n5/a02v31n5.pdf
Ocultar opções de resposta 
1. F, F, V, V. 
Resposta correta 
2. F, V, F, V. 
3. V, F, V, F. 
4. F, V, V, V. 
5. V, V, F, F. 
 
6. Pergunta 6 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“No Brasil, devido às altas taxas de prevalência da Anemia Falciforme, o 
diagnóstico passou a ser obrigatório em todos os estados da Federação. A partir de, 2001, foi criado o Programa 
Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) junto com a triagem do hipotireoidismo congênito, da fenilcetonúria e da 
fibrose cística. Portanto, observa-se a importância do diagnóstico precoce e da relevância para a saúde pública.” 
Fonte: SILVA, N. C. H. et al. Principais técnicas para o diagnóstico da anemia falciforme: uma revisão da literatura. 
Ciênc. Biol.Saúde UNIT, v. 3, n.2, o. 33-46, 2017. Disponível em: 
<https://periodicos.set.edu.br/index.php/facipesaude/article/download/5154/2546>. Acesso em: 26 jun. 2020. 
O diagnóstico da anemia falciforme é bastante complexo, por isso, um diagnóstico precoce é importante para um 
tratamento mais completo. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise as afirmativas a 
seguir sobre o teste de falcização. 
I. O azul de cresil brilhante é o reagente usado para reduz a tensão de oxigênio no teste de falcização. 
II. O teste de falcização é útil para a detecção da hemoglobina S dentro da célula. 
III. O resultado positivo no teste de falcização indica a presença de acantócitos e que o paciente é portador de anemia 
falciforme. 
IV. A partir do resultado positivo do teste de falcização, é indicada a realização de um ensaio confirmatório de 
eletroforese de hemoglobina 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. II e IV. 
Resposta correta 
2. I e II. 
3. II e III. 
4. III e IV. 
5. I, II e IV. 
 
7. Pergunta 7 
1/1 
https://periodicos.set.edu.br/index.php/facipesaude/article/download/5154/2546
Leia o trecho a seguir: 
“[...] a contagem diferencial dos leucócitos teve sua grande evolução a partir dos anos 80, quando novas tecnologias, 
como a citometria de fluxo e a citoquímica, foram agregadas aos sistemas de identificação das células sanguíneas. 
Essas inovações mudaram a rotina dos laboratórios, tornando-os mais eficientes e ágeis, além de apresentarem uma 
melhor qualidade nos resultados.” 
Fonte: GROTTO, H. Z. W. O hemograma: importância para a interpretação da biopsia. Rev. Bras. Hematol. Hemoter., 
v. 31, n. 3, p. 178-182, 2009. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v31n3/aop4509.pdf>. Acesso em: 29 
jun. 2020. 
Embora as contagens de células possam ser realizadas em contadores hematológicos automatizados, algumas amostras 
necessitam de avaliação microscópica. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a 
contagem diferencial de leucócitos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
I. A contagem diferencial de leucócitos manual é realizada pelo método do hemocitômetro em câmara de Neubauer. 
Porque: 
II. A técnica consiste em determinar a proporção existente entre as distintas variedades de leucócitos. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
Resposta correta 
2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
5. As asserções I e II são proposições falsas. 
 
8. Pergunta 8 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Um estudante universitário de 22 anos relatou uma história recente de dor de garganta, febre, e linfadenopatia cervical 
palpável, além de esplenomegalia. [...] A revisão do esfregaço de sangue periférico revela aumento de linfócitos 
atípicos.” 
 
 
Fonte: REISNER, H. M. Patologia: uma abordagem por estudos de casos. Porto Alegre: AMGH, 2016. p. 365. 
Os linfócitos atípicos, também chamados de células de Downey, apresentam variações morfológicas que os difere dos 
linfócitos normais. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre as atipias linfocitárias, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Os linfócitos atípicos se diferem dos linfócitos normais por apresentarem polimorfismo nuclear e hiperbasofilia 
citoplasmática. 
II. ( ) O padrão de cromatina dos linfócitos atípicos é difuso e com nucléolos evidentes. 
III. ( ) Os linfócitos atípicos podem ser encontrados em grande número em infecção por citomegalovírus. 
IV. ( ) Linfócitos atípicos são vistos em reações alérgicas, como na asma e bronquite. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. V, V, V, F. 
https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v31n3/aop4509.pdf
Resposta correta 
2. F, V, F, V. 
3. V, F, V, F. 
4. F, F, V, V. 
5. V, V, F, V. 
 
9. Pergunta 9 
1/1 
Observe a figura a seguir: 
 
O esfregaço sanguíneo é um procedimento para obter uma fina pelicula de sangue sobre uma lâmina. Após a coloração, 
os leucócitos têm o citoplasma corado de cor-de rosa e o núcleo corado de roxo. 
Fonte: VANPUTTE, C. L. et al. Anatomia e fisiologia de Seeley. 10. ed. Porto Alegre: AMGH, 2016. p. 648. 
Em geral, a coloração de rotina das lâminas de sangue se baseia no procedimento original de Romanowisky. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Os métodos de Leishman, Wright e Giemsa se diferem entre si pela proporção de corantes ácidos e básicos. 
II. ( ) A estocagem prolongada de sangue com EDTA pode causar deformações celulares, como cariopicnose e 
cariorréxis. 
III. ( ) Os núcleos são estruturas acidófilas, que se coram em roxo pela eosina após a coloração por Wright. 
IV. ( ) O citoplasma é corado por corantes básicos e é chamado de estrutura basófila. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. F, V, F, V. 
3. V, F, V, F. 
4. F, F, V, V. 
5. V, V, F, V. 
 
10. Pergunta 10 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Os dados fornecidos pelo hemograma são essenciais dentro da investigação das doenças hematológicas. [...] 
Informações referentes tanto a aspectos quantitativos como morfológicos das células sanguíneas podem ser úteis na 
análise da medula óssea.” 
Fonte: GROTTO, H. Z. W. O hemograma: importância para a interpretação da biópsia. Rev. Bras. Hematol. Hemoter., 
v. 31, n. 3, p. 178-182, 2009. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v31n3/aop4509.pdf>. Acesso em: 26 
jun. 2020. 
https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v31n3/aop4509.pdf
No hemograma, é muito importante saber reconhecer e interpretar o desvio à esquerda. Assim, considerando essas 
informações e os conteúdos estudados sobre o desvio à esquerda, analise as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas. 
I. O desvio à esquerda ocorre, por exemplo, em pacientes com mielodisplasias e anemia megaloblástica. 
Porque: 
II. Nos hemogramas, o desvio à esquerda é caracterizado pelo aumento de linfócitos atípicos na circulação sanguínea. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. As asserções I e II são proposições falsas. 
Resposta correta 
2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
4. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.