HAYANDS - EXERCÍCIO - REVISÃO FUNDAMENTOS DO CUIDAR 2

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EXERCÍCIO - REVISÃO FUNDAMENTOS DO CUIDAR 2 
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1. Marque V(verdadeiro) ou F(falso) nas assertivas abaixo: 
(F) A respiração de KUSMAULL caracteriza-se por bradipnéia intercalada com trepopnéia; 
(V) A Ortopnéia significa que o cliente melhora o padrão respiratório em decúbito elevado; 
(F) São fatores que causam a Hipotensão Arterial : Obesidade ,doenças 
renais,desidratação,ansiedade e Hemorragias; 
(F) Sendo o Bulbo o Centro Regulador da Temperatura Corporal ,podemos afirmar que Exercício 
físico,Idade,Emoções e Estresse afetam a temperatura corpórea; 
(F) Após verificação do pulso (radial) de um paciente verificou-se uma FC:47 bpm, considerando-o , 
assim,hipotenso. 
2. A respiração é um processo complexo que envolve o aparelho cardiorrespiratório, que consiste 
nas trocas gasosas entre o organismo e o meio ambiente, com particular importância na captação 
de oxigênio e na eliminação de gás carbônico. Sendo assim defina as assertivas abaixo: 
I- Eupneia : Respiração normal. 
II- Dispnéia: Dificuldade em respirar. 
III- Trepopneia: Dificuldade de respirar em decúbito lateral. 
IV- Platipnéia: Melhora de respirar em posição deitada. 
V- Ortopnéia: Melhora ao respirar em decúbito elevado. 
 
3. Sobre administração de medicação parenteral, assinale a alternativa incorreta: 
 
a) ( ) As injeções hipodérmicas são administradas em pequenas quantidades ; 
b) ( ) Injeções intramusculares depositam a medicação profundamente dentro do músculo; 
c) ( X ) O músculo vasto lateral da coxa é contra-indicado para injeções intramusculares em 
crianças; 
d) ( ) Nas injeções intramusculares evita-se administrar a medicação em locais com edemas ou 
lesões; 
e) ( ) Deve-se evitar bater nas veias , pois pode facilitar o aparecimento de flebites. 
 
4. Julgue os itens a seguir, relativos ao tratamento de enfermagem ao paciente sob terapia 
endovenosa. 
I. As veias das extremidades são relativamente seguras e de fácil acesso para punção. Nas terapias 
endovenosas, os acessos nos membros inferiores são mais comumente utilizados; 
II. O local escolhido para a punção venosa deve levar em consideração a idade, tipo de medicação, 
finalidade, bem como a mobilidade do paciente. 
III. A terapia endovenosa predispõe a vários riscos e a complicações sistêmicas, como sobrecarga 
hídrica, embolia gasosa, septicemia e infecções; 
IV. Uma das complicações locais da terapia endovenosa, caracterizada pela presença de um 
coágulo acompanhado de inflamação da veia, é conhecida como tromboflebite, sendo evidenciada 
pela queixa de dor localizada; 
V. Como a infecção pode ser uma complicação importante da terapia endovenosa, o dispositivo 
usado, o frasco que contém a solução parenteral e a tubulação, obrigatoriamente, têm de ser 
estéreis. 
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A quantidade de itens certos é igual a: 
A ( ) 5 B ( X ) 4 C ( ) 3 D ( ) 2 E ( ) 1 
 
5. Sobre os curativos utilizados no tratamento de feridas, é correto afirmar que : (1,0 ponto) 
(A) ( ) a colagenase é uma enzima utilizada no desbridamento de tecido fibrinoso, com ação 
bacteriostática, decompondo as fibras de colágeno natural que constituem o fundo da lesão e 
impedindo a proliferação microbiana. 
(B) ( ) a papaína é extraída da Caricapapaya e promove desbridamento autolítico e quimiotaxia, 
com manutenção do meio úmido. 
(C) (X ) o alginato de cálcio e sódio quando entra em contato com o exsudato ou sangue, 
forma um gel fibroso, hidrofílico, hemostático e rico em cálcio que interage com os íons de 
sódio da ferida absorvendo o excesso de exsudato e/ou sangue e mantendo o meio úmido. 
(D) ( ) placas de polímeros de carboximetilcelulose (em pectina ou gelatina), em filme de 
poliuretano, servem apenas para prevenção de lesão por pressão, por reduzir o cisalhamento no 
posicionamento do paciente no leito. 
(E) ( ) NDA 
6. É um gel amorfo composto por carboximetilcelulose (CMC), propilenoglicol e água. Promove 
meio úmido e autólise, estimula as enzimas proteolíticas endógenas preservando o tecido de 
granulação. Diante do enunciado, trata-se de qual produto? 
 
(A) ( ) Sulfadiazina de prata. 
(B) (X ) Hidrogel com alginato. 
(C) ( ) Membrana de celulose porosa. 
(D) ( ) Pomadas enzimáticas. 
(E) ( ) Hidropolímero. 
 
7. O conhecimento acerca dos processos fisiológicos orgânicos que envolvem a cicatrização ajuda 
o enfermeiro a reconhecer a fase em que se encontra a ferida e permite a identificação de 
anormalidades no processo de cicatrização para eleger medidas capazes de impedir complicações 
que possam retardar ou impedir a cicatrização.O processo cicatricial encontra-se dividido em quatro 
fases distintas. Assinale a alternativa com as fases e a seqüência CORRETAS. 
a) ( ) Coagulação,hemostasia,propagação,modificação 
b) ( ) Inflamação,hemostasia, proliferação,remodelação 
c) (X ) Hemostasia, inflamação,proliferação, remodelação 
d) ( ) Inflamação,hemostasia,propagação,remodelação 
e) ( ) Hemostasia, coagulação,proliferação,remodelação 
 
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08. O processo cicatricial envolve uma complexa interação de células epidérmicas e dérmicas, 
matriz celular, angiogênese controlada e proteínas derivadas do plasma.Existem três formas pelas 
quais uma ferida pode cicatrizar. Correlacione as colunas e marque a alternativa que corresponde 
à sequência CORRETA. 
 
(1) Primeira intenção 
(2) Segunda Intenção 
(3) Terceira Intenção 
 
( 3 ) Designa a aproximação das margens da ferida (pele e subcutâneo) após o tratamento aberto 
inicial.Isto ocorre principalmente quando há presença de possível infecção na ferida,que deve ser 
tratada primeiramente, para então ser suturada posteriormente. 
( 2 )Ocorre quando as bordas são opostas,havendo perda mínima de tecido, ausência de infecção 
e mínimo edema.A formação de tecido de granulação não é visível; 
( 1 ) Ocorre perda excessiva de tecido com a presença ou não de infecção. A aproximação primária 
das bordas não é possível.As feridas são deixadas e se fecharão por meio de contração e 
epitelização; 
a) ( ) 1,2,3 
b) ( ) 3,2,1 
c) ( ) 2,1,3 
d) ( ) 2,3,1 
e) ( X ) 3,1,2 
 
09. No contexto atual, as lesões por pressão representam um dos principais indicadores de qualidade 
de assistência de enfermagem, assim sendo, o enfermeiro deve saber que: 
I. lesões por pressão são áreas de isquemia/necrose que tendem a desenvolver-se quando o 
tecido é comprimido entre a pele e uma superfície externa. 
II. A classificação das lesões por pressão mais comumente aceita é aquela que engloba 6 
estágios e é dada pela National Pressure Ulcer Advisory Panel. 
III. A lesão por pressão tem como fator etiológico mais importante a pressão nos aspectos de 
intensidade, duração e tolerância tissular. 
IV. Na avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões por pressão devem ser considerados 
apenas os seguintes aspectos: mobilidade, umidade e incontinência. 
V. Na terapia tópica em feridas deve-se utilizar agentes de limpeza, desbridantes e antibióticos 
para acelerar o processo de cicatrização. 
É correto o que se afirma APENAS em 
(A) ( X) I, II e III. 
(B) ( ) I e IV. 
(C) ( ) II, IV e V. 
(D) ( ) II e V. 
(E) ( ) III e V 
 
10 . Quanto às lesões por pressão, é CORRETO afirmar: 
a) ( ) Em uma LPP a escara sempre impossibilita o estadiamento devido à presença de tecido 
necrosado ; 
b) ( ) no Estágio 1,há perda cutânea de espessura total com destruição e necrose tissular e lesão 
muscular; 
c) ( ) No Estágio 2, há perda cutânea de espessura total, incluindo lesão ou necrose do tecido 
subjacente e lesão óssea; 
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d) ( ) No estagio 3, a Lesão se apresenta como uma cratera superficial,perda parcial da pele, com 
ou sem formação de cavidades nos tecidos adjacentes,apresentando uma área de abrasão; 
e) ( X ) No estágio 4, há perda cutânea de espessura total com destruição e necrose tissular 
e lesão muscular; 
 
11. Um paciente acamado apresenta lesão ulcerada na região sacra, com presença de tecidos 
desvitalizados, com grande quantidade de exsudato serossanguinolento e odor fétido. Dentre as 
alternativas abaixo assinale aquela que contempla a indicação da cobertura mais adequada ao tipo 
de ferida descrito acima: 
a) ( ) Placas de hidrogel e coberturas com gazes não aderentes; 
b) ( X ) Alginato de cálcio e Carvão ativado; 
c) ( ) hidrocoloíde e filme transparente; 
d) ( ) Hidroplímeros e AGE; 
e) ( ) Hidrogel e alginato de cálcio impregnado com antimicrobiano; 
 
12. Lesões por pressão com área de 16cm2 ,bordas irregulares ,média quantidade de exsudato 
esverdeado, presença de esfacelos e necrose em toda extensão da lesão. Podemos classificá-la 
como: 
a) ( ) Estágio /categoria 2; b) ( ) Estágio /categoria 3 c) ( ) Estágio /categoria 4 
c) ( ) Estágio /categoria 1 e) ( X ) Não estadiável/ Não Categorizável 
13.Paciente acamado e internado na Clínica Médica apresenta Lesão por pressão não infectada, 
com tecido granuloso, com sangramento ativo importante. O produto mais adequado para o curativo 
dessa ferida é o: HC - UFMG 
 
(A) ( X ) alginato de cálcio. 
(B) ( ) curativo adesivo de hidropolímero. 
(C) ( ) carvão ativado. 
(D) ( ) ácido graxo essencial. 
(E) ( )hidrocoloide. 
14. Paciente internado na UTI apresenta lesão por pressão em região trocantérica direita, com 
cerca de 15 cm de diâmetro, 30% do leito da ferida coberto com necrose e 70% com esfacelos. 
Essa Lesão pode ser classificada como 
(A) ( ) Estágio 1. 
(B) ( ) Estágio 2. 
(C) ( ) Estágio 3. 
(D) ( ) Estágio 4. 
(E) ( X ) Lesão Não classificável. 
15. Torquato Ribeiro, 51 anos, acamado há 3 anos, com sondas nasoenteral e vesical, apresenta 
uma Lesão por pressão em região sacral, com área superficial avascularizada de 
aproximadamente 20cmX20cm e tecido de coloração preta, além de crosta e odor fétido. Qual 
é o produto mais indicado para esse caso? 
(A) ( ) Ácido graxo essencial. 
(B) ( X ) Papaína. 
(C) ( ) Hidrogel. 
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(D) ( ) Carvão Ativado. 
(E) ( ) Soro fisiológico 0,9%. 
 
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16) As infecções do trato urinário induzidas por cateter ocorrem com freqüência no meio 
hospitalar.Com relação ao procedimento de sondagem vesical, é CORRETO afirmar: 
A) ( ) Em pacientes que precisam de uma sondagem vesical de demora e que já estão com 
infecção urinária pode ser usado um sistema de drenagem aberto. 
B) ( X ) Na introdução do cateter vesical em mulheres, o meato urinário deve ser exposto 
adequadamente e, para isto, a paciente deve ficar em posição supina com os joelhos 
fletidos e as pernas separadas. 
C) ( ) A bolsa coletora de urina deve ser colocada acima do nível da bexiga, principalmente 
quando o paciente estiver andando, pois o fluxo retrogrado da urina impede a infecção. 
D) ( ) A sondagem vesical de demora é um procedimento que exige assepsia médica. 
 
17) Com relação ao procedimento de sondagem nasogástrica, é CORRETO afirmar: 
 
A) ( X ) Dentre os testes para confirmação da posição gástrica, temos a aspiração do suco 
gástrico com auxílio de seringa e medição de Ph gástrico. 
B) ( ) Na realização de uma sondagem nasogástrica em um paciente adulto, a sonda deve ser 
medida do lóbulo da orelha até o osso malar e deste até o estômago. 
C) ( ) Ao observar sinais de asfixia durante a passagem da sonda nasogástrica, deve-se fletir a 
cabeça do cliente em relação ao tórax e continuar introduzindo a sonda. 
D) ( ) Para a verificação do posicionamento da sonda no estômago pode-se injetar na mesma 05 
a 10 mL de Soro glicosado. Se estiver no estômago, auscultaremos ruídos hidroaéreos. 
 
18. Verifica-se um aumento significativo dos casos de câncer (CA) nos últimos anos. Nos homens, 
o CA de próstata é um dos mais comuns. O cateterismo vesical de demora é um procedimento 
que tanto pode ser utilizado em pacientes que apresentam problemas na próstata, para evitar 
a obstrução, como em pacientes acometidos por CA de próstata que saem de alta hospitalar 
após tratamento cirúrgico. Com relação ao cuidado de enfermagem e às orientações que 
devem ser repassadas para o paciente, assinale a alternativa correta. 
a) ( ) A troca da sonda vesical de demora deve ser realizada a cada 15 dias pelo enfermeiro 
responsável da unidade de saúde. 
 b) ( ) Fora do ambiente hospitalar, é dispensável o uso de luvas estéreis durante a passagem 
da sonda vesical. 
c) ( ) O paciente deve ser orientado a desconectar a sonda da bolsa coletora para o seu 
esvaziamento diário. 
d) ( ) A posição da bolsa coletora deve ser acima do nível da bexiga, para evitar o retorno da 
urina. 
e) ( X ) Na passagem da sonda vesical, o sistema de drenagem fechado deve ser 
privilegiado, por diminuir o risco de infecção. 
 
19. Sobre Sondagem Vesical é correto afirmar que: 
a) ( X ) Na sondagem vesical de alívio, o cateter é introduzido com a indicação de 
esvaziamento da bexiga de pacientes com retenção urinária, sendo retirado em seguida. 
b) ( ) Na sondagem vesical de alívio, o cateter é introduzido com a finalidade de manter a 
drenagem contínua da urina nos casos de controle rigoroso de volume urinário. 
c) ( ) A sondagem vesical de alívio é indicada sempre para cirurgias, e a sonda pode 
permanecer no paciente por até 21 dias. 
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d) ( ) A sondagem vesical de alívio é indicada para pacientes com obstrução urinária, e a sonda 
pode permanecer no paciente por vários dias. 
 
20. A inserção de uma sonda de alimentação pelo nariz ou boca até o duodeno, 
denominada de sonda nasoentérica (SNE), possibilita ao paciente que não consegue ou 
não quer se alimentar o recebimento de uma dieta capaz de satisfazer as suas 
necessidades nutricionais. A SNE possibilita ainda a suplementação alimentar em 
pacientes com exigências nutricionais muito altas. Apesar de se considerar um 
procedimento relativamente simples e frequente na prática do enfermeiro, tal medida 
não está isenta de riscos e complicações. Nesse sentido, devem-se considerar todos os 
aspectos relativos à segurança do paciente durante e após a passagem da sonda, assim 
como na administração da dieta, de medicamentos e líquidos. 
Sobre o exposto, é CORRETO afirmar: 
I. Deve-se verificar atentamente todos os dispositivos desde a sua inserção até a conexão, 
antes de realizar as reconexões, desconexões ou administração da dieta, medicamentos ou 
soluções. 
II. Se, durante a passagem da sonda, o paciente permanecer tranquilo, não apresentar tosse, 
cianose ou qualquer outro sinal indicativo de complicação e se a ausculta for positiva na região 
mesogástrica, pode-se considerar por esses dados que a sonda está posicionada dispensando 
a necessidade de Rx. 
III. Identificar a bomba de infusão pela qual a dieta está sendo administrada. 
IV. Devem-se utilizar somente equipos de cor especifica para infusão de dietas enterais. 
V. Deve-se interromper imediatamente a infusão da dieta, se o paciente apresentar diarreia, 
cólicas ou constipação intestinal. 
Marque a assertiva CORRETA: 
a) ( X ) Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
b) ( ) Somente as afirmativas I e IV estão corretas. 
c) ( ) Somente as afirmativas III e V estão corretas.d) ( ) Somente as afirmativas III e IV estão corretas. 
e) ( ) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. 
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