amputaçoes de mmii

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22/08/2015
1
Nível adequado?
Estabilidade do coto
Bom coxim
Estado da pele
Ausência de neuromas terminais e espículas 
ósseas
Circulação
Cicatrização
Controle do edema
22/08/2015
2
Desarticulação: tarso 
com MTT
Mediopé tende a buscar 
apoio em FP  retração 
do TA
Desarticulação 
tíbiotársica seguida de 
secção óssea a nível dos 
maléolos;
Permite descarga distal 
sobre o coto;
Possibilidade de pé 
mecânico;
Grande volume distal.
Procedimento cirúrgico
Mioplastia
Miodese
Hemostasia
Neurectomia
Suturas
Ressecções ósseas
Descarga em tendão 
patelar, entre a borda 
inferior da patela e 
tuberosidade da tíbia, 
regiões de tecidos 
moles;
Descarga distal sempre 
contra-indicada;
Flexão do joelho.
22/08/2015
3
Bastante indicada em traumas, anomalias 
congênitas, alguns tumores;
Preservar patela;
Permite descarga distal
Vantagens
 Bom braço de alavanca
 Boa FM
 Bom controle rotacional
 Facilidade de colocação da prótese
 Menor gasto energético
Deformidade
 Glúteo médio (abd)  secção de 
alguns add
 Flexão de quadril
Contra indicada descarga distal
Apoio isquiático
Retirada de todo o MI, inclusive cabeça do 
fêmur;
Descarga de peso na tuberosidade isquiática;
Remoção da metade da pelve e de todo o MI 
homolateral;
Descarga em ísquio contralateral