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Determinação do hematócrito ➔ Hematócrito (Ht ou Hct) é o volume da massa eritrocitária expressa em porcentagem. ➔ Pode ser determinado por automação ou manual. - Aparelhos para determinação do hematócrito: 1. Microcentrífuga → micro-hematócrito 2. Contadores eletrônicos DETERMINAÇÃO MANUAL - A determinação manual é baseada no empacotamento das hemácias; - O Ht obtido por microcentrifugação é em geral mais elevado (1 a 3 pontos percentuais a mais) em função da retenção plasmática entre a massa centrifugada; - Ocorre diminuição do Ht quando o anticoagulante EDTA está em excesso, pois este excesso desidrata os eritrócitos com consequente diminuição da massa eritrocitária diminuindo o Ht. ETAPAS PARA A DETERMINAÇÃO 1- Coleta da amostra de sangue total em tubo com EDTA. 2- Colocar o tubo capilar dentro do tubo contendo a amostra e deixar que o sangue penetre por capilaridade e preencha até aproximadamente 80% do tubo. (deixar o tubo + capilar inclinado facilita o preenchimento, colocar o dedo na extremidade livre para o sangue n voltar). 3- Preencher a parte vazia restante vedando-a com massa de modelar. Limpar a parte externa do capilar. 4- Colocar o capilar na microcentrifuga por 5-10 minutos a 10.000-12.000 rpm. A extremidade da massinha sempre para a parede da centrífuga. Lembrar de balancear. 5- Realizar a leitura através de uma escala. Alinhar o menisco do início da massa eritrocitária com a linha 0 e o fim do volume plasmático com a linha 100. 6- Fazer a leitura do volume correspondente à massa eritrocitária. Expressar o resultado em porcentagem. - A leitura pode ser feita nessa régua. Alinhar as linhas com o fim do volume plasmático e o fim da massa eritrocitária. CAUSAS DE ERROS 1- Excesso de EDTA. 2- Coagulação da amostra ou sangue hemolisado. 3- Microcentrífugas com rotação alteradas. 4- Leitura incorreta dos resultados. DETERMINAÇÃO NA AUTOMAÇÃO - Ocorre através de contadores eletrônicos. - O Ht é obtido pelo aparelho através da multiplicação dos eritrócitos pelo VCM. - Como o hematócrito foi originado por técnicas tradicionais para permitir o cálculo do VCM, nestas circunstâncias, ele é preciso e contextual, porém inútil para o tradicional objetivo. INTERPRETAÇÃO - Ht > VR → Poliglobulias, queimaduras e desidratação. Nesses casos tem-se uma redução no volume plasmático. Então, em relação ao sangue total, a massa eritrocitária encontra-se elevada. - Ht < VR → Anemias, hemorragias agudas e gravidez. Nesses casos tem-se uma diminuição da massa eritrocitária ou um aumento do volume plasmático. Então, em relação ao sangue total, a massa eritrocitária encontra-se diminuída.