Fisiopatologia e Farmacoterapia Das Doenças Infecciosas, Imunes e Virais-U2

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Fisiopatologia e Farmacoterapia Das Doenças Infecciosas, Imunes e Virais-U2
Questão 1
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Texto da questão
A imunidade ativa ocorre quando o próprio sistema imune do indivíduo, tendo contato com um antígeno (substância estranha ao organismo), responde sintetizando anticorpos e células do sistema imunológico.
Desta forma, as duas formas de se adquirir uma imunidade do tipo ativa são
Escolha uma:
a. através da vacinação ou do recebimento de soro. 
b. 
contraindo uma doença e recebendo tratamento medicamentoso. 
c. contraindo uma doença ou através da vacinação. 
d. através da vacinação ou de tratamento medicamentoso. 
e. 
contraindo uma doença ou recebendo soro. 
Questão 2
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Texto da questão
O processo diagnóstico inicia-se com a anamnese do paciente seguido do exame físico. Os testes laboratoriais têm por objetivo estabelecer ou complementar um diagnóstico clínico, iniciada a partir da descrição obtida na anamnese e por dados de exame físico.
Julgue as sentenças seguintes a respeito dos testes laboratoriais como verdadeiro (V) ou falso (F).
 
(   ) Os testes laboratoriais viabilizam a possibilidade de previsão do risco de desenvolvimento de doenças.
(   ) Os testes laboratoriais auxiliam no acompanhamento e diagnóstico de doenças.
(   ) Os testes laboratoriais são uma ferramenta importante na clínica, cujo principal objetivo é corrigir erros médicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Escolha uma:
a. 
F - V - V. 
b. 
V - V - V. 
c. 
F - F - V. 
d. V - F - F. 
e. 
V - V - F. 
Questão 3
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Texto da questão
Os métodos empregados nos laboratórios devem garantir que os exames sejam capazes de quantificar ou detectar substâncias, fornecendo indicações fundamentais sobre uma doença, estado de saúde, como deve ser a condução terapêutica assim como deve ser o monitoramento da doença, sendo alguns critérios  essenciais para conferir confiabilidade aos exames laboratoriais.
Assinale alternativa que representa os principais marcadores de confiabilidade de um exame laboratorial.
Escolha uma:
a. Especificidade, sensibilidade, exatidão e precisão. 
b. Especialidade, percepção, exatidão e custo-benefício. 
c. Especificidade, percepção, exatidão e precisão. 
d. Especialidade, sensibilidade, exatidão e precisão. 
e. Especificidade, percepção, exatidão e coeficiente de variação. 
Questão 1
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Texto da questão
Enzo pretende investir num laboratório de análises clínicas de alto padrão, que é especializado em diagnóstico de doenças infecciosas. No entanto, foi informado de que o laboratório sofreu alguns processos por erros em alguns resultados de testes diagnósticos. Enzo pretende resolver essa situação junto com a atual diretoria do laboratório, de modo a minimizar os erros diagnósticos. Assim, realizou uma busca e decidiu investir em novas técnicas, de análise molecular para o laboratório. Ele descobriu técnicas que atendiam os objetivos do laboratório, possibilitando ensaios de alta sensibilidade e especificidade para doenças de difícil diagnóstico e cuja realização de exames apropriados é essencial para o devido acompanhamento terapêutico. Enzo e sua equipe observaram que as limitações dos exames clássicos imunológicos e bioquímicos foram minimizadas com a utilização de técnicas moleculares que buscam identificar o agente infeccioso identificando o seu genoma.
A respeito das técnicas laboratoriais moleculares, avalie as seguintes sentenças.
I. Os testes moleculares já podem ser utilizados para o diagnóstico de diversas doenças infecciosas como HIV, hepatite C e HPV.
II. Técnicas diagnósticas clássicas como cultivo celular e microscopia são mais sensíveis que os testes moleculares, porém apresentam menor custo-benefício.
III. A principal técnica de diagnóstico molecular é a reação da cadeia da polimerase (PCR), que baseia na amplificação in vivo de fragmentos de ácido nucléico.
Assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a. Apenas a afirmativa III está correta. 
b. Apenas a afirmativa I está correta. 
c. 
As afirmativas I, II e III estão corretas. 
d. Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
e. Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
Questão 2
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Texto da questão
Um laboratório de análises clínicas precisa trabalhar em condições adequadas, com reagentes de qualidade, técnicas de diagnóstico precisas, profissionais qualificados, equipamentos vistoriados em termos de calibração, além da realização de controle de qualidade interno e externo. Essas características, intrínsecas a qualidade laboratorial, permitem que a hipótese diagnóstica seja ou não confirmada pelo resultado no exame laboratorial, tornando-se essencial que os testes tenham alta sensibilidade e especificidade, sejam precisos e exatos.
http://calibraend.blogspot.com/2013/02/voce-conhece-diferenca-entre-precisao-e.html
Sobre a sensibilidade, especificidade, precisão e exatidão dos testes laboratoriais, julgue as seguintes sentenças como verdadeiro (V) ou falso (F).
(   ) A precisão de um teste é também chamada de reprodutibilidade e mede a capacidade do exame em reproduzir os mesmos resultados, de forma consistente, sob as mesmas condições procedimentais.
(  ) A sensibilidade mede a capacidade de um teste de discriminar amostras efetivamente positivas para determinada análise em comparação com amostras negativas, minimizando resultados falso positivos.
(   ) A especificidade mede a capacidade do teste de detectar apenas marcações positivas em indivíduos que comprovadamente tem a doença, não sendo positivo em indivíduos saudáveis, evitando resultados falso negativos.
(   ) A exatidão mede o quanto uma metodologia consegue reproduzir resultados de testes clínicos, de amostras avaliadas, próximos de um valor absoluto verdadeiro de amostras controle.
Assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta:
Escolha uma:
a. V - F - F - F. 
b. V - V - F - V. 
c. V - F - F - V. 
d. F - F - V - F. 
e. 
F - V - V - F. 
Questão 3
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Texto da questão
Geralmente a imunidade ativa permanece por vários anos, ao contrário da imunidade passiva que é induzida pela administração de anticorpos contra uma infecção específica e dura apenas algumas semanas.
Sobre a imunidade passiva, avalie as alternativas a seguir:
I- A imunização passiva natural ocorre com o recebimento de anticorpos do tipo IgG do feto pela placenta.
II- Os anticorpos recebidos pela criança as protegem contra infecções bacterianas mas não virais.
III- A proteção conferida à criança pelos anticorpos maternos dura no máximo duas semanas, sendo necessária a administração de vacinas após esse período.
IV- Alguns anticorpos que não são transmitidos via placentária podem ser transmitidos via colostro, sendo por isso, importante a amamentação nos primeiros meses.
Agora assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a. Apenas a afirmativa I está correta. 
b. Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.
c. Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
d. As afirmativas I, II, II e IV estão corretas. 
e. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Questão 1
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Texto da questão
De forma coletiva, é importante a pesquisa sobre células do sistema imune para estudos epidemiológicos, visto que a prevalência de uma determinada doença pode ser estabelecida pela pesquisa de anticorpos IgG em amostras de sangue coletadas com o intuito de serem utilizadas em investigações epidemiológicas.
 A respeito do uso de ensaios imunológicos em investigações epidemiológicos, complete as lacunas da sentença a seguir:
Podemos destacar como principais vantagens do uso de técnicas imunológicas, que realizam pesquisa de ____________ em inquéritos epidemiológicos: a verificação da ____________ e da ____________ em locais onde a doença era considerada já erradicada.
Assinale a alternativa que completa as lacunas corretamente:Escolha uma:
a. 
material genético/ busca por novas doenças/ reintrodução de novos casos. 
b. 
material genético/ erradicação de uma doença/ busca de novas doenças.
c. 
material genético/ erradicação de uma doença/ busca de novas terapias. 
d. 
anticorpos/ busca por novas doenças/ busca de novas terapias.
e. 
anticorpos/ erradicação de uma doença/ reintrodução de novos casos.
Questão 2
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Texto da questão
Os ensaios imunológicos têm sido usados de forma satisfatória, auxiliando no diagnóstico individual ou em investigações epidemiológicas. Esse tipo de ensaio vem sido fundamental na elucidação de processos patológicos com sintomas e sinais clínicos confusos. Alguns ensaios imunológicos utilizam substâncias marcadas, que são capazes de detectar e quantificar diretamente a interação antígeno-anticorpo usando marcadores específicos, na maioria das vezes fluorescentes.
Podemos citar como exemplos de testes imunológicos que usam substâncias marcadas
Escolha uma:
a. 
imunoprecipitação, Western Blotting, citometria de fluxo e imunohistoquímica. 
b. 
ELISA (Enzyme Lynked Immunosorbent Assay), Proteína C Reativa, citometria de fluxo e imunoflurorescência.
c. imunoprecipitação, Western Blotting, imunohistoquímica e imunofluorescência. 
d. ELISA (Enzyme Lynked Immunosorbent Assay), Western Blotting, imunohistoquímica e imunofluorescência. 
e. ELISA (Enzyme Lynked Immunosorbent Assay), Proteína C Reativa, imunohistoquímica e imunofluorescência. 
Questão 3
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Texto da questão
O diagnóstico diferencial de um quadro infeccioso é alcançado pela demonstração do patógeno ou de seus metabólitos nos tecidos ou fluidos biológicos dos hospedeiros. Para esse tipo de diagnóstico, o uso de ensaios imunológicos vem sido cada vez mais difundido.
A respeito dos ensaios imunológicos, assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a. Os ensaios imunológicos podem ser do tipo direto, indireto ou direto-indireto.
b. Os ensaios imunológicos pesquisam a presença de antígenos, anticorpos ou imunocomplexos.
c. Os ensaios imunológicos são rápidos, porém de difícil execução.
d. Os ensaios imunológicos possuem baixa capacidade de automação, por isso tem alto valor econômico. 
e. Os ensaios imunológicos suprem a deficiência de outros métodos mais sensíveis. 
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Questão 1
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Texto da questão
Tanto a sensibilidade quanto a precisão dos diferentes tipos de imunoensaio variam bastante, assim como outras características inerentes a cada teste: a facilidade no manuseio, o prazo de validade e uma menor probabilidade de interferências no método. O avanço tecnológico tem permitido uma miniaturização dos ensaios, usando uma quantidade muito menor de amostras, entretanto, nesses micro-sistemas é necessário se atentar quanto a especificidade e sensibilidade desses ensaios.
Alguns imunoensaios utilizam a associação de marcadores específicos aos anticorpos. Faça a associação dos imunoensaios apresentados na coluna A com seus respectivos marcadores/indicadores adequados na coluna B.
 
	Coluna A
	Coluna B
	I- Radioimunoensaios.
	1- Enzimas.
	II- ELISA.
	2- Fluoróforo.
	III- Imunofluorescência.
	3- Radioisótopos.
	IV- Imunoensaios com partículas.
	4- Partículas artificiais.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Escolha uma:
a. 
I - 2; II - 1; III - 4; IV - 3.
b. I - 3; II - 1; III - 2; IV - 4. 
c. I - 4; II - 1; III - 2; IV - 3. 
d. I - 1; II - 4; III - 3; IV - 2. 
e. 
I - 3; II - 4; III - 1; IV - 2. 
Questão 2
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Texto da questão
O radioimunoensaio é um dos métodos mais sensíveis para a análise quantitativa das reações antígeno-anticorpo, tendo como principais vantagens a obtenção de medidas rápidas e precisas. Em relação aos princípios, aplicações, vantagens e desvantagens dos radioimunoensaios, julgue as afirmativas a seguir em (V) verdadeiras ou (F) falsas.
(   ) Os radioimunoensaios permitem a detecção quantitativas a níveis mínimos de analitos, em pequenas quantidades de amostras, como o exemplo do teste de quantificação de insulina.
(   ) Os radioimunoensaios vem sendo substituídos devido ao seu alto custo e risco operacional, havendo periculosidade na manipulação e toxicidade ambiental dos reagentes utilizados nesse ensaio.
(   ) A principal desvantagem dos radioimunoensaios é a viabilidade de seu uso apenas preparações purificadas, nas quais possuem limiar de detecção  da ordem de nanogramas ou picogramas.
(   ) As três etapas do radioimunoensaio são: a elaboração da curva de calibração, a interpolação dos resultados e o controle de qualidade, estágios comuns a todos os testes com ligantes marcadores.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Escolha uma:
a. 
V - V - F - V. 
b. F - V - V - F. 
c. V - V - V - V. 
d. F - V - F - F. 
e. F - V - V - V. 
Questão 3
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Texto da questão
Os testes imunoenzimáticos são baseados no uso de antígenos ou anticorpos marcados com enzimas, permitindo a detecção, titulação e quantificação de agentes diversos. Avalie as sentenças a seguir, em relação aos testes imunoenzimáticos:
I- São partes importantes que contribuem para a eficácia de um ensaio imunoenzimático: a eficiência do conjugado empregado na reação, a afinidade da reação antígeno/anticorpo e a atividade da enzima associada.
II- A enzima associada ao anticorpo amplifica a reação tornando este ensaio mais sensível, tal como ocorre na reação de amplificação realizada pelos sistemas enzimáticos associados a quimioluminescentes na técnica de imunofluorescência.
III- Uma enzima comumente utilizada nos ensaios imunoenzimáticos é a peroxidase, que transforma o componente cromogênico, composto por um substrato e um doador de hidrogênio, numa solução insolúvel, gerando um precipitado.
IV- Na técnica de ELISA, a enzima ligada covalentemente ao anticorpo, irá reagir com um substrato gerando uma solução colorida, independente de existir a reação entre antígeno e anticorpo.
V- A principal desvantagem dos ensaios imunoenzimáticos é a susceptibilidade da técnica a erros devido a falhas metodológicas como erros de pipetagem, demandando a necessidade de profissionais especializados.
Agora, assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a. 
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
b. 
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
c. 
Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas. .
d. As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. 
e. 
Apenas as afirmativas I, II, III e V estão corretas.
Parte inferior do formulário
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Questão 1
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Texto da questão
A proteína C reativa foi a primeira de uma série de proteínas reconhecidas como reagentes de fase aguda, que têm as suas concentrações plasmáticas alteradas em decorrência de estímulos inflamatórios diversos.
Outras proteínas de fase aguda da inflamação, além da PCR, podem estar elevadas, como
Escolha uma:
a. hemoglobina, eritropoietina, fibrinogênio e bilirrubinas. 
b. 
hemoglobina, imunoglobulinas, fibrinogênio e lipoproteínas. 
c. 
ferritina, imunoglobulinas, fibrinogênio e bilirrubinas. 
d. hemoglobina, imunoglobulinas, ferritina e bilirrubinas. 
e. ferritina, imunoglobulinas, fibrinogênio e lipoproteínas. 
Questão 2
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Texto da questão
O sistema de grupo sanguíneo ABO foi o primeiro a ser descoberto e continua até a atualidade, sendo considerado o mais importante sistema de grupos sanguíneos na área de transfusão. A respeito dos testes utilizados para determinação dos grupos sanguíneos, complete as lacunas da sequencia a seguir:
O ____________ é uma célula presente na corrente sanguínea, também chamada de glóbulo vermelho. Existem mais de centenas de antígenos nesse tipo de célula, mas os mais importantes estão presentes ____________, pertencentes aos grupos ABO e ____________.
Assinale a alternativa quecompleta as lacunas corretamente:
Escolha uma:
a. linfócito/ na superfície/ Rr. 
b. eritrócito/ na superfície/ Rr. 
c. 
eritrócito/ no núcleo/ Rh. 
d. leucócito/ no núcleo/ Rh. 
e. eritrócito/ na superfície/ Rh. 
Questão 3
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Texto da questão
O exame de antiestreptolisina O (ASLO) é o teste laboratorial mais rotineiramente utilizado para determinar uma infecção prévia por Streptococcus pyogenes e seu estado evolutivo.A respeito da estreptolisina, julgue as alternativas a seguir como verdadeiro (V) ou falso (F).
(   ) A estreptolisina O gera forte resposta antigênica, induzindo a  produção dos anticorpos específicos, os antiestreptolisina O (ASLO).
(   ) A estreptolisina S, bem como a estreptolisina O, também produz intensa resposta antigênico, induzindo a produção dos anticorpos antiestreptolisina S (ASLS).
(   ) A estreptolisina O recebe este nome por ser sensível ao oxigênio, enquanto a estreptolisina S é assim chamada por ser estável na presença de oxigênio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Escolha uma:
a. F - F - F. 
b. V - F - V. 
c. F - F - V. 
d. 
F - V - V. 
e. V - V - V. 
Parte inferior do formulário
Questão 1
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Texto da questão
A determinação do título de antiestreptolisina O (ASLO) é apresenta um papel fundamental no diagnóstico da febre reumática e nas infecções provocadas pelo estreptococo do grupo A, beta hemolítico. A respeito dos exames para determinação dos níveis de ASLO, julgue as sentenças a seguir como verdadeiro (V) ou falso (F).
(   ) A análise do titulo de ASLO pode ser realizada utilizando aglutinação por partículas de látex revestidas com estreptolisina.
(   ) Na maior parte de indivíduos portando doenças como faringite e febre reumática é observada a presença de ASLO.
(   ) As bactérias que originam os ASLO são gram-negativas em forma de cocos, estando em grande presença na cavidade oral.
(   ) Em casos de glomerulonefrite também é observada a presença de ASLO e o surgimento dessa doença independe do tipo de estreptococo causador da infecção.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Escolha uma:
a. 
F - F - V - V. 
b. V - V - F - F. 
c. F - V - V - V. 
d. 
F - F - V - F. 
e. V - F - V - F. 
Questão 2
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Texto da questão
A determinação da proteína reativa C (PCR) tem sido um teste muito útil para a avaliação das reações de fase aguda e o acompanhamento de sua concentração sérica, ao longo do tempo, é recomendado em diversas situações clínicas.
A respeito da fisiopatologia da PCR e seu uso em diagnósticos, analise as sentenças a seguir:
I– Os valores da PCR começam a se elevar entre 24 e 48 horas após o início da injúria, atingindo níveis até 1000 vezes maiores que os níveis basais fisiológicos.
II– A PCR é sintetizada e degradada exclusivamente no fígado e o gene responsável pela expressão da PCR é modulado pela ação de citocinas.
III– A principal forma de análise da PCR hoje em exames laboratoriais é por meio da técnica de ELISA e também por procedimentos automatizados de turbidimetria e nefelometria.
IV– Os primeiros ensaios para análise da PCR, como um exame a base de aglutinação por látex, não conseguem detectar a PCR em indivíduos saudáveis, não possuindo também validade clínica.
Agora, assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a. Apenas a afirmativa IV está correta. 
b. Apenas a afirmativa III está correta. 
c. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
d. Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas. 
e. Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas. 
Questão 3
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Texto da questão
"O diagnóstico da sífilis baseia-se na avaliação clínica e nos testes sorológicos. Na maioria das vezes o diagnóstico sorológico é o mais utilizado, visto que, de acordo com a evolução da doença, em sua maior parte, o paciente procura atendimento médico após a fase inicial da doença (caracterizada pelo surgimento de úlcera ou cancro).
Desta maneira, a única forma de identificar a forma latente da sífilis adquirida é o diagnóstico sorológico laboratorial, sendo dois testes os mais utilizados:
1. Testes antigênicos não treponêmicos ou testes lipídicos (VDRL – veneral disease research laboratory e RPR – rapid plasm reagin).
2. Testes treponêmicos ou pesquisa de anticorpos verdadeiros (FTA-ABS – fluorescent treponema antigen absorvent, EIA/ELISA – enzyme immuno assay for antibody anti- Treponema, MHA-TP – micro hemagglutination for Treponema pallidum e PCR – polimerase chainreaction).
 
Com base nas técnicas utilziadas para o diagnóstico de sífilis, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. Em alguns contextos patológicos, como infecções virais, bacterianas e parasitárias e doenças autoimunes, há liberação de antígenos lipídicos, podendo haver resultados falso positivos para sífilis.
PORQUE
II. A bactéria que causa a sífilis, o Treponema pallidum, chamado comumente de treponema, possui uma fração antigênica lipídica similar à cardiolipina, levando à síntese de reaginas.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, contudo a II não é uma justificativa da I. 
d. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
e. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
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Questão 1
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Texto da questão
"Substâncias constituintes da amostra podem influenciar na estimativa de potência. Desta forma, em um imunoensaio, tudo que esteja presente na amostra diferente do analito forma o que denominamos como matriz da amostra. Matrizes comuns de amostra são o soro, o plasma, a saliva, a urina e extratos de tecidos. Os fluidos corporais são constituídos por um misto de substâncias que podem interferir com o imunoensaio de várias maneiras."
Um exemplo específico dessa situação pode ser descrita quando se usava o radioimunoensaio para quantificar a testosterona para diagnosticar o efeito das prostaglandinas na produção de andrógenos: nesses casos era necessário comprovar que a testosterona podia ser medida com exatidão na presença de altas concentrações de prostaglandinas. Modulando algumas das características da interação antígeno-anticorpo, essa interferência sobre a análise do analito pode ser minimizada.
A respeito das características da interação entre antígeno e anticorpo, julgue as sentenças seguintes como verdadeiro (V) ou falso (F):
(   ) A afinidade se refere à força da reação entre um único determinante antigênico contra vários sítios de combinação no anticorpo. A afinidade é determinada pela resultante das forças de atração e repulsão exercidas entre o antígeno e seus vários sítios no anticorpo.
(   ) A avidez é uma característica resultante da força total de ligação de um antígeno que contém muitos epítopos com anticorpos multivalentes, sendo influenciada pela valência do antígeno e do anticorpo.
(   ) A especificidade é o termo que designa a capacidade de um sítio específico no anticorpo reagir com vários antígenos de uma mesma amostra.
(   ) A reatividade cruzada define a habilidade de um sítio específico de interação de um anticorpo receber ligação de um único determinante antigênico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Escolha uma:
a. V - F - V - F. 
b. 
F - F - F - F. 
c. F - F - V - V. 
d. F - V - F - F. 
e. V - V - F - F. 
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Algumas situações patológicas, tais como determinadas infecções virais e bacterianas, algumas parasitoses, doenças autoimunes e outras situações fisiológicas, tais como idade avançada, gravidez e uso de algumas substâncias químicas, podem levar a resultados falso-positivos para sífilis, uma vez que podem liberar antígenoslipídicos, levando à síntese de reaginas. Esses resultados falso-positivos ressaltam a não-especificidade das reações não treponêmicas.
Uma alternativa para o diagnóstico da sífilis são os testes treponêmicos. A respeito dos testes treponêmicos e não treponêmicos, julgue as sentenças a seguir como verdadeiro (V) ou falso (F).
(   ) Os testes treponêmicos tem como vantagem em relação aos não treponêmicos maior sensibilidade e especificidade devido à utilização de antígenos de T. Pallidum.
(   ) A principal desvantagem dos testes treponêmicos é seu alto custo devido ao emprego de procedimentos complexos, com exceção do VDRL, teste treponêmico de menor custo.
(   ) O teste do VDRL é uma técnica de microfloculação para diagnóstico de sífilis, que se baseia na utilização de antígenos como a cardiolipina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta:
Escolha uma:
a. 
F - F - F. 
b. 
V - F - V.
c. 
V - F - F.
d. F - F - V.
1. 
e. 
F - V - V.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
"Os eritrócitos possuem antígenos de superfície em suas membranas que classificam o grupo sanguíneo de uma pessoa. Existem mais de 200 antígenos eritrocitários com importância médica, no entanto herdados geneticamente, os antígenos mais importantes são os pertencentes aos do grupo ABO e Rh."
A respeito dos sistemas de tipagem sanguínea, analise as sentenças a seguir.
I. As imunoglobulinas do sistema ABO estão ausentes ou fracos no soro de crianças de 3 a 6 meses de idade, alcançando níveis máximos entre 5 e 10 anos de idade.
II. Há subtipos dentro do grupo B e do grupo A, como A1 e A2, que são possíveis de serem diferenciados no soro através de testes imunológicos.
III. Os anticorpos ABO podem causar rejeição em transplantes de órgãos sólidos, mas no caso dos transplantes de medula, são raras as complicações devido ao sistema ABO.
IV. A tipagem direta de ABO verifica a presença dos antígenos ABO com a utilização dos soros anti-A e anti-B.
V. A tipagem reversa de ABO verifica a presença sérica de anticorpos anti-A e anti-B utilizando anticorpos reversos anti-A2 e anti-B2, que se ligam a anti-A e anti-B.
Agora assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a. Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. 
b. Apenas a afirmativa IV está correta. 
c. Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas. 
d. 
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
e. Apenas as afirmativas I, IV e V estão corretas. 
Questão 4
Correto
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Texto da questão
João é o biomédico responsável pelos imunoensaios de um laboratório e foi informado da chegada de uma nova metodologia que auxiliará na produção de resultados mais exatos e precisos, a microscopia imunoeletrônica. A empresa responsável pela venda do aparelho orientou João para que ele repassasse à sua equipe os princípios de funcionamento e as principais aplicações da técnica.
Avalie quais das alternativas a seguir correspondem a informações verdadeiras sobre a microscopia ultraeletrônica, que João deve ter usado para orientar seus funcionários.
I- A microscopia imunoeletrônica identifica anticorpos a nível ultra-estrutural, sendo menos eficiente para a identificação antigênica, devido à utilização de imunoglobulinas associadas a marcadores elétron-densos.
II– Para esta técnica, podem ser utilizados apenas anticorpos monoclonais, devido à sua maior especificidade e menor valor preditivo negativo.
III- A falta de especificidade dos anticorpos policlonais pode gerar uma reação de fundo, produzindo reação colorimétrica inespecífica.
IV- Os anticorpos monoclonais podem ter sua sensibilidade aumentada utilizando combinações de anticorpos monoclonais, direcionados a diferentes epítopos do mesmo antígeno, aumentando o valor preditivo positivo.
V– Existe a microscopia eletrônica de transmissão, na qual elétrons são projetados através de uma fina camada de amostra, gera uma imagem bidimensional e a microscopia eletrônica de varredura, que gera imagens tridimensionais.
Agora assinale a alternativa que corresponde à resposta correta:
Escolha uma:
a. Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. 
b. Apenas a afirmativa III está correta. 
c. Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas. 
d. 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
e. Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas. 
Questão 5
Correto
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Texto da questão
"O fator reumatoide constitui um grupo de autoanticorpos capazes de reagir com determinados epítopos presentes na parte denominada como fragmento cristalizável (Fc). No soro, a imunoglobulina mais frequentemente dosada para a determinação do fato reumatoide é a IgM, no entanto in vivo o fator reumatoide pode ser dasclasses IgA e IgG."
Avalie as seguintes asserções sobre o fator reumatoide e a relação proposta entre elas.
I– O fator reumatoide pode ser quantificado no soro mesmo antes do surgimento dos sintomas clínicos, pois o teste possui uma alta sensibilidade, mesmo nos estágios pré-clínicos (em torno de 80%).
PORQUE
II– Resultados negativos em testes laboratoriais para o fator reumatoide não podem excluir o diagnóstico da artrite reumatoide e resultados positivos devem ser analisados de forma conjunta com avaliação clínica.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I 
b. As asserções I e II são proposições falsas. 
c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, contudo a II não é uma justificativa da I. 
d. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
e. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
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