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TIC - Tipos de hepatite viral Quais os cinco principais tipos de hepatites virais conhecidas? Quais as diferenças clínicas entre elas? Quais possuem vacina disponível? Existem 5 tipos principais de hepatites: são elas a A, B, C, D e, por fim, E. Cada uma apresenta particularidades clínicas, o vírus das hepatites A, C, D e E são vírus de RNA, enquanto o vírus da hepatite B é de DNA. Pode-se dizer que as hepatites A e E são as únicas que não cronificam em relação às demais, sendo essa fase, muitas vezes, assintomática ou oligoassintomática, já que tem baixa replicação viral ou ausente, ou podem apresentar sinais de histológicos de atividade da doença, isto é, inflamação com ou sem deposição de fibrose, além de marcadores de replicação viral. Esses dois tipos também têm em comum o tipo de transmissão, o qual é fecal-oral e água contaminada. Já as hepatites que apresentam fase aguda (B, C e D) têm transmissão majoritariamente parenteral, sexual ou vertical e apresentam período prodrômico, ou seja, fase de incubação do agente etiológico e anterior ao aparecimento da icterícia, os sintomas são anorexia, náuseas, vômito, diarreia, febre baixa, cefaleia, mal-estar, astenia e fadiga, aversão ao paladar e/ou olfato, mialgia, fotofobia, desconforto no hipocôndrio direito, urticária, artralgia ou artrite e exantema papular e macopapular. Após, vem a fase ictérica, há diminuição dos sintomas indicados anteriormente, mas com hepatomegalia dolorosa, hiperbilirrubinemia intensa, por fim, tem-se a fase de convalescência - período em que se segue ao desaparecimento da icterícia e retorna a sensação de bem-estar. As hepatites A, B têm vacina, enquanto a C e D não possuem. Apenas a China apresenta vacinação contra hepatite E. Referência: MARTINS, M.D.A.; CARRILHO, F.J.; ALVES, V.A.F.; CASTILHO, E. Clínica Médica, Volume 4: Doenças do Aparelho Digestivo, Nutrição e Doenças Nutricionais. Barueri: Editora Manole, 2016. HENEGHAN, M. A. Visão geral da hepatite autoimune. UpToDate, 2022. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-autoimmune-hepatitis? search=hepatites&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&displ ay_rank=2. Acesso em: 8 set. 2022.
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