Dermatologia BÁSICA

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Maisa Dulci Medeiros – Medicina UCB/Turma XXIII 
Dermatologia 
Tutorial 1 : Estrutura e Função do Tegumento e Anexos 
1- Descrever as estruturas anatômicas e celulares/histológicas (2) da pele e 
anexos: 
A pele é constituída por três camadas interdependentes: a epiderme (mais externa), a 
derme (intermediária), e a hipoderme (mais profunda). A transição entre a epiderme e 
a derme chama-se junção dermoepidérmica ou zona da membrana basal. 
(6) Epiderme: Tecido epitelial estratificado queratinizado, variando suas funções 
estruturais, dependendo da localização anatômica. Constituída por células epiteliais 
denominadasqueratinócitos, responsáveis por 80% da epiderme. As células 
queratinocíticas da camada basal, camada mais interior da epiderme, responsável pela 
formação da junção dermoepidérmica,sofrem alta proliferação e diferenciação a fim 
de migrarem para superfície intermediária, a camada de Malpighi ou espinhosa, essas 
células, por sua vez, passam por um rápido estágio de granulação, adquirem plasma 
acidófilo e tornam-se ricas uma em desmossomos, passando a serem anucleadas, 
chamadas, então, de corneócitos. Tornam-se basófilas constituindo a camada 
granulosa e por fim, são eliminados para a camada mais externa da epiderme, a 
camada córnea. Os queratinócitos participam da estrutura, sendo importante em 
processos inflamatórios e imunológicos como célula-alvo (Lúpus, LES, psoríase). São 
responsáveis pelo corpo da epiderme e seus anexos (pelos, unhas e glândulas). 
Outros componentesepideme: 
 Melanócitos: células dentríticas derivadas da crista neural, produtores do 
pigmento melanina e atuam na função de absorção e difusão dos RUV. 
Predominam na camada basal. 
 Células de Langerhans: são células dendríticas com função imunológica, 
responsáveis pelo reconhecimento, pela internalização, pelo processamento e 
pela apresentação de antígenos solúveis presentes na epiderme, quando não 
ativadas estão em intensa fagocitose. 
 Células de Merkel: encontram-se na membrana basal, funcionam como 
receptores nervosos, do tipo mecanoreceptor de adaptação lenta em locais de 
alta sensibilidade tátil. Estimulados pela deformação de 
queratinócitosadjacentes, respondendo pela transmissão de sinapses químicas 
com terminações nervosas livres. 
 Células dendríticas intermediárias, com função mal definida. 
A derme é encarregada pela morfogênese e diferenciação da epiderme, 
controlando sua espessura, arquitetura e seu padrão. 
Maisa Dulci Medeiros – Medicina UCB/Turma XXIII 
 
Da a pele
to 
Anexos 
 Folículo pilossebáceo: composto por folículo piloso, glândula sebácea e músculo eretor 
do pelo, com terminações nervosas adjacentes. Desembocam nele as glândulas 
sudoríparas e apócrinas. O folículo piloso se forma no embrião através da projeção de 
queratinócitos modificados, tricócitos, para dentro da derme. É dividido em 
infundíbulo, que se estende até o óstio( inserção do ducto da glândula sebácea), istmo 
(da glândula sebácea ate a inserção do musculo eretor do pelo – emergido da derme) 
e bulbo, região inferior com matriz para crescimento do pelo. 
 Glandulaapócrina: derivado do germe epitelial primário, só se desenvolvem nas axilas, 
genitálias e perialeolar. 
 Glandula sudorípara écrina: responsável principal pela termorregulação do corpo 
humano em decorrência da perda evaporativa de calor. Distribuída portoda a pele, 
com maior predomínio nas regiões palmoplantares. Sua porção secretora localiza-se 
na junção dermoepidérmica. Estão sob controle hipotalâmico por meio de 
terminações simpáticas, que utilizam como NTS a acetilcolina. 
 Glandula sudorípara apoécrina: localização axilar, exclusivamente de adultos. 
 Unhas: São lâminas de citoqueratina que recobrem as últimas falanges e originam na 
matriz ungueal. 
 
 
 
Maisa Dulci Medeiros – Medicina UCB/Turma XXIII 
 
2- Conhecer a origem embriológica das estruturas que compõem a pele: 
A pele origina-se do folheto ectodérmico e mesodérmico. Do ectoderma derivam estruturas 
epiteliais (epiderme, pelos, glândulas e unhas) e neurais (melanócitos –precisamente deriva da 
crista neural- e nervos), já do mesoderma derivam a derme e a hipoderme. 
O embrião de 5 a 6 semanas, a epiderme está representada apenas por uma camada de células 
justapostas. Com a proliferação dessas células forma-se outra camada associada, a periderme. 
Essa camada assemelha-se ao queratinócito, mas não se queratinizaram e possuem ainda 
microvilosidades em sua superfície, o que aumenta a superficie de contato com líquido 
amniótico. Aos 6 meses, a periderme se desprende da camada basal inicial, sofre intensa 
proliferação celular, formando a camada de Malpighi, instalando um processo de 
queratinização. A partir da camada basal, começa a surgir determinados pontos, por meio de 
estímulos mesenquimais, germes epiteliais primáiios, que dão origem aos folículos pilosos (3 e 
4 mês), glândulas sebáceas e apócrinas (4 mês) e as écrinas (3 mês). Os melanócitos, 
originados do melanoblasto, vindos da crista neural, alcançam a epiderme no 1 ou no 2 mês, 
assim como as células de Langhans. Os mastócitos surgem entre o 3 e 4 meses. 
A derme e epiderme surgem do mesoderma, inicialmente são basicamente SFA e células 
mensenquimaisdentriticas. No 3 mês, iniciam o surgimento de fibras de colágeno, na 22 
semana surgem as flbras elásticas. No quinto mês começa a formar a hipoderme, em 
decorrência do acúmulo crescente de lipídios no interior das células, tornando-se adipócitos. 
3- Descrever a constituição da derme e hipoderme: 
A derme é uma camada de tecido conjuntivo composta por um sistema integrado de 
estruturas fibrosas, filamentosas e amorfas