TICS 6 - Hepatites Virais

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Nome: Edith Coradi Bisognin 4º Período - Medicina Data: 12/09/2022 
 
TICS 6 – TIPOS DE HEPATITE VIRAIL 
 
Quais os cinco principais tipos de hepatites virais conhecidas? 
Quais as diferenças clínicas entre elas? 
Quais possuem vacina disponível? 
 
 Os cinco principais tipos de hepatite são: 
• Hepatite A: RNA da família dos enterovírus; se apresenta como uma doença benigna 
que não se cronifica. Além disso, raramente apresenta curso fulminante. Os sintomas 
costumam ser mais evidentes em adultos do que em crianças, porém apenas 10% da 
população acometida apresenta sintomas. 
• Hepatite B: DNA da família dos hepadnavirus; pode causar hepatite fulminante e 
cronicidade. A cirrose decorrente da cronicidade pode contribuir para o 
desenvolvimento de carcinoma hepatocelular. Na maioria das vezes a infecção é 
assintomática. 
• Hepatite C: RNA as família dos flavivírus; é a principal causa de hepatite crônica a 
nível mundial. Sua incidência diminuiu consideravelmente após o controle dos 
hemocentros. Nesse tipo de infecção embora a taxa de cronicidade seja elevada, a forma 
fulminante é rara. Sua cronicidade é maior do que os demais tipos de hepatite, atingindo 
de 50 a 80% dos indivíduos infectados. A evolução é assintomática na maioria das 
vezes, ou pode apresentar sintomas discretos. Nas etapas avançadas pode-se encontrar 
insuficiência hepatocelular e hipertensão portal (resultando em sinal clínico de cabeça 
de medusa – decorrente de circulação colateral). Há também risco de carcinoma 
hepatocelular. 
• Hepatite D: RNA; Dependente do envoltório B; pode ser transmitido 
concomitantemente a indivíduos suscetíveis (coinfecção) ou pode superinfectar um 
assintomático de VHB. É mais comum em regiões como Amazônia, Itália, África e 
Oriente Médio. 
• Hepatite E: RNA do grupo do calicevírus; geralmente benigna e não se cronifica 
(cronificação depende dos fatores do hospedeiro como imunossupressão). É uma doença 
particularmente rave em mulheres gestantes, nas quais a forma fulminante pode chegar 
em até 20%. 
No geral, os sintomas das hepatites podem se apresentar como: febre, mal-estar, dor abdominal, 
enjoos, perda de apetite, icterícia, colúria (urina escura), acolia (fezes claras), constipação ou 
diarreia. 
Atualmente, existe imunização para os tipos de hepatite A e B, sendo que a vacina para hepatite 
B, é responsável concomitantemente pela prevenção da hepatite D. É importante ressaltar que 
a imunização somente se torna efetiva quando são tomadas todas as doses necessárias. A vacina 
da hepatite A deve ser dada nas crianças a partir de 15 meses a 4 anos, 11 meses e 29 dias. 
Nome: Edith Coradi Bisognin 4º Período - Medicina Data: 12/09/2022 
A hepatite B tem vacina, e é a forma mais segura de prevenção. Está disponível no SUS, fazendo 
parte do Calendário Nacional de Vacinação para: 
 
• Recém-nascidos devem receber a 1ª dose nas primeiras 24 horas de vida, 
preferencialmente nas primeiras 12 horas ou na primeira visita no centro de saúde em 
até 30 dias. A continuidade do esquema vacinal será garantida com a aplicação da vacina 
Pentavalente (que protege contra hepatite B, difteria, tétano, coqueluche e Haemophilus 
influenzae) em três doses, com intervalo de 60 dias entre elas; 
• Indivíduos a partir dos 5 anos de idade e sem comprovação vacinal, administra-se três 
doses da vacina hepatite B, com intervalo de um mês (30 dias) entre a primeira e a 
segunda dose e de seis meses (180 dias) entre a primeira e a terceira dose. 
 
REFERÊNCIAS: 
 
• BOGLIOLO, L.; BRASILEIRO FILHO, G. Patologia. 8ªed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2011 
• Secretaria da Saúde do Estado do Paraná - https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Vacinas 
• BRASIL. Ministério da Saúde - https://www.gov.br/saude/pt-
br/assuntos/noticias/2022/julho/luta-contra-hepatites-virais-ministerio-da-saude-lanca-
campanha-de-conscientizacao-e-novo-boletim-
epidemiologico#:~:text=ADOLESCENTES%2C%20ADULTOS%20E%20GESTANTES
,meses%20ap%C3%B3s%20a%201%C2%AA%20dose. 
 
https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Vacinas
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/julho/luta-contra-hepatites-virais-ministerio-da-saude-lanca-campanha-de-conscientizacao-e-novo-boletim-epidemiologico#:~:text=ADOLESCENTES%2C%20ADULTOS%20E%20GESTANTES,meses%20ap%C3%B3s%20a%201%C2%AA%20dose
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/julho/luta-contra-hepatites-virais-ministerio-da-saude-lanca-campanha-de-conscientizacao-e-novo-boletim-epidemiologico#:~:text=ADOLESCENTES%2C%20ADULTOS%20E%20GESTANTES,meses%20ap%C3%B3s%20a%201%C2%AA%20dose
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/julho/luta-contra-hepatites-virais-ministerio-da-saude-lanca-campanha-de-conscientizacao-e-novo-boletim-epidemiologico#:~:text=ADOLESCENTES%2C%20ADULTOS%20E%20GESTANTES,meses%20ap%C3%B3s%20a%201%C2%AA%20dose
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/julho/luta-contra-hepatites-virais-ministerio-da-saude-lanca-campanha-de-conscientizacao-e-novo-boletim-epidemiologico#:~:text=ADOLESCENTES%2C%20ADULTOS%20E%20GESTANTES,meses%20ap%C3%B3s%20a%201%C2%AA%20dose
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/julho/luta-contra-hepatites-virais-ministerio-da-saude-lanca-campanha-de-conscientizacao-e-novo-boletim-epidemiologico#:~:text=ADOLESCENTES%2C%20ADULTOS%20E%20GESTANTES,meses%20ap%C3%B3s%20a%201%C2%AA%20dose