MATERIAIS DENTÁRIOS

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MATERIAIS DENTÁRIOS: MATERIAIS DE MOLDAGEM
· Materiais de moldagem: 
· 
· Moldeiras: 
· Perfuradas (retentiva);
· Lisa (não tem retenção).
· Requisito para uma boa moldagem:
· Saúde periodontal;
· Término do preparo:
· Nitidez; 
· Acabamento;
· Nível gengival ou subgengival;
· Restauração provisória: 	
· Adaptação;
· Justeza;
· Contorno;
· Oclusão. 
· Requisitos - Material de moldagem: 
· Fluido: escoamento - adaptar-se aos tecidos bucais;
· Viscosidade: se manter na moldeira;
· “Presa” - não muito longo (7 min);
· Flexibilidade;
· Fidelidade de reprodução.
· Classificação/flexibilidade e emprego:
· Anelástico – rígidos (sem dentes);
· Gesso (não usa mais); 
· Godiva; 
· Mais perfeita, porém, por alguns motivos, está sendo deixada de lado.
· Pastas de óxido de zinco e eugenol; 
· MOLDA SOB PRESSÃO;
· Usam moldeiras lisas.
· Elástico – flexíveis (com dente);
· Hidrocoloide irreversível;
· Hidrocoloide reversível; 
· Elastômeros;
· Usam moldeiras retentivas.
· Classificação/reação de presa:
· Irreversível: reação química:
· Gesso; 
· Pastas de óxido e eugenol;
· Hidrocoloide irreversível – alginatos;
· Elastômeros. 
· Reversível: alteração de temperatura; 
· Godiva; 
· Hidrocoloide reversível – Ágar.
· Godiva: material termoplástico, isto é, um material que se plastifica quando aquecido e torna-se novamente rígido quando esfriado.
· Coloração: marrom (problema);
· Leva para a boca do paciente quente (pode machucar o paciente);]
· Emprego: 	
· Moldagem de cavidade individual; 
· Estabilização das matrizes individuais; 
· Fixação de bandas, grampos e dique de borracha; 
· Moldagem preliminar (próteses totais) – modelo de estudo;
· Substituído por alginato; 
· Moldagem periférica em prótese total.
· Temperatura de fusão - amorfo: 
· Zona de fusão 42,5 a 45°C; 
· Redução da plasticidade durante o esfriamento – temperatura bucal (37°C);
· Aquecimento e esfriamento centrípeto (baixo coeficiente de condutibilidade térmica);
· Indução de tensões.
· Retira da boca do paciente – lava e desinfecta (10min) – vaza (não passar de 1h) (EVITAR DISTOSÇÕES)
· Plastificação: 
· Banho-maria: 55°-70°C;
· Calor seco – forno ou estufa;
· Sobre a chama – bico de Bunsen, lamparina ou lâmpada à álcool; 
· Nunca em contato direto, pois se não, queima os produtos de baixa fusão. É necessário sempre girar o bastão. 
· Indução de tensões: 
· Substâncias amorfa;
· Plastificação deficiente; 
· Deve permitir que a temperatura plastifique todo o material.
· Tensões secundárias; 
· Pressão constante na boca do paciente. 
· Aquecimento posterior do molde.
· Moldeira individual (justa): alginato ou godiva – modelo – modelo individual – godiva individual – modelo em pasta de zinco e eugenol. 
· Sequência de moldagem para pacientes edêntulos:
· Godiva (moldagem preliminar) – Moldeira individual (resina acrílica) – Pastas de óxido de zinco e eugenol (MOLDAGEM DEFINITIVA).
· Pasta de Óxido de Zinco e Eugenol: Moldagem definitiva
· Aplicação: 
· Moldagem de edêntulos totais (material corretivo das moldagens preliminares) 
· Para confeccionar modelos de trabalho; 
· Registro de mordida oclusal; 
· Reembasador temporário em prótese total.
· Composição: 
· Pasta base (branca):
· Óxido de Zinco; 
· Óleo vegetal ou mineral;
· Pasta aceleradora (vermelha): 
· Óleo de cravo ou eugenol;
· Goma ou resina polimerizada; 
· Carga (sílica) – FORMAR A PASTA;
· Lanolina;
· Bálsamo resinoso; 
· Solução aceleradora.
· Reação química de presa: 
· ZnO + HE (precisa de água para se unirem);
· Manipulação: 	
· Efetuada sobre papel impermeável ou placa de vidro; 
· Proporção de 1:1; 
· Espatulação por 1 min.
· Controle do tempo de presa: 
· Acelerador – acetato de zinco; 
· Água (1gota) na pasta de eugenol (menor tempo de presa);
· Esfriamento do instrumental (maior tempo de presa); 
· Aquecimento do instrumental (menor tempo de presa);
· Retardador – azeite, óleo mineral ou VASELINA;
· Alterar a proporção das duas pastas;
· Aumentar o tempo de espatulação (menor tempo de presa).
· OBS: TUDO TEM UM LIMITE.
· Considerações gerais: 
· Pasta de zinco-eugenol espalhada sobre a moldeira individual confeccionada em resina acrílica;
· Moldeira é levada à boca moldeira final ou corretiva; 
· Manter o molde firme (pressão constante) – evitar distorções;
· Agem como aceleradores temperatura bucal e saliva; 
· Material totalmente rígido desinfecção + construção do modelo. 
· Moldeira individual: 
· < escoamento (+ conforto);
· < indução de tensões (objetivo principal); 
· > fidelidade de reprodução.
· Estabilidade dimensional: contração menor de 0,1%;
· Construir o modelo imediatamente após a moldagem – devido ao material usado na confecção da moldeira individual – RESINA ACRÍLICA. 
· Resina acrílica: grandes distorções;
RESINA ACRÍLICA 
· Plásticos emprego na prótese e laboratório de prótese: 
· Base de dentadura;
· Moldeira individual; 
· Provisórios;
· Reembasamento de prótese;
· Próteses provisórias;
· Dentes de prótese;
· Próteses buco-maxilo-faciais; 
· Placas oclusais; 
· Protetores de boca;
· Aparelhos ortodônticos e ortopédicos.
· Apresentação:
· Líquido (Monômetro); 
· Metacrilato de metila – unidade estrutural mais simples da resina, molécula de metacrilato de metila;
· Pó: 
· Composição: 
· Monômero:
· Metacrilato de metila; 
· Hidroquinona (0,006% ou menos); 
· Agente de polimerização.
· Polímero: 
· Polimetacrilato de metila (Metacrilato);
· Peróxido de benzoíla (iniciador);
· Talco ou gelatina (estabilizadores); 
· Pigmentos.
· Polimerização: reação onde os monômeros se unem os polímeros - luz, calor (polimerização);
· Ativação: 
· Química;
· Aminas terciárias; 
· Derivados de xilidina;
· Física: 
· Calor;
· Energia microondas;
· Raios de luz.
· Proporção monômeros/polímeros: líquido e depois pó
· Volume 3/1; 
· Peso 2/1
· Máximo de polímero para certa quantidade de monômero. (vibra o gral e põe mais pó)
· Alteração dimensional – o monômero contrai 21% (líquido). A resultante da alteração será uma contração volumétrica de 5 a 7%. 
· Pode isso é mais indicado colocar o máximo de pó possível, porém, quanto mais pó, mais rápido o tempo de presa.
· Fases da polimerização: 
· 1 – Fase arenosa;
· 2 – Fase pegajosa (viscosa ou fibrilar); 
· 3 – Fase plástica – moldar.
· 4 – Fase borrachóide; 
· 5 – Fase densa.
· Tempo para formação da massa plástica:
· ADA, especificação n° 12:
· A fase plástica deve ser alcançada em pelo menos 10-20 min, a partir do início da mistura de uma temperatura de 23°C
· Tempo de trabalho:
· É o período de pelo menos 5 min, durante o qual o material permanece na fase plástica.
· Resinas auto-polimerizáveis (polimerização rápida): 
· Resina Acrílica Ativada Quimicamente (RAAQ);
· Iniciador – peróxido de benzoíla;
· Ativador químico – dimetil-p-toluidina (amina terciária).
· Peróxido de benzoíla + ativador radicais livres reagem com os monômeros desencadeia a reação.
· Características: RAAQ
· Monômeros livres 3 a 5%;
· Causa irritação;
· Odor desagradável; 
· Porosa;
· Resistência mecânica baixa;
· Instabilidade de cor;
· Contração de polimerização menor;
· Reação ativada por substâncias químicas.
· Resina Termo-Polimerizáveis (Polimerização lenta):
· Resina Acrílica Polimerizada Termicamente (RAAT);
· Iniciador: peróxido de benzoíla;
· Ativador: calor;
· Ciclo de polimerização (RAAT);
· A partir da temperatura ambiente, eleva a temperatura por 30 min a 64°C; 
· A temperatura permanece à 64°C por 60 min;
· Eleva a temperatura por 30 min até 100°C;
· A temperatura permanece à 100°C por 60 min.
· Características: RAAT:
· Monômeros libre 0,2 a 0,5% (0,1);
· Não causa irritação;
· Não tem odor;
· Permite bom polimento;
· Maior resistência mecânica;
· Melhor estabilidade de cor;
· Contração de polimerização maior;
· Reação ativada pelo calor.
· Polimerização térmica: 
· Mufla – recipiente que acomoda o modelo, para ser colocado em uma panela.
· Técnica da cera perdida – retira-se a cera da mufla e coloca a resina acrílica (fase plástica); 
· Técnica da maturação: a fase de trabalho será na fase fluida;
· Vantagens: menor distorção;melhor estética; 
· Desvantagens: tempo, necessita de silicona (encarece o processo);
· Resina acrílica/cerâmica: fabricação de dentes artificiais para prótese;
· Cerâmica:
· Elevada dureza;
· Maior rigidez.
· Maior resistência a abrasão;
· Frágeis;
· Fratura das restaurações e de dente ao material oposta;
· Som de estalido durante mastigação;
· Ausência de união química com a resina da base da prótese.
· Resina acrílica: 
· Facilidade de polimento;
· Facilidade de ajuste oclusal;
· Facilidade na montagem;
· Menor risco de fratura;
· Aparência mais natural;
· Melhor união com a renina da base;
· Baixa resistência.
· Cauda de porosidade de resina acrílica:
· Evaporação do monômero;
· Vaporização do monômero;
· Falta de homogeneização da massa plástica; 
· Insuficiência de pressão na moldagem;
· Ausência de substâncias ou meio isolante.
· Polimerização via energia de microondas:
· Resina especial;
· Mufla não metálica;
· Vantagem: velocidade de polimerização.
· Expliquem os resultados – Resina Acrílica Ativada Termicamente;
· Materiais para reembasamento de prótese:
· O pó é basicamente o poli (metacrilato de metila ou etila) e o líquido contém monômero acrílico e plastificantes (álcool etílico e/ou acetato de etila);
· Dificuldade: 
· Resina resiliente: 
· Grande expansão;
· Porosa;
· Reduz o poder de mastigação;
· Odor desagradável;
· Indução de infecção;
· Facilidade de decomposição;
· Duração MÁXIMA de 3 meses.
· Prótese parcial removível:
· Ligas de ouro;
· Cobalto cromo;
· Ligas de titânio;
· Resina acrílica flexível;
· Estética, o conforto e a função, além de boa retenção e resistência; 
· Indicações: para pacientes idosos; mantenedores de espaço e pacientes especiais;
· Poder de mastigação limitado;
· Resina acrílica PEEK: Poli-éter-éter-cetona modificada;
· Polímero não absorvível e altamente biocompatível; 
· Coloração opaca, branco acinzentado (provisórios);
· PPR (pôntico) com extensão máxima de 2 elementos. 
· Vantagens:
· Estética;
· Obtenção por fresagem; 
· Biocompatível; 
· Desvantagens:
· Descoloração;
· Degradação do material;
· Dificuldade de polimento;
· Dificuldade de ajustes.
· Resina acrílica: 
· Quimicamente ativada;
· Técnica de inserção como restauração: 
· Compressão;
· Pincel;
· Escoamento.
· Resina epóxica; 
· Obturador e braquetes cerâmicos;
· Agitar mecânico (3min);
· À mão (5 min);
· Tempo de trabalho – 40 min (25°C);
· Polimerização inicial – 4 horas;
· Polimerização final – 7 dias;
· Vantagens:
· Fácil manipulação;
· Compatibilidade com materiais de moldagem;
· Precisão dimensional;
· Confecção de modelos e troqueis; 
· Fidelidade de reprodução de detalhes;
· Alta resistência à abrasão;
· Alta resistência às tensões.
· Desvantagens: GESSO TIPO IV
· Menor fidelidade de reprodução;
· Baixa de resistência à abrasão;
· Baixa resistência à tensões.
· Desvantagens:
· Modelos de pequenas dimensões;
· Alteração dimensional;
· Incompatibilidade com alguns matérias de moldagem
· Gesso tipo IV;
· Gesso tipo