Intoxicações Exógenas

Prévia do material em texto

Intoxicações Exógenas
Definição
É uma consequência clínica e/ou bioquímica,
decorrente da exposição aguda a substâncias
encontradas no ambiente (água, ar, alimentos,
plantas, animais peçonhentos, etc.) ou isoladas
(pesticidas, medicamentos, produtos de uso
industrial ou domiciliar, entre outros).
Epidemiologia
● Importante causa de morbidade no mundo
todo.
● Brasil: Centros de Intoxicação e Assistência
Toxicológica (CIAT) e Sistema Nacional de
Informações Tóxico-farmacológicas
(Sinitox).
● 2017: 76.000 casos de intoxicações
exógenas (16% ocorreram em crianças
menores de 4 anos de idade).
● Principais substâncias envolvidas:
medicamentos, domissanitários e venenos
de animais peçonhentos (escorpiões,
serpentes, aranhas e outros).
● Nos adolescentes até 20 anos:
medicamentos, seguidos pelas drogas de
abuso e venenos de animais peçonhentos
(principalmente escorpiões).
● Programas de prevenção são importantes
para minimizar a exposição da criança às
substâncias tóxicas e conscientizar sobre os
efeitos deletérios e, por vezes, fatais do
contato com tais substâncias.
● O reconhecimento precoce dos sinais e
sintomas das síndromes tóxicas
(toxíndromes) e a instituição da terapêutica
adequada são essenciais para o prognóstico
favorável no atendimento da criança vítima
de intoxicação.
● Se chegar ao PS e houver suspeita de
intoxicação → ligar para o Ciats (0800 722
6001).
Classificação
Fisiopatologia
● Conjunto de efeitos nocivos representados
por manifestações clínicas ou laboratoriais
que revelam o desequilíbrio orgânico
produzido pela interação de um ou mais
agentes tóxicos com o sistema biológico.
● Agente tóxico: substância química, quase
sempre de origem antropogênica, capaz de
causar dano a um sistema biológico,
alterando uma ou mais funções, podendo
provocar a morte (sob certas condições de
exposição).
● De modo geral, a intensidade da ação do
agente tóxico será proporcional à
concentração e ao tempo de exposição.
Fases da Intoxicação
Quando Suspeitar?
-Casos súbitos de:
○ Vômito
○ Salivação excessiva
○ Sonolência, desorientação
○ Dificuldade de respirar
○ Desmaio
○ Convulsão
○ Lesão, queimadura ou vermelhidão
na pele, boca e lábios.
○ Cheiro característico de algum
produto na pele, roupa, piso ou
objetos ao redor.
○ Alteração súbita do comportamento
ou do estado de consciência.
● Na presença de acidose metabólica não
explicada, alteração do nível de consciência
sem causa conhecida, bradicardia ou
taquicardia sem causa determinada,
deve-se levantar a suspeita de intoxicação
→ cardiovascular, neurológico e equilíbrio
ácido-básico.
OBS: tentativas de suicídio são de notificação compulsória.
Diagnóstico
Tratamento
Descontaminação