Anatomia e Escultura Denta-INTRODUÇÃO

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ANATOMIA E ESCULTURA DENTAL 
SISTEMA DENTAL plexodonte, heterodonte e difiodonte. 
Anatomia Dental estudo do órgão dentário (dente + periodonto que formam o substrato anátomo-funcional básico do complexo aparelho mastigatório)
FUNÇÕES DOS DENTES Mastigação; Estruturação, suporte tecidual, forma à face + estética; auxiliar na pronúncia de sons durante a fala;
Mastigação uma das funções primordiais dos dentes; é caracterizada pela heterodontia, (divisão em grupos dentais com a morfologia da coroa dental adaptada à função).
Incisivos  preensão e incisão; 
Caninos  dilacerar; 
Pré-molares e Molares  triturar.
Estética beleza facial - A ausência total ou parcial dos elementos dentais proporciona deformações profundas na anatomia da face.
Fonação a boca e os dentes são órgãos importantes na emissão de sons e na ressonância da voz, em especial, na pronúncia de determinadas consoantes, como as linguodentais (D - T) e as labiodentais (V - F);
Proteção e Sustentação Tecidual os dentes contribuem para a sustentação dos tecidos moles – ex: músculos da mastigação e da expressão facial.
 
Aparelho Mastigatório 
· 
· Órgão Dentário
· Maxilares
· Mandíbula
· Art. Temporomandibular 
· Mm Mastigatórios 
· Mm Cutâneos 
· Língua 
· Glândulas Salivares 
· Vasos e Nervos 
Dentição Decídua ou Permanente – existe também o período da “Dentição Mista”
Arcadas Dentárias
Duas fileiras harmônicas, sendo uma superior e outra inferior, onde os dentes estão dispostos.
DENTES PERMANENTES MANDIBULARES INFERIORES
DENTES PERMANENTES MAXILARES SUPERIORES
Lâmina Horizontal do osso Palatino 
Processo Palatino da Maxila
Fossa Incisiva
1° Molar
2° Molar
3° Molar
Incisivos Centrais
Incisivos Laterais
Caninos
2° PRÉ-MOLARES
1° PRÉ-MOLARES
NOTAÇÃO DENTÁRIA
É o método utilizado para identificar e localizar o elemento dental no hemiarco. 
O método empregado é denominado de método de “dois dígitos”: o primeiro dígito representa o quadrante, isto é, um dos quatro hemiarcos; e o segundo dígito representa a ordem do dente no referido quadrante. 
Os quadrantes que representam a dentição permanente (A) são enumerados de 1 a 4, enquanto que os da dentição decídua (B) são enumerados de 5 a 8. Vale ressaltar que esses quadrantes são enumerados da direita para a esquerda, ou seja, no sentido horário.
a)     Quadrante 1: superior direito
b)    Quadrante 2: superior esquerdo
c)     Quadrante 3: inferior esquerdo
d)    Quadrante 4: inferior direito.
Dentes Permanentes Maxilares (Superiores) Esquerdos – Face Vestibular
Dentes Permanentes Mandibulares (Inferiores) Esquerdos – Face Vestibular
CONCEITOS GERAIS SOBRE DENTES
Dente estrutura mineralizada implantada nos alvéolos dos maxilares superior e inferior;
São órgãos mineralizados resistentes, cor – esbranquiçados; são implantados em ossos próprios/ ossos alveolares.
Dente = coroa + colo + raiz
Anatomia = esmalte,dentina,polpa,cemento
Tipos de dentes Dentição Decídua (20 dentes) e Dentição Permanente (32 dentes);
Os dentes em cada fileira ou arcada são divididos em quatro grupos; nomeados conforme a seguir da linha dentária média para as laterais:
· Incisivos (4) - incisivos centrais, incisivos laterais
· Caninos (2)
· Pré-molares (4) - primeiros pré-molares, seguidos dos segundos pré-molares
· Molares (6) - primeiros molares, em seguida segundos molares e finalmente os terceiros molares (dentes sisos)
Composição dos Dentes:
· 
· Tecidos duros (mineralizados)
· Polpa (Tecido conjuntivo frouxo)
· Vascularizado e Invervado
· Uma ou até três raízes
Fixação dos Dentes é fixado no osso alveolar pelo ligamento periodontal (união dessas estruturas se chama Gonfose).
Osso Alveolar: O osso alveolar corresponde ao tecido ósseo cortical ou compacto que delimita a superfície do alvéolo dental.
Ligamento Periodontal É uma estrutura fibrosa do tecido conjuntivo, com componentes nervosos e vasculares, que une o cemento da raiz ao osso alveolar.
ESTRUTURAS DOS DENTES
ESMALTE é a camada externa do dente e 
é extremamente dura; contudo é friável e quebra facilmente, dentina auxilia – Composição = 95% inorgânico + 4% orgânico + 1% de água; Tecido altamente calcificado, formado por ameloblastos, que cobre a dentina da coroa do dente. Cor esbranquiçada leitosa;
DENTINA  camada de tecido macio, dá cor ao dente - Composição = 47% Inorgânico + 33% orgânico + 20% água; Tecido calcificado que forma a maior parte do dente e circunscreve a polpa. É recoberta pelo esmalte na coroa e pelo cemento na raiz; sensível devido a presença de terminações dos filetes nervosos;
POLPA Tecido Conj. Frouxo Vascularizado e Inervado – sensação de dor ou sensibilidade; Tecido conjuntivo "gelatinoso" altamente vascularizado (sangue e linfa) e inervado, contido na cavidade pulpar. Contém, na periferia, odontoblastos, células formadoras da dentina.
CEMENTO Tecido Mineralizado duro em camada que reveste a dentina da raiz dental; é menos mineralizado que o Esmalte; película de osteóide que reveste a dentina radicular e permite a maior fixação da raiz no tecido ósseo do alvéolo
OBSERVAÇÕES
 
1 - O esmalte e a dentina devem estar intactos para que o dente permaneça vivo e saudável, e uma vez que qualquer bactéria entre a câmara pulpar, o dano é irreversível!
2 - Sensibilidade Dentária ocorre quando há um estímulo na dentina, onde existem os túbulos dentinários, pequenos canais que ligam a polpa dental (região com vários nervos).Esta porção deve estar recoberta por cemento (na raiz) ou esmalte (na coroa). Caso o esmalte ou o cemento esteja ausente, os estímulos de quente e frio chegam até o nervo, provocando dor; 
COLODivisão entre o esmalte e cemento - A área de constrição do dente, que corresponde à transição coroa e raiz; chamada também de “junção amelocementária”;
COROA parte visível do dente, acima dos ossos de suporte e da gengiva. 
COROA ANATÔMICA — A porção do dente recoberta por esmalte. Seu limite corresponde à junção cementoesmalte;
COROA CLÍNICA - A porção do dente exposta (que visível na boca), limitada pela gengiva;
 RAIZ Porção dental implantada nos alvéolos da maxila e da mandíbula – fixação por meio do osso aveolar. Existem 3 tipos de raízes: Unirradicular, Birradicular e Tri/Multirradicular;
A raiz do dente relaciona-se em tamanho e número com o tamanho da coroa -Quanto menor a coroa, menor a raiz!
PERIODONTO Periodonto é o termo genérico referente aos tecidos de suporte do dente – é a junção osso alveolar, o ligamento periodontal, o cemento e a gengiva.
Desmodonto fibras que unem o dente ao osso; Mamelão - Uma das três elevações arredondadas ou lóbulos da borda incisai de incisivos recém erupcionados.
DENTIÇÃO HUMANA – DENTES DECÍDUOS E DENTES PERMANENTES
DIFODONTE DENTIÇÃO DECÍDUA E A PERMANENTE; (DENTIÇÃO MISTA)
Coloração do Dente Os dentes decíduos são pouco calcificados em relação aos permanentes e, como tais, são brancos como o leite. Os permanentes, com maior índice de sais calcáreos, são brancos puxados para o amarelo. É a dentina que confere cor ao dente-o esmalte é praticamente incolor e transparente.
	
DENTIÇÃO DECÍDUA ou “DENTIÇÃO DE LEITE”
Foto A e B Arcos decíduos superior (A) e inferior (B) em criança de sexo feminino, 4 anos de idade
É a primeira dentição – também chamada de “Dentes de Leite”;
Tem início aproximadamente no sexto mês de vida com a erupção dos incisivos decíduos.- composta por um total de 20 dentes, sendo dez para o arco superior e dez para o arco inferior. 
Forma dos arcos semi-circular ou ovóide; 
Número de dentes 10 por arco (20 dentes no total)- possui dentes Incisivos, caninos e molares;
Ausência de Pré-Molar substituem os Molares Decíduos e ocupam o mesmo lugar;
Sequência da Dentição Decídual é a mesma para ambas as arcadas - incisivos centrais -incisivos laterais - primeiro molar - canino - segundo molar.
Os Molares Permanentes não sucedem a nenhum dente da dentição decídua e não são substituídos, são denominados DENTES MONOFISÁRIOS;
Dentes Decíduos possuem menorporcentagem de sais calcários e pouca mineralização (dente “mole” comparado aos permanentes - processos patológicos surgem facilmente ;
Coloração do Dente branco-azulada ou branco-leitosa
Dimensões:
· Decíduos possuem dimensões absolutas menores que os permanentes, a relação volumétrica é de 1 para 3, aproximadamente. 
· As raízes dos decíduos,com relação às coroas, são muito maiores que a dos dentes permanentes.
· A relação volumétrica entre a coroa e a raiz é uma característica diferencial entre decíduos e permanentes.
O 1° Molar Decíduo não tem correspondente na dentadura permanente, são os únicos decíduos que possuem características próprias.
Comparação e Semelhança O 2° Molar Decíduo apresentam grande semelhança com o 1° Molar permanente;
PROCESSOS IMPORTANTES
RIZÓLIZE Quando toda a raiz encontra-se reabsorvida - Geralmente fica somente um pequeno segmento cervical bastante irregular preso por mucosa. É o processo de reabsorção radicular fisiológico dos dentes decíduos que se inicia após sua completa formação e resulta na redução do comprimento das raízes e perda das estruturas de suporte;
EXFOLIAÇÃO É a reabsorção da raiz + queda dos dentes decíduos; dentes decíduos cedem lugar à dentição permanente;
ERUPÇÃO - processo migratório que conduz os dentes, tanto decíduos quanto permanentes, desde seu local de desenvolvimento intraósseo, penetrando pela mucosa gengival, até alcançarem e manterem sua posição funcional no arco dental.
Pode ser Ativa ou Passiva:
- ERUPÇÃO ATIVA Movimento da coroa do dente de dentro do osso para fora, por meio dos tecidos circunjacentes, para irromper aos poucos na cavidade bucal. 
- ERUPÇÃO PASSIVA condição em que a gengiva retrai-se e o dente é parcialmente extruído do alvéolo devido a deposição continuada de cemento na região apical, aumentando assim as dimensões da coroa clinica se não houver compensação por desgaste;
OBSERVAÇÃO: Forma de diferenciar entre os Dentes Molares DÉCIDUAIS dos Permanentes!
TUBÉRCULO MOLAR DE ZUCKERKANDL No terço cervical há elevação bem distinta logo abaixo da raiz mesiovestibular; é ampla o suficiente para aumentar a altura da metade mesial da coroa, e saliente – presente nos MOLARES DECÍDUOS;
TUBÉRCULO DE CARABELLI é uma elevação na parte externa da superfície mesio-lingual dos PRIMEIROS MOLARES PERMANENTES SUPERIORES;
DENTIÇÃO PERMANENTE entre os 5-7 anos de idade e se completa em torno dos vinte anos - formada por 32 dentes, sendo 16 para o arco superior e 16 para o arco inferior
.Em cada hemiarco existem 2 incisivos, 1 canino, 2 pré-molares e 3 molares .
Dentes decíduos são substituídos pelos incisivos, caninos e pré-molares permanentes - Os molares permanentes não substituem nenhum dente( “dentes monofisários”). 
DENTIÇÃO MISTA O termo dentição mista é empregado para nos referirmos ao período no qual, ao mesmo tempo, existem dentes decíduos e dentes permanentes na cavidade bucal. Esse período se inicia em torno dos 6 anos de idade, após a erupção do primeiro molar permanente, e termina em torno dos 11 anos de idade. 
Observa-se uma série de alterações, entre elas surtos de crescimento nos ossos da face e a definição de novas posturas mandibulares.
 
CLASSIFICAÇÃO E NOMECLATURA DENTAL
GRUPOS DE DENTES
CLASSIFICAÇÃO E NOMECLATURA
Classe Incisivos, Caninos, Pré-Molares e Molares;
Tipos Central/Lateral; 1° ou 2° 10,2 ou 3⁰
Conjunto Permanente ou Decíduo
Arcada Superior ou Inferior
Posição Direito ou Esquerdo 
 
NOMECLATURAS DENTAIS - FACES, BORDAS E ÂNGULOS DOS DENTES
Características gerais comuns a todos os dentes
· As faces mesiais são sempre maiores nos dois sentido (ocluso-cervical e vestíbulo lingual) e mais planas que as faces distais.
· As faces vestibulares são mais altas e mais largas (sentido mesio-distal) que as faces linguais.
· Como única exceção temos o 1º molar superior, onde a face lingual ou palatina se apresenta mais larga que a vestibular.
AMÊIAS
Espaço triangular de base V ou L entre as faces de contato de dois dentes da mesma arcada.
Ameias vestibular e lingual: espaço localizado entre as faces proximais que divergem vestibular, lingual e oclusalmente, a partir do contato. 
A ameia permite que, no ato da mastigação, ocorra a saída dos alimentos, reduzindo as forças que incidem no dente; possibilita que ocorra a autolimpeza; permite que os alimentos deslizem pela gengiva, massageando-a, sem, contudo, traumatizá-la. 
Como regra geral, as ameias vestibulares são menores que as ameias linguais;.
FACES DOS DENTES
Estudando a morfologia da coroa, observa-se que ela apresenta, para estudo, faces, bordas e ângulos.
Face lingual (FL) ou Face Palatina oposta à face vestibular e está em relação com a boca - língua. 
Faces proximais ou Faces de contato São as Faces mesial e distal da coroa do dente. 
Face cervical (FC): face virtual, posto que faz corpo com a base da raiz. Só é observada se a coroa e a raiz forem separadas; 
Face oclusal (FO): face da coroa que entra em contato com sua homônima no arco antagônico. Corresponde à face triturante dos dentes posteriores. Nos incisivos essa face é denominada de borda incisal.
Face mesial: próxima da linha média do arco dentário;
Face distal: é a face mais afastada da linha média do arco dentário;
Face vestibular: face de frente para os lábios / bochechas;
Face lingual: face voltada para a língua nos dentes inferiores;
Face palatal: face voltada para o palato nos dentes superiores;
Face incisal: superfície cortante dos dentes anteriores;
Face oclusal: face cortante dos dentes posteriores;
Observação: para os dentes anteriores é comum chamar-se as faces oclusais de bordas incisais ou caninas (conforme referir-se à incisivo ou canino), mas continua-se a representá-las pela letra O.
ELEMENTOS DESCRITIVOS DA SUPERFÍCIE DA COROA DENTAL
Coroa Dental = plexodonte e heterodonte alta complexidade morfológica. 
Essa complexidade se traduz na presença de uma variedade de estruturas anatômicas, que apresenta a superfície da coroa desses elementos dentais.
Estruturas Anatômicas variedade de saliências, sulcos e depressões;
Os sulcos, as cicatrículas e as fissuras são depressões que tornam a superfície dental mais rugosa.
Elementos descritivos da superficie da coroa dental. (1) Cíngulo; (2) Bossa; (3) Vertente; (4) Aresta longitudinal; (5) Aresta Transversal; (6) Crista marginal; (7) Ponte de esmalte; (8) Tubérculo de Carabelli; (9) Sulco intercuspídico mesio-distal; (10) Sulco intercuspidico ocluso-lingual; (11) Fóssula.
Cíngulo saliência arredondada de origem do esmalte, que se localiza no terço cervical da face lingual dos dentes pertencentes ao grupo dos incisivos e caninos;
Cúspide saliência de formato piramidal, considerada unidade funcional dos dentes posteriores. Cada cúspide pode ser comparada geometricamente a uma pirâmide de base quadrangular. Essa conformação confere detalhes anatômicos bem definidos: ápice, vertentes e arestas;
Vertentes ou planos inclinados são as faces da cúspide, normalmente em número de quatro. Cada cúspide apresenta duas vertentes internas ou triturantes e duas vertentes externas ou lisas. Tanto as vertentes internas quanto as externas são ainda classificadas em mesiais ou distais, de acordo com a proximidade de uma ou outra face, a fim de que sejam diferenciadas;
Bossa vestibular elevação arredondada situada no terço cervical da face vestibular de todos os dentes decíduos e permanentes;
Bossa lingual elevação arredondada situada entre os terços cervical e médio dos dentes posteriores;
Bossa proximal elevação arredondada situada nos dois terços incisais/oclusais das faces de contato.
Arestas são segmentos de retas formados pela união de vertentes, normalmente em número de quatro. As arestas que separam as vertentes externas das internas, paralelamente ao eixo mésio distal da coroa, são denominadas arestas longitudinais. As arestas que separam duas vertentes internas ou externas entre si, perpendicularmente ao eixo mésio-distalda coroa, são denominadas arestas transversais. As arestas longitudinais são ainda classificadas em mesiais ou distais, enquanto que as arestas transversais são classificadas em internas ou externas;
Crista marginal eminência situada nas bordas mesial e distal da face lingual dos dentes incisivos e caninos e nas bordas mesial e distal da face oclusal dos dentes pré-molares e molares. Na face lingual dos dentes anteriores, essa estrutura anatômica se estende do cíngulo ao ângulo incisal, como um pilar de reforço, enquanto que, nos elementos posteriores, estende-se das cúspides vestibulares às linguais;
Ponte de esmalte eminência linear que se estende da cúspide mésio-lingual à cúspide disto-vestibular do primeiro molar superior, interrompendo o sulco intercuspídico mésio-distal;
Tubérculo de Carabelli saliência, sem forma definida, presente na face lingual da cúspide mésio-lingual do primeiro molar superior;
Sulco principal ou intercuspídico sulco presente em pré-molares e molares que separa cúspides entre si;
Cicatrículas são depressões de esmalte;
Sulco secundário pequeno sulco, que entalha cúspide, delimita as cristas marginais e distribui-se irregularmente e em número variável nas faces oclusais;
Fóssula, fóvea ou fosseta é uma depressão de forma triangular encontrada na face oclusal dos dentes pré-molares e molares e na face vestibular de molares;
Fossa escavação de profundidade variável, dependendo do volume das saliências que a delimitam, localizada na face lingual dos dentes incisivos e caninos;
Bordas: Correspondem ao encontro de duas faces da coroa – As bordas recebem os nomes das faces que contribuem para sua formação (ex: Borda Mésio-Vestibular)
Ângulos: Ocorrem em áreas onde temos o encontro de três faces da coroa – Os ângulos recebem o nome das faces que o formam (ex:Ângulo Mésio-Ocluso-Vestibular)
Observação: - Borda Incisal parte cortante dos dentes anteriores. Nos dentes Incisivos e Caninos é chamada de borda incisal e nos dentes Pré-Molares e Molares são chamados de Oclusal (formação da mesa oclusal – responsável pela trituração); 
 
 
Divisão em Terços do Dente
A divisão em terços objetivo de propiciar a descrição de detalhes anatômicos ou qualquer alteração patológica situada na face das coroas. 
Divisão sentido da altura (cérvico-oclusal/ incisal) ou largura (mésio-distal ou vestíbulo-lingual).
· Faces Livres são divididas, no sentido mésio-distal, em terços mesial, médio e distal. No sentido cérvico-oclusal (incisal), as faces livres são divididas em terços cervical, médio e oclusal. 
· Faces Proximais são divididas, no sentido vestíbulo-lingual, em terços vestibular, médio e lingual. No sentido cérvico-oclusal, as faces proximais são divididas em terços cervical, médio e oclusal. 
· Face Oclusal A divisão das faces oclusais ocorre apenas nos pré-molares e dos molares. No sentido mésio-distal, são divididas em terços mesial, médio e distal. No sentido vestíbulo-lingual, as faces oclusais são divididas em terços vestibular, médio e lingual.
 
MORFOLOGIA DOS DENTES PERMANENTES
GRUPO INCISIVOS
Composto por 8 dentes - porção anterior do arco - 4 em cada arco. 
É composto pelos incisivos centrais e pelos incisivos laterais.
· Incisivo Central Superior
· Incisivo Lateral Superior
· Incisivo Central Inferior
· Incisivo Lateral Inferior
Incisivos Superiores são maiores do que os Incisivos Laterais Superiores Série Descendente;
Incisivos Centrais Inferiores são menores do que os Incisivos Laterais Inferiores Série Ascendentes;
INCISIVOS SUPERIORES forma de pá.
INCISIVOS INFERIORES forma de um cinzel.
Raiz : São unirradiculados apresentando uma raiz cônico - piramidal.com achatamento M-D.
INCISIVOS CENTRAIS SUPERIORES (11/21)
Denominado incisivo medial/mesial superior -É o maior dos incisivos
Localiza-se na porção mais mesial de cada hemiarco superior
Comprimento 23,0 mm. 
Erupção 7-8 anos
Oclusão Incisivo Central Inferior e a metade mesial do incisivo lateral inferior.
Observação: Oclusão é a relação estática de contato entre os dentes superiores e inferiores. Inoclusão é a ausência de contato ou oclusão.
 
3 lóbulos de formação 1 lingual + 2 sulcos
Variam Desgaste dos mamelões pode propiciar a superfície retilínea;
FACE VESTIBULAR
 
Convexa em todos os sentidos 
Formato Trapezoidal – dimensão C-I > Mesio-Distal
Base do Trapézio voltada para a Borda Incisal
4 bordas limitam a face Vestibular – Borda Cervical, Distal, Mesial e Incisal
Ponto de Encontro das bordas – ângulos arredondados
Ponto de Contato proteção da gengiva entre os dentes, papila, crista óssea, impactação alimentar;
Dentes Jovens 2 sulcos longitudinais que dividem a face vestibular em 3 segmentos – sua borda incisal praticamente não existe;
FACE LINGUAL
 Formato Trapezoidal com dimensões menores que a face vestibular;
A face lingual é menor do que a face vestibular
Apresenta três saliências cíngulo, cristas marginais mesial e distal
A face lingual não é totalmente convexa como a vestibular, mas sim côncavo-convexa
Terços médio e incisal são côncavos, e o terço cervical, convexo - essa convexidade se deve à presença do quarto lóbulo de desenvolvimento, que é denominado cíngulo ou tubérculo dental.
O conjunto cíngulo-cristas marginais delimita uma ampla depressão, denominada fossa central.
Entre o cíngulo e a fossa central pode-se encontrar uma fosseta arredondada, o forame cego, que representa uma cicatrícula de um defeito de união entre os quatro lóbulos de desenvolvimento da coroa; 
Lingual/Palatina - Côncava Incisal e Convexa na Cervical
A cicatrícula é altamente susceptível às cáries, e mais comum no incisivo lateral superior, sendo raramente encontrada no incisivo central
FACES PROXIMAIS
Faces de contato.
 São convexas em toda sua extensão (Pontos de Contato)
Formato Trangular - sendo a base voltada para a cervical, e o ápice para a incisal. 
A dimensão cérvico-Incisal é maior que a vestíbulo-lingual. 
A base cervical corresponde à linha do colo anatômico e apresenta concavidade voltada para a raiz. 
Ambas as faces proximais são convexas em toda a sua extensão, sendo a face mesial menos convexa, apresentando um comprimento maior do que a face distal.
RAIZ
Apenas 1 raiz – Reta sem bifurcações;
Raiz pode ou não se inclinar para distal e para lingual;
Ápice arredondado - podendo ou não apresentar inclinações no sentido distal;
INCISIVO LATERAL SUPERIOR (12/22)
O incisivo lateral superior ou incisivo distal superior 
É menor em todas as dimensões que o incisivo central superior
Localização 2° dente de um hemiarco superior, localizado entre o incisivo central superior e o canino superior. 
Comprimento 22mm
sua coroa e raiz aparentam ser mais compridas. Isso ocorre porque o diâmetro mésio-distal é bem menor no incisivo lateral, fazendo com que o dente fique mais delgado e estreito e, aparentemente, mais comprido. Quando em sua forma típica, a morfologia do incisivo lateral superior é muito semelhante à do incisivo central superior. 
Erupção 8-9 anos 
Oclusão com a metade distal do incisivo lateral inferior e a metade mesial do canino inferior.