Saude do idoso Atividade 2

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A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é uma entrevista sistematizada que visa a melhorar o suporte ao paciente idoso, priorizando sua funcionalidade e qualidade de vida. Sobre essa avaliação, podemos afirmar que:
a. a avaliação da funcionalidade social envolve a verificação das condições ambientais, disponibilidade e adequação de suporte familiar e social.
b. se a funcionalidade é um desfecho, então, não devem ser usados instrumentos para avaliar esse critério na AGA.
c. devido ao tempo prolongado para sua realização, ela não deve ser feita em todos os pacientes, e sim naqueles com muitas comorbidades.
d. para avaliação das comorbidades, somente a quantidade é relevante, e não a gravidade dessas comorbidades.
e. a avaliação nutricional deve ser feita mediante a avaliação de dobras cutâneas.
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A resposta correta é: a avaliação da funcionalidade social envolve a verificação das condições ambientais, disponibilidade e adequação de suporte familiar e social.
Questão 2
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Texto da questão
A avaliação geriátrica ampla é um conjunto de avaliações e testes, que apresenta a finalidade de analisar o estado de saúde, funcional, mobilidade e cognição do paciente idoso. Sobre essa forma avaliativa, analise as afirmativas e assinale V para verdadeira e F para falsa.
(   ) Esta avaliação deve ser executada apenas por médicos habilitados em geriatria a fim de criar um perfil multiprofissional do idoso.
(   ) Este método avaliativo integra perfis diferentes da saúde do idoso, o que inviabiliza a sua execução como método norteador de estratégias terapêuticas e reabilitativas para o paciente, sendo considerado um método unidirecional de assistência à saúde.
(   ) Este instrumento avaliativo é fundamental para os profissionais da área da saúde que estão em contato com o idoso, por criar um acompanhamento multiprofissional.
(   ) Ela é considerada o padrão-ouro para a avaliação de idosos, ou seja, é chamada de “coração e alma” da medicina geriátrica.
a. F, F, F, F.
b. F, F, V, V.
c. F, F, F, V.
d. F, V, F, V.
e. F, V, F, V.
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A resposta correta é: F, F, V, V.
Questão 3
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Texto da questão
 A imobilidade faz parte dos gigantes da geriatria, um dos 5 Is. Assinale a opção que corresponde a um critério maior para o diagnóstico:
I. déficit cognitivo grave.
II. disfagia.
III. incontinência urinária
IV. afasia. Estão corretas as afirmativas:
a. Todas as afirmativas estão corretas.
b. Somente as afirmativas II e III estão corretas.
c. Somente a afirmativa I está correta.
d. Somente as afirmativas I e IV estão corretas.
e. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
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A resposta correta é: Somente a afirmativa I está correta.
Questão 4
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Texto da questão
Ao realizar uma avaliação rápida e multidimensional com perguntas simples, é possível identificar problemas de saúde condicionantes de declínio funcional em pessoas idosas. Os problemas identificados, caso não sejam adequadamente tratados, podem conduzir a situações de incapacidade severa – imobilidade, instabilidade, incontinência, declínio cognitivo –, colocando o idoso em risco de iatrogenia. Nesse sentido, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) em relação ao questionamento multidimensional aplicado na avaliação rápida do idoso.
(   ) Visão – Tem dificuldade para dirigir, ver TV ou fazer qualquer outra atividade de vida diária devido a problemas visuais?
(   ) Humor e depressão – Única avaliação que deverá ser observacional para não induzir as respostas do idoso.
(   ) Queda – Quantas vezes ocorreram quedas nos últimos meses?
(   ) Suporte social – Alguém poderia ajudá-lo(a) caso fique doente ou incapacitado(a)?
(   ) Incontinência urinária – Acontece, todos os dias ou algumas vezes, perda de urina ou fica molhado(a)?
a. F, V, F, V. V.
b. V, F, V, V, V.
c. V, V, V, V, V.
d. V, F, F, V, V.
e. F, F, V, V, F.
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A resposta correta é: V, F, V, V, V.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Com relação a quedas, assinale verdadeiro (V) ou falso (F).
(   ) Os anti-inflamatórios não hormonais estão associados ao risco de queda.
(   ) O teste de Romberg é útil para a identificação de pacientes com distúrbio de marcha.
(   ) O teste Timed up and go de 9 segundos indica que o paciente tem uma mobilidade restrita e um maior risco de queda.
(   ) Pacientes do sexo masculino caem com mais frequência do que pacientes do sexo feminino.
(   ) A quantidade de medicamentos não influencia diretamente no risco de quedas, apenas a classe do medicamento influencia nas quedas.
a. V, F, F, F, F.
b. F, V, F, V, F.
c. F, F, F, V.
d. V, V, V, V.
e. F, F, V, V, F.
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A resposta correta é: V, F, F, F, F.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
Com relação aos instrumentos disponíveis para a avaliação global do idoso, considere as afirmações a seguir.
I. Na avaliação da função cognitiva, o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), proposto por Folstein, em 1975, é um teste confirmatório para o diagnóstico de demência e não é útil como teste de rastreamento.
II. A capacidade funcional de um idoso pode ser avaliada através de escalas validadas que consideram as atividades da vida diária (AVD) e as atividades instrumentais da vida diária (AIVD).
III. A aplicação da Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é considerada uma útil ferramenta de pesquisa na identificação de pacientes geriátricos deprimidos.
IV. O Mini Exame do Estado Mental, proposto por Folstein, em 1975, é um importante instrumento de rastreio, de fácil e rápida aplicação e avalia os principais aspectos da função cognitiva.
Estão corretas as afirmativas:
a. Somente as afirmativas I e II estão corretas.
b. Somente a afirmativa IV está correta.
c. Somente as afirmativas II e III estão corretas.
d. Somente as afirmativas II e II e IV estão corretas.
e. Todas as afirmativas estão corretas.
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A resposta correta é: Somente as afirmativas II e II e IV estão corretas.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Durante a marcha, é necessário controle postural, ou seja, equilíbrio, processo comandado pelo sistema nervoso central que coordena a relação entre o centro de massa corporal e a base de suporte corporal. Nesse sentido, sobre as quedas, é correto afirmar que:
a. deve ocorrer perturbação do equilíbrio e falência do sistema de controle postural.
b. as perturbações informacionais não modificam a natureza da orientação do ambiente.
c. deve haver perturbação do sistema de controle postural.
d. deve haver perturbação do equilíbrio.
e. as perturbações externas mecânicas não são impostas pelo ambiente.
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A resposta correta é: deve ocorrer perturbação do equilíbrio e falência do sistema de controle postural.
Questão 8
Correto
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Texto da questão
Por se tratar de um processo comum a praticamente todos os seres vivos, o envelhecimento deveria ter suas bases fisiológicas mais bem conhecidas, à semelhança dos outros fenômenos orgânicos que caracterizam a concepção, o desenvolvimento e a evolução dos habitantes deste planeta, em especial o ser humano. Com relação às principais modificações anatômicas e funcionais, que hoje são atribuídas exclusivamente ao processo de envelhecimento, analise as afirmativas: I. Composição e forma do corpo: a estrutura começa a diminuir a partir dos 55 anos cerca de 1 centímetro por década. II. Pelos: há diminuição geral de pelos no corpo. Fazem exceção as narinas, a orelha e as sobrancelhas. III. Sistema ósseo: no idoso, a espessura do componente compacto diminui pela reabsorção externa óssea. No aspecto esponjoso, há perda de lâminas ósseas em relação ao jovem, formando-se cavidades menores entre as trabéculas ósseas. IV. Sistema articular: com o envelhecimento, ocorrem alterações, especialmente nas camadas superficiais. O número de células, a água e as proteoglicanas diminuem, enquanto as fibras colágenas aumentam em número e espessura.Estão corretas as afirmativas:
a. I e III, apenas.
b. I, II, III e IV
c. I, III e IV, apenas
d. II apenas.
e. II e IV, apenas.
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A resposta correta é: II e IV, apenas.
Questão 9
Correto
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Texto da questão
Sobre as síndromes geriátricas, é correto afirmar que:
I. a iatrogenia é a mais comum, mais fácil de ser tratada e mais fácil de complicar as demais síndromes geriátricas;
II. a insuficiência cognitiva afeta a priori a autonomia e, a seguir, a independência dos idosos;
III. os principais fatores de risco para a síndrome da instabilidade postural na população idosa frágil são os extrínsecos;
IV. as incontinências fecal e urinária são uma importante síndrome geriátrica, com repercussão maior na independência da população idosa do que em sua autonomia;
Estão corretas as afirmativas:
a. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
b. Somente as afirmativas II e III estão corretas.
c. Somente a afirmativa III está correta.
d. Somente as afirmativas I e II estão corretas.
e. Todas as afirmativas estão corretas.
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A resposta correta é: Somente a afirmativa III está correta.
Questão 10
Correto
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Texto da questão
Sobre os instrumentos de avaliação da capacidade funcional, frequentemente utilizados em idosos, assinale a alternativa correta.
a. A escala de Lawton, que avalia as atividades básicas da vida diária (ABVD).
b. A MIF avalia o grau de independência em 18 tarefas agrupadas em 2 dimensões: autocuidado e locomoção.
c. O questionário BOMFAQ avalia a dificuldade referida e a quantificação de comprometimento na realização de 7 atividades instrumentais da vida diária.
d. O índice de Katz avalia as habilidades de manutenção de 6 atividades diárias, hierarquicamente, sob o aspecto fisiológico de funções mais complexas, como banho, para funções mais simples, como alimentação.
e. A escala de Barthel mede o grau de independência em 10 atividades da vida diária, que são pontuadas entre 0, 10, 20, 30, proporcional à dependência.
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A resposta correta é: O índice de Katz avalia as habilidades de manutenção de 6 atividades diárias, hierarquicamente, sob o aspecto fisiológico de funções mais complexas, como banho, para funções mais simples, como alimentação.