AVALIAÇÃO PSICOLÓGIA PARA CIRURGIA BARIÁTRICA - atual

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AVALIAÇÃO PSICOLÓGIA PARA CIRURGIA BARIÁTRICA 
Docente: Marcela Darley
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Cirurgia bariátrica: o que é?
É um procedimento indicado para tratar casos de obesidade grave.
Conhecida como ‘’redução de estomago’’ porque muda a forma original do órgão.
Redução da capacidade de ingerir alimentos, dificultando a absorção de um número exagerado de calorias.
Recomendado para pacientes com IMC igual ou maior que 40 ou igual e maior que 35
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Critérios
Massa Corporal: Maior ou igual a 35kg, com ou sem comorbidades.
Maiores de 18 anos (16 anos com a autorização dos pais e respeitando as condições gerais.)
Obesidade com tratamento clinico prévio insatisfatório, com pelo menos, dois anos.
Obesidade grave há mais de cinco anos.
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resolução
RESOLUÇÃO CRP RESOLUÇÃO Nº 6, DE 29 DE MARÇO DE 2019 • INSTITUI REGRAS PARA A ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS ESCRITOS PRODUZIDOS PELA(O) PSICÓLOGA(O) NO EXERCÍCIO PROFISSIONAL E REVOGA A RESOLUÇÃO CFP Nº 15/1996, A RESOLUÇÃO CFP Nº 07/2003 E A RESOLUÇÃO CFP Nº 04/2019.
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O que é necessário saber:
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Emagrecer antes de operar ( quando o paciente tem o IMC maior que 50, é aconselhável emagrecer, pelo menos, 10kg.
Controle de comordidades: Comodidades como pressão alta e diabetes, é necessário que estejam controladas antes da cirurgia.
Orientações pé operatórias: Acompanhamento por nutricionistas e psicólogos, com o objetivo de mudar os hábitos que contribuíram para a obesidade.
Cuidados pós operatórios: A alimentação é liquida por duas semanas e pastosas pelas as duas seguintes, além de ser necessário a reeducação alimentar.
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Walt Disney
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Equipe
A equipe multidisciplinar deve ser composta por: médico cirurgião, médico clínico geral, endocrinologista, intensivista ou cardiologista, psicólogo (a) e nutricionista.
Papel do psicólogo.
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Pré-operatório
Entender todos os fatores da vida do paciente, que determinará se pode haver alguma doença mental que está dificultando a realização do procedimento. 
Trabalho educativo
Trabalhar questões de adaptação a uma nova realidade e mostrar a importância de adotar novos hábitos.
Evolução
Acompanhar a evolução do paciente e sua adaptação ao novo estilo de vida.
Possíveis sintomas 
Auxiliar na administração do estresse diário e dos sintomas de ansiedade que ele pode promover
Acompanhamento
Estímulo do amor-próprio e do cuidado autocuidado, incentivando o paciente a prosseguir com o tratamento multidisciplinar e seguir todas as orientações médicas
BATERIA FATORIAL DE PERSONALIDADE -BFP
Instrumento construído a partir do modelo dos Cinco Grandes Fatores (Big Five).
Extroversão
Socialização. 
Realização.
Neuroticismo.
Abertura.
IDADE: Adolescentes e adultos.
Aplicação: Individual ou coletiva.
Tempo de aplicação: Sem limites.
Material: Manual, Protocolo de resposta (BI 25 folhas.), Caderno reutilizável, Protocolo de apuração.
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TAT – TESTE DE APERCEPÇÃO TEMÁTICA.
Técnica projetiva que consiste na apresentação do sujeito a uma série de pranchas.
PRANCHAS: Situações sociais e relações interpessoais. 
Sujeito deverá contar uma história referente a uma dessas pranchas.
Historias repetidas com frequências, revelam componentes importantes da personalidade que são decorrentes a duas tendencias psicológicas.
Teoria de Murray.
1° - Tendência as pessoas para interpretar uma situação baseadas em eventos passados e anseios presentes.
2° - Inclinação das pessoas que escrevem histórias para agirem de igual maneira.
HTP – TESTE PROJETIVO (CASA, ÁRVORE E PESSOA) 
Objetivo:
Compreender aspectos da personalidade do individuo, bem como a forma do mesmo agir com outras pessoas.
Estimulação da projeção de elementos da personalidade.
Idade:
Maiores de 8 anos.
Realização de 3 desenhos sequencias: casa, árvore e pessoa.
Inquérito acerca de características e descrições de cada desenho.
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BDI – II INVENTÁRIO DE DEPRESSÃO DE BECK
Instrumento de autoaplicação.
Composto por 21 itens.
Objetivo de medir a intensidade da depressão.
A partir dos 13 anos até a terceira idade.
Aplicação pode ser individual ou coletiva.
Requer entre 5 a 10 minutos, mas não há limite.
A folha de aplicação contém 21 grupos de afirmações relacionados a sintomas de depressão
ESCALA DE COMPULSÃO ALIMENTAR PERIÓDICA (ECAP)
Questionário aplicável que avalia a gravidade da compulsão alimentar em indivíduos obesos.
Sem compulsão, com compulsão moderada, com compulsão grave.
3 ETAPAS:
1° - Características da CAP, originando um grupo de 16 pessoas.
2° - Afirmativas que refletem a gravidade de cada característica.
3° - Três dimensões para um critério externo de gravidade da CAP.
PROTOCOLO PRÉ-CIRÚRGICO DE OBESIDADE GRAU III
Verifica através de questionários:
Aspectos orgânicos. 
Aspectos sociais.
Aspectos comportamentais
Aspectos afetivos sexuais.
QUESTIONÁRIO BSQ-34 (IMAGEM CORPORAL)
Body Shape Questionnaire.
Instrumento usado para avaliar a preocupação com a imagem corporal.
Afirmações que mais lhe descreve 
Complete a frase
REMUNERAÇÃO 
Tabela de Honorários dos Psicólogos. 
Não existe um preço fixo para a cirurgia, porém, usa-se algumas demandas, como:
Psicoterapia em grupo.
Acompanhamento Psicoterapêutico. 
Avaliação Psicológica. 
Avaliação das características da personalidade. 
Anamnese.
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Título da Apresentação
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Obrigado
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