APG P2 SRAA

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→ SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
Os estímulos que ativam a via SRA são todos relacionados direta ou indiretamente à 
baixa pressão arterial:
1. As células granulares são sensíveis à pressão arterial. Elas 
respondem à baixa pressão arterial nas arteríolas renais, 
secretando renina.
2. Os neurônios simpáticos, ativados pelo centro de controle cardiovascular quando a 
pressão arterial diminui, terminam nas 
células granulares e estimulam a secreção de renina.
3. A retroalimentação parácrina – da mácula densa no túbulo 
distal para as células granulares – estimula a liberação de renina. Quando o fluxo 
de líquido através do túbulo distal é alto, as células da mácula densa liberam sinais 
parácrinos, que inibem a liberação de renina. Quando o fluxo de líquido no túbulo 
distal diminui, as células da mácula densa 
sinalizam para as células granulares secretarem renina.
-A renina é uma proteina q é produzida nos rins por celulas endoteliais dos vasos, 
principalmente das arteriolas aferentes do glomerulo. Essas celulas justaglomerulares 
produzem a renina e é armazenada nos rins na forma inativa: pró-renina
-É ativada com a diminuição da pressão arterial
1. Renina inativa (pró-renina) é clivada e ativada para ser liberada na corrente 
sanguinea, induzida por uma diminuição da pressão arterial
2. Uma vez na corrente sanguinea, ela encontra o angiotensinogenio, que se junta 
com a renina pra dar origem à angiotensina I
3. O angiotensinogenio é liberado pelo figado
4. A angiotensina I tem capacidade vasocontristora só que essa capacidade é muito 
baixa
5. a angiotensina tipo I vai circular pela corrente sanguinea
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6. Ao passar pelos pulmões, vai encontrar enzimas conversoras que vao converter a 
angiotensina I em angiotensina II
7. A angiotensina II cai na corrente sanguínea e é a responsável pela indução do 
aumento da pressão arterial
8. A angiotensina atua: 
A ANG II aumenta a secreção de vasopressina. Receptores de 
ANG II no hipotálamo iniciam este reflexo. A retenção 
de líquido nos rins sob a influência da vasopressina ajuda a 
conservar o volume sanguíneo, mantendo, assim, a pressão 
arterial.
A ANG II estimula a sede. A ingestão de líquido é uma resposta comportamental 
que aumenta o volume sanguíneo e 
eleva a pressão arterial.
A ANG II é um dos mais potentes vasoconstritores conhecidos 
em seres humanos. A vasoconstrição faz a pressão arterial 
aumentar sem que ocorra mudança no volume sanguíneo.
A ativação de receptores de ANG II no centro de controle cardiovascular aumenta a 
estimulação simpática do coração e 
dos vasos sanguíneos. A estimulação simpática aumenta o 
débito cardíaco e a vasoconstrição, os quais aumentam a 
pressão arterial.
A ANG II aumenta a reabsorção de Na no túbulo proximal. 
A ANG II estimula um transportador apical, o trocador 
Na-H (NHE). A reabsorção de sódio no túbulo proximal é seguida pela reabsorção 
de água, de forma que o 
efeito resultante é a reabsorção isosmótica do líquido, conservando volume.
9. Aldosterona está diretamente ligada à concentração de líquidos. 
10. Ela aumenta a rebsorção de sal e água, promovendo um aumento da PA, sendo 
uma resposta mais duradoura
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