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ESCRITO POR FRANCINE BARREIROS - Escalas / Testes Neuro - EQUILÍBRIO- ROMBERG - Teste de equilíbrio estático; - Como é feito: em pé, com os pés unidos, mãos ao lado do corpo e olhos fechados. - Duração: paciente é avaliado por 30 segundos. - É considerado positivo se o paciente fica durante o teste oscilando, perdendo o equilíbrio e etc. TIME UP AND GO (TUG) - Teste de equilíbrio e risco de queda; - Como é feito: paciente inicia sentado em uma cadeira sem apoios, caminha por 3m, dar a volta em um objeto e senta novamente na cadeira. - Todo o circuito é cronometrado. - Duração: até 10 segundos - desempenho normal, baixo risco de queda. entre 11 e 20 segundos - normal para idoso frágil ou com debilidade, mas que mantém independente na maioria das atividades. entre 21 e 30 segundos - avaliação funcional obrigatória, risco moderado. maior que 30 segundos - avaliação funcional obrigatória, risco alto de queda. ESCALA DE EQUILÍBRIO DE BERG - teste de equilíbrio dinâmico; - Possui 14 itens com funções comuns à vida diária. - Cada item possui 5 alternativas de 0 até 4 (pontuação maxima 56) - Quanto menor a pontuação, maior será o risco de queda. - como funciona a pontuação: 0 - não consegue realizar —------- 4 - realiza independentemente. ESCRITO POR FRANCINE BARREIROS - ITENS DA ESCALA DE BERG: ESCRITO POR FRANCINE BARREIROS Referência: imagem de domínio público. ESCRITO POR FRANCINE BARREIROS COORDENAÇÃO- INDEX-NARIZ - Teste de dismetria (falha no controle da velocidade, força e direção do movimento duma distância previamente calculada e visualizada pelo paciente). - Como é feito: estende completamentes os MMSS e toca a ponta do nariz com a ponta do dedo indicador. - Obs: em velocidade lenta e depois rápida, primeiro com os olhos abertos e depois fechados. Feito com os 2 membros. - Pacientes com ataxia podem apresentar: lentidão, erram o alvo ou acertam outras partes do corpo (hipermetria/hipometria). INDEX-INDEX DO EXAMINADOR - Teste de dismetria; - Como é feito: dedo indicador do paciente na ponta do dedo do examinador, o qual muda a posição do dedo 5X em pelo menos 30 cm. - Feito com os dois membros. Referência: imagem de domínio público. CALCANHAR-JOELHO - Teste de dismetria; - Como é feito: em SUPINO, solicita que o paciente toque a ponta do calcanhar no joelho contralateral, delize em linha reta ao longo da tíbia até o hálux e traga de volta até o joelho. - Feito com os dois membros. Referência: imagem de domínio público. MOVIMENTOS RÁPIDOS E ALTERNADOS: - Teste de decomposição de movimento; - Avalia a disdiadococinesia (incapacidade da realização de movimentos rápidos e alternados). - Como é feito: bater a palma e em seguida o dorso da mão na coxa de forma rápida e alternada, primeiro de um lado e depois do outro. ESCRITO POR FRANCINE BARREIROS RECHAÇO - Teste de decomposição de movimento; - Avalia comprimento e capacidade de parada. - Como é feito: Mantém o antebraço em flexão e supinação com o punho cerrado, contra a resistência do examinador, que subitamente remove a tração do antebraço. - OBS.: Pct. com ataxia possui o fenômeno de rebote reduzido ou perdido, o que torna incapaz de frear ou interromper o movimento do antebraço. TÔNUS- ESCALA DE ASHWORTH MODIFICADA - Testa espasticidade, sempre testado passivamente! - Consideradas padrão ouro para mensuração de tônus muscular. Referência: imagem de domínio público. ESCALA DE TARDIEU MODIFICADA - Testa espasticidade. - Escala mais apropriada para avaliar as alterações da espasticidade ao nível do músculo. imagem de domínio público. ESCRITO POR FRANCINE BARREIROS FORÇA- ESCALA MEDICAL RESEARCH COUNCIL (MRC) - Testa a força muscular; - Como funciona: testado de forma ativa (paciente realiza o movimento). - Possui 6 alternativas (de 0-5), - Sendo 0- não se percebe a contração e 5- contração em todo arco e vence a resistência do examinador. Referência: imagem de domínio público.
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