PROGRAMA DE INTEGRACAO SAUDE COMUNIDADE - Atividade 2

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1) Leia o seguinte caso: Uma escola de saúde, responsável pela graduação de profissionais das áreas de Enfermagem, Medicina, Psicologia e Serviço Social, realiza uma atividade de extensão que integra estudantes destes quatro cursos em ações de promoção de saúde à comunidade. No início, isso ocorria de forma pontual em algumas instituições parceiras, mas, uma das professoras envolvidas resolveu estabelecer que as atividades de seus grupos seriam realizadas a partir da identificação das instituições localizadas próximas ao campus, seguido da identificação dos perfis: socioeconômico, epidemiológico e demográfico da população daquela região; realização de entrevistas e observações para o levantamento de problemas e necessidades de seus moradores/ frequentadores e da identificação dos equipamentos e serviços de saúde, educação, cultura e lazer. Então, a partir deste processo, foram elaborados projetos de extensão para aproveitar e ampliar os recursos do território.
Escolha a alternativa que complete de forma correta a frase abaixo:
A professora do caso acima utilizou a ______________ (I), que é a compreensão dinâmica dos espaços e das relações entre as pessoas, e permite a realização de ações de ______________ (II), que buscam a compreensão das necessidades de saúde da população, para que sejam realizadas as atividades de _______________ (III), com o objetivo de melhorar a qualidade de vida da população.
Resposta Correta. A territorialização de informações (I), se dá pela compreensão dinâmica dos espaços e das relações entre as pessoas. As ações de vigilância em saúde (II), buscam compreender as necessidades de saúde da população. As atividades de promoção de saúde (III), são aquelas realizadas para melhorar a qualidade de vida, após identificação do que promove saúde e dos fatores de risco de uma determinada população.
territorialização de informações, vigilância em saúde, promoção da saúde
2)
As figuras abaixo, foram retiradas do Mapa da Desigualdade do município de São Paulo (REDE NOSSA SÃO PAULO, 2019, p. 27 e 29). A primeira figura aponta a proporção de nascidos vivos, cujas mães tinham menos de dezenove anos (comparada ao total de nascidos vivos, por região). A segunda figura, indica a proporção de óbitos de crianças com menos de um ano, para cada mil crianças nascidas vivas de mães residentes na região. Note que a região com maior índice de mães adolescentes (Marsilac, com 18,9%), também é a que tem maior índice de mortes de crianças menores de um ano, apresentando uma distância significativa de valores em relação às localidades com os menores índices.
Figura 2- Proporção de nascidos vivos cujas mães tinham menos de dezenove anos em relação aos nascidos vivos na mesma região.
Fonte: elaborada pela autora, baseada em REDE Nossa São Paulo. Mapa da Desigualdade 2019. São Paulo: Ag. Frutífera, 2019, p. 27.
Figura 3- Proporção de óbitos de crianças com menos de um ano, para cada milcrianças nascidas vivas de mãesresidentes na região.
Fonte: elaborada pela autora, baseado em REDE Nossa São Paulo. Mapa da Desigualdade 2019. São Paulo: Ag. Frutífera, 2019, p. 29.
Considerando que você vá realizar uma ação de promoção de saúde direcionada a adolescentes na localidade de Marsilac, que aparece nos índices acima, é correto afirmar que:
As informações das figuras evidenciam que o bairro de Marilac se destaca em relação às outras regiões da cidade, quanto ao número de adolescentes gestantes e a taxa de mortalidade de crianças menores de um ano. Este é um importante indicador de vulnerabilidades que precisam ser consideradas na elaboração das ações de promoção de saúde, de forma a contribuir para o enfrentamento a esta desigualdade.
3)
Observe a imagem abaixo e leia a descrição a seguir, relativa ao bairro da Liberdade, em São Paulo (SÃO PAULO, 2020, online): “Até o início do século passado era apenas um bairro como todos os outros que circundam a região do centro, mas com o decorrer dos anos tornou-se o reduto da maior colônia nipônica fora do Japão. A Liberdade é atualmente um dos principais pontos de visita daqueles que vêm à capital. [...] Imigrantes de outros países do oriente também são encontrados com frequência na região. Mas a despeito disso, o bairro ainda concentra manifestações culturais nipônicas. Muitos falam o idioma materno e várias fachadas são escritas com ideogramas japoneses. ”
SÃO PAULO, Prefeitura Municipal de. Serviços para turista. Pontos Turísticos. Liberdade. São Paulo: 2020. Disponível em: http://www.capital.sp.gov.br/turista/atracoes/pontos-turisticos/liberdade. Acesso em 13 fev. 2020.
Legenda: Imagem de um viaduto do bairro da Liberdade, em São Paulo.
Fonte: Diego Grandi, Shutterstock, 2020.
Com relação ao conhecimento e registro do território, pelo profissional de saúde, para a elaboração de intervenções, são consideradas estratégias válidas:
I. a utilização de mapas do território, com identificação das atividades e serviços existentes;
II. a realização de registros de todas as informações obtidas com relação ao território, por observação direta ou por meio de entrevistas com os participantes do território;
III. a utilização de fotografias da região;
IV. o uso de dados estatísticos e indicadores de saúde, disponibilizados por órgãos oficiais e outras fontes confiáveis.
Está correto o que se afirma em:
Resposta: I, II, III, IV.
4)
Enfermagem e Medicina q ue identificaram d emandas e elaboraram proj etos de i ntervenção emcomunidades, como parte das a tividades de uma discipl ina interprofissional:[...] Visitamos a comunidade para le vantar quais seriam suas principais demandas , quais eram as suas principais difi culdades. (A33-Med)[...] Nós conversamos, trazendo à tona o que poderia ser a causa de tantas pessoa s com dislipidemia e como poderíamos construir uma solução viável e prática para os pacientes.(A20-Enf)[...] Conhecemos a comunidade e cons eguimos enxergar com outros olhos os problemas e quais irão ser as intervenções. (A7 -Enf)(In: VILLARDI, M. L.; CYRINO, E. G. e BERBEL, N . A. N. A problematização em educação e m Saúde: percepções dos professor es tutores e alunos. 1.ed. São Paulo: Cultura Acadêmic a, 2015. Disponível em: <http s://static .scielo.org/scielobooks/dgjm7/pdf/villardi-9788579836626.pdf >. Acesso em: 04/02/2020.)Quanto à elabo ração e apresentação de um projeto de intervenção em uma comunidade , éfundamental:Resposta Selecionada: Que o profissional re speite a sistematização ofici al d e projetos de intervenção,validadas pela comunidade cie ntífica, para a coleta de informações e o planejamento.
Resposta Correta: Que o profissional respeite a sistematização ofici al d e projetos de intervenção,validadas pela comunidade cie ntífica, para a coleta de informações e o planejamento.
5) 
Considere o caso abaixo:
Álvaro é enfermeiro e foi convidado a participar, em conjunto com colegas de outras áreas, de um projeto de promoção de saúde a pessoas frequentadoras de um centro de convivência para idosos. Ele não conhece a região, seus moradores e a instituição na qual será realizada a intervenção. Foi agendada uma visita à instituição, na qual estarão presentes os profissionais envolvidos no projeto e alguns usuários do referido centro. Qual seria a recomendação de preparação a ser feita por Álvaro para esta primeira visita?
Resposta Correta: Realizar pesquisas prévias em relação ao território, à instituição e à população atendida, que possam nortear as perguntas e as observações do primeiro contato
6)
Conforme apontado por Barcellos & Monken (2007, p. 226):  “O principal objetivo ao realizar o diagnóstico de situação de saúde e condições de vida é o de saber como vive, adoece e morre a população em determinados lugares e situações. O diagnóstico facilita a identificação de problemas e necessidades a serem enfrentadas e revela potencialidades locais, por meio da análise do que determinae condiciona cada situação. ”
BARCELLOS, C.; MONKEN, M. Instrumentos para o diagnóstico sócio sanitário no Programa de Saúde da Família. In. FONSECA, A. F; CORBO, A. M. D. (Orgs.). O Território e o Processo Saúde-Doença. Rio de Janeiro: Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio/Fundação Oswaldo Cruz, 2007.
Assinale a alternativa correta que aponta como deve proceder o profissional da Saúde no tratamento às semelhanças, diferenças e desigualdades encontradas nos indicadores.
Resposta Correta:
É importante identificar se a diferença identificada se trata de uma característica a ser respeitada ou uma desigualdade que precisa ser reparada
Resposta Correta. No tratamento às semelhanças, diferenças e desigualdades encontradas nos indicadores, é importante que o profissional de saúde identifique se a diferença encontrada diz respeito a uma característica ou especificidade do grupo e se denuncia uma desigualdade, que precisa ser combatida.
7) 
Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2016, s/p)
A territorialização do Sistema Único de Saúde significa organizar os serviços de acordo com o território, ou seja, conhecer o território, que é onde a vida acontece, e, a partir das suas necessidades organizar os serviços. Isso é de extrema importância, pois não há uma fórmula mágica de organização que funcionará em qualquer território. Os territórios são extremamente diferentes uns dos outros, isso significa que uma forma de organização dos serviços que funcione muito bem em determinado local pode dar muito errado em outro. (BRASIL. Ministério da Saúde. A Importância da Territorialização. Disponível em: http://redehumanizasus.net/94416-a-importancia-da-territorializacao/. Acesso em 04/02/2020)
 
Considere as afirmações I a IV e selecione a alternativa correta em relação a como se articulam comunidade, território e sociedade na promoção de saúde.
1. As intervenções realizadas para a promoção de saúde em uma comunidade promovem impactos no território e na sociedade.
2. A sociedade, regulada por normas e leis de difícil alteração, não sofre impactos perceptíveis quando ocorrem intervenções em uma comunidade.
3. Os profissionais de saúde precisam reconhecer que o território é apenas um local, com delimitações geográficas bem estabelecidas.
4. A organização de serviços em um território deve considerar as relações entre as pessoas e suas características sociais, culturais e históricas.
Resposta Correta. As intervenções realizadas para a promoção de saúde em uma comunidade promovem impactos no território e na sociedade. O território não é apenas um local e, portanto, é fundamental que a organização de serviços em um território considere as relações entre as pessoas e suas características sociais, culturais e históricas.
Somente I e IV
8)
 “Pouco mais de um ano após outubro de 2015, não sabemos por que o vírus Zika teve esse perfil tão cruel no Brasil, diferente de outros países, mesmo da América Latina, que registraram poucos casos de microcefalia associada ao vírus. O desafio continua diante de nós. Sabemos que outras causas devem estar associadas ao vírus Zika para provocar o cenário diferenciado ocorrido no Brasil. E, mais ainda, no interior da Região Nordeste. ”
 BRASIL. Ministério da Saúde. Vírus Zika no Brasil: a resposta do SUS.  Brasília: Ministério da Saúde, 2017. p.9.
Ao processo realizado de forma sistemática, que envolve coleta e consolidação de dados relativos a eventos de saúde, divulgados para o planejamento e realização de medidas de prevenção, controle de riscos e promoção de saúde à população, denominamos:
Resposta correta. Vigilância em saúde é o nome dado ao processo sistemático que se dá pela coleta e consolidação de dados de saúde, que serão utilizados para o planejamento de ações de prevenção de doenças e promoção de saúde.
9)
Para Giometti, Pitton & Orgigoza (2012, p.34)
No conceito de espaço geográfico está implícita a ideia de articulação entre natureza e sociedade. Na busca desta articulação, a Geografia tem que trabalhar, de um lado, com os elementos e atributos naturais, procurando não só descrevê-los, mas entender as interações existentes entre eles; e de outro, verificar a maneira pela qual a sociedade está administrando e interferindo nos sistemas naturais. Para perceber a ação da sociedade é necessário adentrar em sua estrutura social, procurando apreender o seu modo de produção e as relações socioeconômicas vigentes.
(In: GIOMETTI, A. B. R.; PITTON, S. E. C.; ORTIGOZA, S. A. G. Leitura do espaço geográfico através das categorias: lugar, paisagem e território. v. 9. D. 22. São Paulo: Universidade Estadual Paulista/Universidade Virtual do Estado de São Paulo, 2012.)
Resposta correta: As definições presentes em diferentes áreas são importantes, mas precisa ocorrer interação entre elas e não somente sua integração, de modo a ampliar a compreensão
Resposta correta: é necessário entender as contribuições das diferentes áreas promovendo interação entre elas, de forma que os conceitos se transformem e ampliem.
10)
O censo demográfico, realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), produz informações sobre o tamanho da população brasileira, sua distribuição pelo território nacional, condições de vida, escolarização, emprego, renda, entre outras. Ele ocorre a cada dez anos e terá a próxima coleta realizada entre os meses de agosto e outubro de 2020.
BRASIL. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. IBGE. Censo Demográfico.2020. Disponível em:  https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/populacao/9662-censo-demografico-2010.html?=&t=o-que-e. Acesso em: 07 fev. 2020.
Em relação à coleta de informações, para compreender os problemas de uma população, e nortear a elaboração de propostas de intervenção em saúde em um território, é correto afirmar que:
Resposta correta: os dados disponibilizados pelo IBGE e pelo DataSus são importantes fontes;