Assistencia de Enfermagem na IOT

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Nathalia de Tarso 
Assistencia de Enfermagem na 
Intubação Traqueal 
 
↣ Compete ao enfermeiro que presta assistência ao 
procedimento a preparação do material e a organização 
do ambiente, para que o procedimento seja realizado pelo 
profissional médico (LIMA, 2021). 
↣ As ações do enfermeiro podem ser orientados quanto 
ao preparo do material, preparo do paciente, auxílio ao 
procedimento e manutenção via aérea avançada (LIMA, 
2021). 
 
Preparo do Material 
Equipamentos necessários: 
→ EPI; 
→ Luvas estéreis; 
→ Ambú® com máscara conectado a oxigênios a 100%; 
→ Sonda de aspiração conectada a frasco de aspiração 
ligado a vácuo; 
→ Montagem e teste do respirador, conforme rotina da 
instituição; 
→ Estetoscópio; 
→ Medicações (analgésico, sedativo e bloqueador 
neuromuscular) solicitadas pelo médico, com respectivas 
seringas, agulhas e diluentes. 
→ Fio guia estéril; 
→ Seringa de 20 ml para insuflar o cuff; 
→ Laminas (curva e reta) e cabos de laringoscópio; 
→ Montar e testar o laringoscópio; 
→ Solução lubrificante: lidocaína spray; 
→ Tubos endotraqueais: 
 Tubos 7,5 a 8 mm para mulheres; 
 Tubos 8 a 9 mm para homens; 
 Testar o cuff do tubo utilizando seringa de 20 ml; 
 Inserir o fio guia estéril no interior do tubo; 
→ Fitas para fixação do tubo: esparadrapo e microprore; 
→ Fixações comerciais; 
Avaliação e Preparo do Paciente 
Avaliação do paciente 
→ Pesquisar imediatamente possível história de trauma; 
→ Verificar presença de alergias; 
→ Avaliar presença de distensão Gástrica passagem de 
SNG; 
→ Avaliar o nível de consciência, presença de ansiedade 
e dificuldade respiratória. 
 
Preparo do paciente 
→ Pesquisar imediatamente possível história de trauma; 
→ Verificar presença de alergias; 
→ Avaliar presença de distensão gástrica passagem de 
SNG; 
→ Avaliar o nível de consciência, presença de ansiedade 
e dificuldade respiratória. 
 
Auxílio no Procedimento 
→ Auxílio à equipe multidisciplinar durante o 
procedimento; 
→ Monitorização do paciente durante o procedimento; 
→ Deixar o carro de Emergência próximo ao leito; 
→ Lavar as mãos e colocar os EPIs; 
→ Posicionar o paciente 
 Posição olfativa ótima: Alinhamento dos eixos 
oral, faríngeo e laríngeo em uso de coxim na região 
occipital: 10cm de altura; 
 Flexão da coluna cervical em direção anterior com 
elevação da cabeça. 
→ Monitorar FC, TA e SpO2 durante TODO o 
procedimento; 
→ Ligar o sistema de aspiração; 
→Ventilar e oxigenar o paciente com Ambú/máscara 
conectado a uma fonte de O2 a 15 l/m 3 a 5 min. 
→ Administrar medicação, conforme orientação do 
médico: 
→ Oferecer o laringoscópio montado ao médico: 
→ Fornecer o tubo traqueal testado ao médico; 
→ Uma vez inserido o tubo endotraqueal: 
 Retirar o fio-Guia; 
 Insuflar o balonete (cuff) do tubo com volume de ar 
suficiente para conseguir uma vedação adequada 
(5 a 7 ml). 
Nathalia de Tarso 
 
Referências Bibliográficas 
LIMA, VM et al. Assistência ao paciente durante a intubação 
orotraqueal: prática do enfermeiro. DIVULGAÇÃO 
CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA DO IFPB | Nº 56. 
Revista Principia. JOÃO PESSOA, 2021.