Equipe Cirúrgica e Mesa de Instrumentação

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Equipe Cirúrgica e Mesa de
Instrumentação
Referência: Técnica Cirúrgica - Go�
Maria Luíza Lacerda - 26/09/22
equipe cirúrgica
● anestesista
○ escolha do pré-anestésico e
da anestesia adequada
○ autoriza o início da cirurgia e
pode pedir a suspensão em
casos de risco de vida
○ vigilância do paciente
○ aferir e corrigir as variações
da homeostase
○ fiscalizar e orientar a
recuperação anestésica
● cirurgião
○ manobras básicas da cirurgia
= diérese, hemostasia e síntese
○ coordenar o trabalho de toda
a equipe
○ escolher os colaboradores
● assistente (1º auxiliar)
○ colocar o paciente na posição
adequada na mesa operatória
○ preparar o campo cirúrgico
○ organizar a mesa de
instrumentação
○ coloca-se em frente ao
cirurgião
○ auxilia nas manobras de
hemostasia
○ amarra fios de sutura
○ afasta as estruturas
necessárias
○ em intervenções mais
complexas → 2º assistente
● instrumentador
○ em frente ao cirurgião e ao
lado do assistente
○ mantém contato com a
enfermagem
○ cuida da mesa do instrumental
○ deve conhecer a posição dos
instrumentos na mesa
○ manter limpo e ordenado o
campo operatório
○ substitui compressas, coloca
gazes
○ retira fios e instrumentos
deixados sobre o paciente
○ encaminha à enfermeira as
peças cirúrgicas retiradas no
decorrer da intervenção
mesa de instrumentação
● área habitual de pegada = círculo
limitado pelo antebraço e mão (raio)
→ instrumentos mais usados =
diérese, hemostasia e síntese
● área eventual de pegada = raio é
todo o membro superior →
instrumentos específicos
● mesa retangular dividida na
horizontal em duas metades
● metade mais próxima do
instrumentador = instrumentos de
diérese (bisturi e tesouras) e ao lado,
instrumentos de hemostasia (pinças)
● pontas devem estar voltadas para o
instrumentador
● pinças dispostas de acordo com seu
tipo
○ pinças curvas
○ pinças retas do mesmo
modelo
○ pinças Kocher por último (uso
menos frequente)
● segunda metade da mesa
○ pinças dente de rato, pinças
anatômicas e instrumentos
auxiliares
○ material de síntese =
porta-agulhas, agulhas e fios
○ instrumentos específicos (área
eventual)
● o arranjo da mesa depende do local
da cirurgia a ser realizada
● a mesa do instrumental deve estar
perpendicular à mesa cirúrgica
● quando o cirurgião está à direita do
paciente, a disposição do
instrumental inicia-se da direita
para a esquerda
movimento em cirurgia
● solicitar o material por voz = nome
do instrumento com voz alta e firme
● sinalização cirúrgica elimina a troca
de palavras → evita contaminação
● sinais são limitados aos
instrumentos utilizados com mais
frequência
● se atentar à maneira correta de
passar o material cirúrgico (bisturi
pelo cabo, tesouras/pinças pelos
anéis, porta-agulhas montado etc.)