QUESTIONÁRIO II - ENFERMAGEM INTERDISCIPLINAR

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ENFERMAGEM INTERDISCIPLINAR 
QUESTIONÁRIO 2 
 
• Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(ENADE, 2013) Um olhar acerca da história da Enfermagem 
demonstra uma contínua preocupação com a qualidade dos 
cuidados em saúde, sobretudo, no que diz respeito às questões de 
higiene e conforto. A partir de Florence Nightingale, a área de 
Enfermagem estruturou os principais preceitos que possibilitaram a 
consolidação da atual compreensão de segurança do paciente. Cabe 
ressaltar que, recentemente, houve a integração dos conceitos de 
gestão de riscos no que se compreende por segurança do paciente. 
Diante da relevância histórica do tema, o Ministério da Saúde, por 
meio da Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, instituiu o Programa 
Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) com o objetivo de 
qualificar o cuidado em todos os estabelecimentos de saúde no 
território nacional. 
Nesse contexto, infere-se que a segurança do paciente é: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
A redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano 
desnecessário, associado ao cuidado com a saúde. 
Respostas: a. 
O evento ou circunstância que poderia ter resultado, 
ou resultou, em dano desnecessário ao paciente. 
 
b. 
A redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano 
desnecessário, associado ao cuidado com a saúde. 
 
c. 
O incidente ocorrido que resultou em dano físico, 
social ou psicológico do paciente. 
 
d. 
A ação curativa do dano físico, social ou psicológico 
causado ao paciente e à sua família. 
 e. 
O resultado do dano físico, social ou psicológico. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: de acordo com a taxonomia, o termo 
“segurança do paciente”, conforme descrito no artigo 4º 
“Para fins desta Portaria, são adotadas as seguintes 
 
definições: I - Segurança do Paciente: redução, a um 
mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário 
associado ao cuidado de saúde”. 
 
• Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(COMPERVE, 2016) É responsabilidade e dever dos profissionais da 
Enfermagem registrar, no prontuário do paciente e em outros 
documentos próprios da área, as informações inerentes ao 
processo de cuidar e ao gerenciamento dos processos de trabalho, 
necessárias para assegurar a continuidade e a qualidade da 
assistência. Em relação aos registros das ações dos profissionais de 
Enfermagem, leia as afirmações a seguir. 
I. No gerenciamento dos processos de trabalho, devem ser 
registradas as informações imprescindíveis sobre as condições de 
recursos humanos e materiais, excluindo-se as de ordem ambiental, 
que são de competência da Direção Geral da instituição. 
II. O termo assinatura eletrônica refere-se a uma tecnologia que 
permite garantir a integridade e a autenticidade de arquivos 
eletrônicos, e que é tipicamente tratada como análoga à assinatura 
física em papel, com valor legal. 
III. Deve ser registrado, no prontuário do paciente, um resumo dos 
dados coletados sobre a pessoa, a família ou a coletividade humana, 
em um dado momento do processo saúde e doença. 
IV. Caso a instituição ou o serviço de saúde adote o sistema de 
registro eletrônico, mas não tenha providenciado, em atenção às 
normas de segurança, a assinatura digital dos profissionais, deve-se 
fazer a impressão dos documentos para guarda e manuseio por 
quem de direito. 
Das afirmações, estão corretas: 
 
Resposta Selecionada: b. 
III e IV. 
Respostas: a. 
I e IV. 
 b. 
III e IV. 
 c. 
I e II. 
 d. 
II e III. 
 e. 
 
I e III. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a Resolução COFEN nº 429/2012 dispõe 
sobre o registro das ações dos profissionais no 
prontuário do paciente e em outros documentos 
próprios da enfermagem, independente do meio de 
suporte – tradicional ou eletrônico, como uma fonte de 
informações clínicas e administrativas para tomada de 
decisão, e um meio de comunicação compartilhado 
entre os profissionais da equipe de saúde. 
 
• Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(EBSERH, 2016) Na unidade oncológica, encontra-se internado um 
paciente com diagnóstico de enfermagem “Risco para infecção 
relacionado com as defesas inadequadas decorrentes da 
imunossupressão secundária à radiação ou a agentes 
antineoplásicos”. Considerando as medidas adotadas para reduzir 
infecção nesse paciente, leia as frases e assinale a alternativa 
correta. 
I. Evitar frutas cruas, carnes vermelhas, peixes e vegetais crus 
quando a contagem absoluta de leucócitos for menor que 
1000/mm 3. 
II. Dar preferência para verificação de temperatura retal, por se 
tratar de procedimento mais fidedignos para identificação de febre. 
III. Usar emolientes fecais para evitar a constipação intestinal e 
esforço para defecar. 
IV. Realizar preferencialmente injeções intramusculares. 
 
Resposta Selecionada: b. 
I e III estão corretas. 
Respostas: a. 
I, II e IV estão corretas. 
 b. 
I e III estão corretas. 
 c. 
II e IV estão corretas. 
 d. 
Apenas II está correta. 
 e. 
Apenas III está correta. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: alimentos crus e carnes vermelhas ou 
frutos do mar podem ser fontes de microrganismos e a 
leucopenia indica que o organismo pode apresentar 
deficiência nas barreiras de proteção imunológicas. 
 
• Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(FUNRIO, 2014) Considerando o prontuário do paciente e outros 
documentos próprios da Enfermagem, independente do meio de 
suporte, tradicional (papel) ou eletrônico, como uma fonte de 
informações clínicas e administrativas para tomada de decisão, o 
Conselho Federal de Enfermagem, por meio da Resolução COFEN Nº 
429/2012, reafirma a responsabilidade e o dever dos profissionais 
da Enfermagem de registrar, no prontuário do paciente, seja em 
meio de suporte tradicional (papel) ou eletrônico, as informações 
inerentes ao processo de cuidar. Nesse sentido são obrigatórios os 
registros indicados nas alternativas, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
As informações imprescindíveis sobre as condições 
ambientais, recursos humanos e materiais, visando à 
produção de um resultado esperado. 
Respostas: a. 
Um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, 
família ou coletividade humana em um dado 
momento do processo saúde e doença. 
 
b. 
Os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas 
da pessoa, família ou coletividade humana em um 
dado momento do processo saúde e doença. 
 
c. 
As ações ou intervenções de enfermagem realizadas 
face aos diagnósticos de enfermagem identificados. 
 
d. 
Os resultados alcançados como consequência de 
ações ou intervenções de enfermagem realizadas. 
 
e. 
As informações imprescindíveis sobre as condições 
ambientais, recursos humanos e materiais, visando à 
produção de um resultado esperado. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: a referida resolução preconiza sobre o 
registro das ações dos profissionais no prontuário do 
paciente e em outros documentos próprios da 
enfermagem, independente do meio de suporte – 
tradicional ou eletrônico, como uma fonte de 
informações clínicas e administrativas para tomada de 
decisão, e um meio de comunicação compartilhado 
entre os profissionais da equipe de saúde. 
 
• Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(COPERVE – UFSC, 2018) Considerando a Sistematização da 
Assistência de Enfermagem (SAE), analise as afirmativas e assinale a 
alternativa correta. 
 
I. O processo de enfermagem, de acordo com a Resolução COFEN n. 
358/2009, é estruturado nas etapas de coleta de dados (histórico de 
enfermagem), diagnóstico de enfermagem, prescrição de 
enfermagem, implantação e avaliação de enfermagem. 
II. Nas teorias de enfermagem, que devem ser um referencial para a 
SAE, os conceitos de enfermagem, cuidado, saúde e ambiente 
compõem o metaparadigma da enfermagem e ilustram o público 
receptor dos cuidados de enfermagem e a finalidade da assistência 
de enfermagem. 
III. A ResoluçãoCOFEN n. 358/2009 preconiza que o técnico e o 
auxiliar de enfermagem realizem todas as etapas do processo de 
Enfermagem. 
IV. A educação permanente dos profissionais de enfermagem é 
necessária a fim de que a SAE seja incorporada à prática. 
V. A SAE favorece a melhoria da prática assistencial com base no 
conhecimento, no pensamento e na tomada de decisão clínica com 
o suporte de evidências científicas, obtidas a partir da avaliação dos 
dados subjetivos e objetivos do indivíduo, da família e da 
comunidade. 
 
Resposta Selecionada: c. 
II e V estão corretas. 
Respostas: a. 
I e IV estão corretas. 
 b. 
IV e V estão corretas. 
 c. 
 
II e V estão corretas. 
 d. 
III e V estão corretas. 
 e. 
I e III estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a Resolução 358/09 do Conselho Federal 
de Enfermagem preconiza que a Sistematização de 
Enfermagem (SAE) seja fundamentada em uma teoria 
de enfermagem e deve ser pautada em raciocínio 
clínico e tomada de decisão. 
 
• Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(UFES, 2015) Ao cuidar de um paciente ou de um grupo de clientes é necessário que haja 
um pensamento crítico acerca da assistência a ser prestada, bem como os objetivos que se 
almejam com ela. Uma das formas de sistematizar esse processo foi a padronização dos 
diagnósticos de enfermagem. Dessa forma, podemos afirmar que o diagnóstico de 
enfermagem é: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
O julgamento clínico a respeito de respostas dos indivíduos, famílias e 
comunidades a problemas de saúde ou processos vitais atuais ou 
potenciais. 
Respostas: a. 
O diagnóstico clínico que determinará o tratamento das respostas 
humanas à saúde e à doença. 
 
b. 
A identificação de uma condição patológica, que possa interferir no 
estado de saúde do indivíduo, sendo dependente de resultado de uma 
série de exames, sejam eles físicos ou laboratoriais. 
 
c. 
A padronização de uma linguagem refinada para a enfermagem, 
oriunda do avanço do desenvolvimento de estudos. 
 
d. 
O julgamento clínico a respeito de respostas dos indivíduos, famílias e 
comunidades a problemas de saúde ou processos vitais atuais ou 
potenciais. 
 e. 
A classificação de uma patologia. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: a NANDA-I define que diagnóstico de enfermagem é um 
julgamento clínico sobre respostas/experiências atuais ou potenciais do 
indivíduo, família ou comunidade aos problemas de saúde / processos de 
vida. Proporciona a base para a seleção das intervenções de enfermagem 
de forma a atingir resultados pelos quais o enfermeiro é responsável. 
 
 
• Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(FCM, 2017) A investigação para melhoria da segurança do paciente 
e prevenção de possíveis danos abrange: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Determinar a magnitude do dano, número e tipos de 
eventos adversos prejudiciais; compreender as causas 
dos danos e identificar soluções e avaliar o impacto 
das soluções. 
Respostas: a. 
Identificar o erro, identificar o responsável, propor 
soluções e mensurar a intervenção. 
 
b. 
Identificar o erro, compreender as causas dos erros, 
advertir o profissional e propor soluções. 
 
c. 
Identificar o dano, compreender as causas dos danos, 
realizar treinamento e avaliar o impacto do 
treinamento. 
 
d. 
Determinar a magnitude do dano, número e tipos de 
eventos adversos prejudiciais; identificar o 
responsável, advertir o profissional e avaliar o impacto 
da advertência. 
 
e. 
Determinar a magnitude do dano, número e tipos de 
eventos adversos prejudiciais; compreender as causas 
dos danos e identificar soluções e avaliar o impacto 
das soluções. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: as diretrizes da política de segurança dos 
pacientes preconizam que instituições de saúde devem 
buscar implementar programas voltados para a 
segurança do paciente e monitorar incidentes 
relacionados à segurança dos pacientes, que ocorrem 
com maior frequência, e que têm potencial para causar 
danos. Com isso, a análise de causa raiz deve ser uma 
das ferramentas de qualidade utilizadas para analisar a 
ocorrência dos incidentes depois de sua ocorrência 
(retrospectivamente), a fim de propiciar a identificação 
dos fatores que contribuíram com os incidentes e 
implementar estratégias para preveni-los. 
 
 
• Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(FCC, 2015) Atualmente, a melhoria da segurança do paciente e da 
qualidade da assistência à saúde tem recebido atenção especial em 
âmbito global. Nesse contexto, o COREN − SP e a Rede Brasileira de 
Enfermagem e Segurança do Paciente − REBRAENSP elaboraram 
uma cartilha contendo os “10 Passos para a Segurança do Paciente”, 
no qual, dentre eles, destacam-se: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Identificação do paciente e paciente envolvido com 
sua própria segurança. 
Respostas: a. 
Prevenção de queda e atendimento domiciliar. 
 
b. 
Identificação do paciente e paciente envolvido com 
sua própria segurança. 
 
c. 
Utilização de tecnologia inovadora e cirurgia em 
local correto. 
 d. 
Acolhimento e comunicação transparente. 
 
e. 
Participação da família e higienização das mãos. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a referida cartilha descreve que: 
“Profissionais com experiência acumulada na prática, 
no ensino ou na pesquisa, em muitos anos de 
dedicação à área da saúde, elaboraram os dez passos 
com base em evidências científicas atualizadas e 
procuraram apresentá-los de forma objetiva e prática, 
sendo estes: 1. Identificação do paciente; 2. Cuidado 
limpo e cuidado seguro – higienização das mãos; 3. 
Cateteres e sondas – conexões corretas; 4. Cirurgia 
segura; 5. Sangue e hemocomponentes – administração 
segura; 6. Paciente envolvido com sua própria 
segurança; 7. Comunicação efetiva; 8. Prevenção de 
queda; 9. Prevenção de úlcera por pressão e 10. 
Segurança na utilização de tecnologia”. 
 
 
• Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Por meio da Sistematização da Assistência de Enfermagem, o 
registro sucinto contendo informações pertinentes a 
acontecimentos ou intercorrências com o cliente, realizado pelo 
profissional de Enfermagem, corresponde: 
 
Resposta Selecionada: a. 
À anotação de Enfermagem. 
Respostas: a. 
À anotação de Enfermagem. 
 b. 
À evolução de Enfermagem. 
 c. 
Ao histórico de Enfermagem. 
 d. 
À prescrição de Enfermagem. 
 e. 
Ao diagnóstico de Enfermagem. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: as anotações de Enfermagem fornecem 
dados que irão subsidiar o enfermeiro no 
estabelecimento do plano de cuidados/prescrição de 
enfermagem, suporte para análise reflexiva dos 
cuidados ministrados, respectivas respostas do 
paciente e resultados esperados e desenvolvimento da 
evolução de Enfermagem. Assim, a anotação de 
Enfermagem é fundamental para o desenvolvimento da 
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE – 
Resolução Cofen n. 358/2009), pois é fonte de 
informações essenciais para assegurar a continuidade 
da assistência. Contribui, ainda, para a identificação das 
alterações do estado e das condições do paciente, 
favorecendo a detecção de novos problemas, a 
avaliação dos cuidados prescritos e, por fim, 
possibilitando a comparação das respostas do paciente 
aos cuidados prestados. 
 
 
• Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos 
 
(CESPE, 2013) Um homem de setenta e quatro anos de idade foi internado na clínica 
médica de um hospital após apresentar dificuldades respiratórias. Evoluiu com 
infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos membros superiores e inferiores, 
disfagia e pneumonia hospitalar. No momento do exame físico, o paciente estava 
alerta, respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo de muco em vias 
aéreas superiores e dificuldade para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e 
 
era-lhe administrado oxigênio sob máscarade Venturi fornecendo 50% de FiO 2 . A 
filha que o acompanhava relatou que, havia mais de um ano, o paciente tinha sido 
diagnosticado com câncer de próstata e que, desde então, o pai vinha apresentando 
sono fragmentado durante a noite e sonolência diurna. A filha relatou, ainda, que, 
havia um mês, seu pai tinha sido internado com dores na região pélvica, ocasião em 
que fora diagnosticada metástase óssea, advinda do câncer de próstata, sem 
possibilidades de cura. Referiu, por fim, que, na noite anterior, seu pai não dormiu 
bem, em razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação 
crônica e havia evacuado pela manhã fezes líquidas. O exame físico indicou roncos à 
ausculta pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese 
de 1.100 mL, sob dispositivo urinário externo, e permaneceu sob dieta por sonda 
nasoenteral, com boa aceitação, sem relatos de vômito. 
 
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente 
apresenta: 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada 
por tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios. 
Respostas: a. 
Constipação percebida, evidenciada por história de 
constipação crônica e ausência de evacuação por três 
dias. 
 
b. 
Mobilidade física prejudicada, evidenciada por 
prejuízo cognitivo e dor. 
 
c. 
Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta 
de controle do sono e sono interrompido. 
 
d. 
Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada 
por tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios. 
 
e. 
Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor 
urinário externo. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: no momento do exame físico, o paciente 
estava alerta, respondia a alguns comandos simples, 
apresentava acúmulo de muco em vias aéreas 
superiores e dificuldade para tossir, não era capaz de 
sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio 
sob máscara de Venturi, fornecendo 50% de FiO 2.