rELATORIO CIDA 2022 saude do adulto

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Curso bacharelado em enfermagem
MARIA APARECIDA DA SILVA 
Portfolio Individual de Prática de Campo
***ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO***
Itapuranga 
2022
9
MARIA APARECIDA DA SILVA 
Produção Textual de Prática de Campo
Produção Textual de Prática de Campo (PTI) apresentado ao Curso de Enfermagem como requisito parcial de aprovação na disciplina: Enfermagem na Saúde do Adulto****.
Preceptor: Fábio Batista Barbosa
Polo: Unopar Itapuranga
Itapuranga 
2022
1 
INTRODUÇÃO
O presente relatório trata se da documentação do estágio curricular obrigatório em enfermagem, cujo foi realizado no Hospital Municipal de Itapuranga (HMI), juntamente com o enfermeiro supervisor do curso, Enfermagem na Saúde do Adulto, onde vivenciamos de perto a realidade e a rotina hospitalar, desde o acolhimento ao paciente, triagem, consulta médica e os procedimentos se necessário.
O Hospital Municipal de Itapuranga (HMI), ficando localizada na Av: Olavo Bilac Marinho Qd 11 St Central. O HMI atende desde consultas eletivas a consultas especializadas como: Ortopedia, Ginecologia, Pediatria, Fisioterapia e Nutricionista, também conta com exames laboratoriais, exames de imagens e ultrassonografias, atende pacientes de todos os municipios visinhos e conta com a pactuação dos Municipios de Heitoraí e Guaraíta. 
O estágio tratou-se do desenvolvimento de atividades pertinentes ao enfermeiro, validando o que foi aprendido na prática durante esses semestres, o que contribuiu para a nossa formação acadêmica, oportunizando o aprendizado técnico - cientifico assistencial e gerencial. Entre os serviços prestados pela equipe do HMI, estão sala de triagem, com aferições de pressão arterial, sinais vitais, consultas médicas, inalações, injeções, curativos, coleta de exames laboratoriais, sala vermelha, sala de isolamento, enfermarias, postinho de enfermagem, raio x , além dos especialista como: Ortopedista, Ginecologista e Obstetricia, Pediatria e Dermatologia. Com um suporte avancado de emergência com sala vermelha com 3 leitos disponiveis, Centro Cirurgico, Maternidade, Leitos para internação, 7 veiculos para transferencias e suporte via emergencia na cidade. Sala de Isolamento, 1 sala de necroterio.
O Estágio Supervisionado permite ao futuro profissional conhecer, analisar e refletir sobre seu ambiente de trabalho. Para tanto, o acadêmico precisa enfrentar a realidade munido das teorias que aprende ao longo do curso, das reflexões que faz a partir da prática que observa, de experiências que viveu e que vive enquanto aluno (CORTE; LEMKE, 2015)
Todas as etapas do Estágio Supervisionado foram desenvolvidas com acompanhamento de enfermeiros do curso de Enfermagem e também os enfermeiros que atuam na Unidade HMI, estes profissionais foram responsáveis pela orientação e supervisão das práticas desenvolvidas nos hospitais.
2 -DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-PRÁTICA
1.1 Procedimentos realizados
No primeiro dia de estágio foi apresentado a Unidade HMI, onde foi apresentado toda equipe que trabalha no local a preceptora de campo nos mostrou a unidade HMI e as equipes mutidisciplinares nos acolheram muito bem, mostraram como são suas rotinas diariamente e como era organizado as etapas de atendimento. Fomos divididos em duplas para acompanhar a rotina dos colaboradores da unidade, tivemos a chance de realizar leitura de prontuários, anamnese, exame físico e evolução do paciente tudo sob a supervisão da preceptor Fabio Batista. Tivemos a oportunidade, de conhecer a rotina do setor de internação.Recebemos orientações e pesquisamos sobre as patologias e medicamentos utilizados pelos paciente durante suas internações. 
No segundo dia ficamos na sala de triagem juntamenmte com a enfermeira responsável, realizamos a consulta de enfermagem, aferimos glicemia capilar, pressão arterial, medicações intra-musculares e intra- venosas, fizemos orientações quanto a importância do controle da glicose e pressão arterial relacionados à alimentação e a importância de seguir as orientações médicas e nutricionais, também coletamos dados dos pacientes, bem como sinais vitais, altura e pesagem.
No terceiro dia de estágio foi feito o acompanhamento no centro cirúrgico. Quanto ao centro cirúrgico pudemos receber orientações sobre o mapa de cirurgias e da rotina do centro cirúrgico, das escalas de tarefas, folgas e descanso da equipe, do protocolo do setor, conferimos o carrinho de parada cardiorrespiratória e acompanhamos o procedimento de uma cesárea. 
No quarto dia a precector Fábio, nos colocou no ambulatório, pudemos analisar o fluxo de pessoas e a rotina estabelecida, para cada área que este paciente irá se consultar. Observamos as normas e rotinas da sala de eletrocardiograma, observamos também que todos os exames realizados, eram anotados no livro de exames.
Durante esse período de aulas teóricas, foi possível aprender sobre as regras e os cuidados de enfermagem, o que facilitou o período de estágio, pois é neste momento que colocamos emprática o que aprendemos na sala de aula, ou seja, fazemos a correlação da parte teórica com a prática. Esse período também foi muito importante para visualizar muitos procedimentos que até então só eram conhecidos na teoria.
Chegou na Unidade a criança E.V.G com 7 anos de idade, levada pela mãe, no momento apresentava febre de 39° dores pelo corpo, apatia, sonolência, típico de sintomas de dengue. Foi encaminhada para consulta médica, onde foi feito o teste rápido de Dengue, também foi prescrito medicamentos para diminuir a febre e as dores no corpo. Como o resultado do exame foi negativo para dengue. O médico prescreveu alguns pedidos de exames para ser feito no laboratório, para descobrir a origem da febre, como os resultados não mostrou nenhuma alteração, a criança foi encaminhada para a unidade sentinela para realizar o teste do Covid. 
1.2 Discussão de caso
A paciente A.V. de L., Homem, 78 anos de idade, chegou na Unidade Básica de Saúde pós-operatório com uma fratura na mão nas regiões do Metacarpos e Capos da mão, a feito uma cirurgia ortopédica de imobilização dos movimentos da mão, usando pinos. Estes ficaram expostos, para facilitar a retirada dos pinos quando a fratura se consolidar. Nos locais onde foram feitos as incisões dos pinos metálicos no mão, são realizados curativos nestes locais. 
A paciente aposentado, mora com esposa, em uma casa simples, a beira Rodovia GO-230, na vila mutirão, proximo a UBS, onde se desequilibrou e caiu batendo a mão no chão, vindo a fratura-lá, foi a Unidade Básica de Saúde que a encaminhou para hospital ortopedico para fazer o raio-X e os devidos exames, foi feita cirurgia na mão na região dos ossos Metacarpos colocando pinos para melhor e mais rápida consolidação. 
Houve tambem a necessidade de colocar uma tala somente por baixo que estende da mão ao cotovelo, sendo esta feita de gesso com algodão ortopedico e fixada com ataduras que são trocadas há cada dois dias, quando feito os curativos. A paciente está reclamou que tem hipertensão, labirintite e hiperglicemia que são controlados com medicamentos e consultas periodicas a Unidade Básica de Saúde.
 A paciente idoso segundo o NANDA 2015-2017, está com o “Controle Ineficaz da Saúde”, com falha em agir para reduzir fatores de risco, falha em incluir o regime de tratamento à vida diária, sendo ineficaz a assistência social, desigualdade socio-economica, a impotência devido a idade avançada.
Podendo tambem ser diagnosticada com “Risco de Lesão por Posicionamento Perioperatório”, por fraqueza muscular, desorientação, distúrbio sensorial, acometendo há vulnerabilidade a mudanças fisicas, anatômicas inadvertidas em consequencia de postura, que pode comprometer a saúde. 
3- FICHA DE FREQUÊNCIA
3 - CONSIDERAÇÕES FINAIS
Com o período estabelecido para o desenvolvimento das aulas práticas da disciplina Estagio SupervisionadoI, pude aprimorar ainda mais meu conhecimento econtribuir com esses conhecimentos durante a prática na UBS. Algo que me chamou a atenção foi a forma que todos os funcionários trabalhavam em equipe, visando atender melhor a população. Dentre as dificuldades, pode-se perceber a falta de médicos e materiais para a realização de alguns procedimentos que precisa ser realizados na UBS, como: PCCU, e ainda a ssim a enfermeira consegue encaminhar as pacientes para as consultas quando possível e para a realização do exame citopatológico.
 A experiencia de forma geral se fez proveitosa, foram muitos conhecimentos adquiridos e repassados aos pacientes, diversas situações ao qual contribuíram para minha evolução profissional e pessoal. O estágio me proporcionou o alicerce necessário na construção da segurança na tomada de decisões como uma futura enfermeira, visto que ter um diploma e não saber o que fazer com ele é andar em um caminho contrário, quando a finalidade é de salvar vidas.
4 - REFERÊNCIAS 
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento deAtenção Básica. Po lítica Nacional de Atenção Básica / Ministério da Saúde.Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília:Ministério da Saúde, 2012.
CORTE, A. C. D; LEMKE, C. K. O estágio Supervisionado e sua importância para a formação docente frente aos novos desafios de ensinar. Educere, Brasília, v. 31, n. 3, p. 31002-31010, 2015.
SUMÁRIO 
 
1 INTRODUÇÃO ...................................................................................................4 
2 DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-
PRÁTICA............................................................................................................6 
2.1 Procedimentos realizados...................................................................................6 
2.2 Discussão de caso..............................................................................................6 
3 CONSIDERAÇÕES FINAIS...............................................................................7 
4 FICHA DE FREQUÊNCIA................................................................................10 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS................................................................11 
APÊNDICE A....................................................................................................12 
ANEXOS A.......................................................................................................13