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NORMAS REGULAMENTADORAS DE 
SEGURANÇA E MEDICINA DO 
TRABALHO
NR 4 - SERVIÇOS 
ESPECIALIZADOS EM 
ENGENHARIA DE SEGURANÇA E 
EM MEDICINA DO TRABALHO
SESMT
 ENTENDIMENTO
 CAMPO DE APLICAÇÃO
 COMPOSIÇÃO
 DIMENSIONAMENTO
 CONSIDERAÇÕES
IMPORTANTE!
 Caro estudante, essa apostila tem por objetivo
facilitar, ilustrar, exemplificar e facilitar sua
compreensão das Normas Regulamentadora. No
entanto, a leitura integral das NR, no mínimo das
NR Gerais, é de fundamental importância para o seu
pleno aprendizado.
 Outro ponto relevante: As NR, desde a sua
publicação, em 1978, vêm sofrendo consecutivas
alterações em seus textos. Dessa forma, estaremos
sempre atualizando-as, conforme as modificações
sejam implementadas.
O QUE É O 
SESMT?
O Serviço de Engenharia Segurança e
Medicina do Trabalho – SESMT é
previsto pela NR 4 e está estruturado em
duas frentes:
• ENGENHARIA DO TRABALHO
• MEDICINA DO TRABALHO
Quem integra o SESMT???
Médico do Trabalho
 Engenheiro do Trabalho
 Enfermeiro do Trabalho
 Técnico de Segurança do trabalho
 Técnico de Enfermagem do Trabalho
 OBJETIVO:
Implementar ações que garantam a eliminação,
neutralização, minimização, controle dos riscos e
monitoramento da exposição dos trabalhadores aos
riscos ambientais.
 FINALIDADE:
Garantir a saúde e integridade física dos trabalhadores,
no seu ambiente laboral e pessoal, através de medidas
técnicas, médicas e educativas.
Elaborar 
programas como 
PPRA, PCMSO 
entre outros.
Aplicar as NRSuporte técnico a 
CIPA.
Controle 
estatístico.
Especificar EPI
Realizar exames.
Criar 
procedimentos 
de segurança 
internos
Inspecionar locais 
de trabalho.
Avaliar e 
controlar riscos 
ambientais.
Palestras e 
treinamentos de 
conscientização de 
segurança
Analisar e 
investigar acidente
ALGUMAS ATRIBUIÇÕES 
DOS 
PROFISSIONAIS DO SESMT
 Quando a minha empresa pode dizer
que possui um SESMT???
No momento em que a empresa
dimensionar esse serviço, contratar um
dos profissionais que a NR 4 prevê e fizer
o registro no órgão regional competente.
O que significa dimensionar o SESM???
 Dimensionar o SESMT, significa
contratar o profissional (ou profissionais),
previsto na NR 4.
 Para saber quantos profissionais sua
empresa deverá contratar é preciso
consultar os quadros I e II, anexos, dessa
NR.
 Do que trata o quadro I, anexo da NR 4?
Relação da Classificação Nacional de Atividades
Econômicas - CNAE (Versão 2.0)*, com
correspondente Grau de Risco - GR para fins de
dimensionamento do SESMT
Consta a classificação de graus de risco: 1, 2, 3, e 4
 Do que trata o quadro II, anexo da NR 4?
 Composição do SESMT
 Nele poderemos encontrar o número de
profissionais que a empresa deverá contratar, de
acordo com grau de risco que a atividade
econômica dela está classificada no quadro I.
Definido pela NR 4, o Grau de Risco tem a função de mensurar (medir) o risco de cada
atividade. Essa medida é feita considerando a ramo de atividade da empresa (CNAE).
QUADRO I – O QUE É GRAU DE RISCO?
Definido pela NR 4, o dimensionamento do SESMT se dará em função do grau
de risco e do numero de empregados do estabelecimento da empresa.
QUADRO I – DIMENSIONAMENTO
Atividade Principal, é assim considerada, a atividade de
industrialização, produção ou venda de bens e/ou
serviços destinados a terceiros, que gerar maior receita
operacional para o estabelecimento
O que é atividade principal?
O que é atividade secundária?
Atividades Secundárias, são assim, consideradas, as
demais atividades de produção ou venda de bens e/ou
serviços destinados a terceiros, exercidas na mesma
unidade operacional.
Uma clínica veterinária, que tem seu CNAE vinculado a
atividade principal de número 75.00-1 – Atividades
veterinárias (grau de risco 3).
Exemplo de atividade principal:
Exemplo de atividade secundária:
A clínica veterinária, de atividade principal número
75.00-1, também oferece serviços de produtos (pet shop)
dentro do mesmo estabelecimento , que se enquadraria,
por exemplo, em 47.59-8 Comércio varejista de artigos
de uso doméstico não especificados anteriormente
(grau de risco 1)
ANOTA AÍ:
 Preste atenção sempre que as
palavras PODE/PODEM e
DEVE/DEVEM aparecerem nos
itens e subitens da NR 4.
 PODE/PODEM: significa que é de
observância opcional.
 DEVE/DEVEM: significa que é de
observância OBRIGATÓRIA!!!
NR 4 – O SERVIÇO DE ENGENHARIA SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO – SESMT 
DIMENSIONAMENTO:
 O que diz a norma: 
 “4.1 As empresas privadas e públicas, os órgãos públicos da administração direta e indireta e dos
poderes Legislativo e Judiciário, que possuam empregados regidos pela Consolidação das Leis do
Trabalho - CLT, manterão, obrigatoriamente, Serviços Especializados em Engenharia de Segurança
e em Medicina do Trabalho, com a finalidade de promover a saúde e proteger a integridade do
trabalhador no local de trabalho.”
 Regra Geral:
 “4.2 O dimensionamento dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina
do Trabalho vincula-se à gradação do risco da atividade principal e ao número total de
empregados do estabelecimento, constantes dos Quadros 1 e II, anexos, observadas as exceções
previstas nesta NR. “
SERVIÇO DE ENGENHARIA SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO – SESMT -
DIMENSIONAMENTO:
Exceções
Apesar da regra geral determinar que o dimensionamento do
SESMT deverá ser feito em função do grau de risco da atividade
principal da empresa e o seu número de empregados veremos, a
seguir, exceções que podem ou, devem, ser aplicadas em alguns
casos.
EXCEÇÃO 1:
 4.2.1: Para dimensionar o SESMT de canteiros de obras ou frentes de trabalho, se estes
possuírem menos de 1.000 (mil) empregados e estiverem situados na mesma cidade ou
estado (lembrando que no Brasil temos 26 estados e um Distrito Federal), os profissionais
de nível superior (engenheiros, médicos e enfermeiros) PODEM ficar
CENTRALIZADOS.
 Para os Técnicos de segurança e Auxiliares de Enfermagem do Trabalho o
dimensionamento continuará sendo por canteiros de obras ou frentes de trabalho
 Dimensionamento: Significa que esses podem ficar no estabelecimento principal da
empresa, se estes estiverem estabelecidos na mesma cidade, ou estado, onde as obras estão
sendo executadas não sendo necessário contratar um por cada obra.
EXCEÇÃO 2:
 4.2.2 Se uma empresa possuir mais de 50% (cinquenta por cento) de seus
empregados em estabelecimentos ou setor com atividade em que o grau de
risco seja superior ao da atividade principal, então ela DEVERÁ dimensionar
os SESMT em função do maior grau de risco.
Dimensionamento: A empresa opera, num mesmo estabelecimento, com graus
de riscos diferentes.
Exemplo: 
 O estabelecimento onde funciona uma loja de
conveniência, de CNAE 47.29-6 (Comércio varejista
de produtos alimentícios em geral ou especializado
em produtos alimentícios não especificados
anteriormente; produtos do fumo) classificada no grau
de risco 2 e onde, também funciona uma padaria,
de CNAE 10.91-1(Fabricação de produtos de
panificação), classificada no grau de risco 3.
 Nesse caso, se o estabelecimento possuir, por
exemplo, 110 empregados e 60 deles trabalharem no
setor de panificação e 50 no setor de conveniência
(comércio de produtos) a empresa deverá
dimensionar o SESMT em função do maior grau
de risco, no caso o grau de risco 3.
EXCEÇÃO 3:
 4.2.3: A empresa poderá constituir Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e
em Medicina do Trabalho centralizado para atender a um conjunto de estabelecimentos
pertencentes a ela, desde que a distância a ser percorrida, onde se situa o SESMT para
os demais estabelecimentos, não ultrapasse 5 km ( ou cinco mil metros).
 Dimensionamento: Um exemplo dessa exceção são as grandes redes de hipermercados,
como a rede Walmart Supermercados, Maxxi Atacado, TodoDia, e Sam's Club, que
costuma ter estabelecimentos próximos uns dos outros.
 Neste caso o SESMTserá dimensionado em função do grau de risco e o número de
empregados (4.1 – a regra) e, também, considerando a exceção (4.2.2. – quando a empresa
opera com grau de riscos diferentes)
EXCEÇÕES 4 e 5:
PODERÃO constituir SESMT CENTRALIZADO:
 4.2.4 Se a Empresa possuir , estabelecimentos (na mesma cidade e estado) que atinjam o
número de empregados para formar o SESMT e outro(s) estabelecimentos que não
atinjam.
 4.2.5 - Se a empresa possuir somente estabelecimentos (na mesma cidade e estado) que
não atinjam o número de empregados para constituir SESMT (neste caso deve a regra da
exceção 4.2.2 - quando a empresa opera com grau de riscos diferentes)
 Dimensionamento:
4.2.5.1: Empresas de Grau de risco 1: O SESMT será dimensionado considerando-se como
número de empregados o somatório dos empregados existentes no estabelecimento que
possua o maior número e a média aritmética do número de empregados dos demais
estabelecimentos
4.2.5.2: Empresas de Grau de risco 2, 3 e 4: SESMT será dimensionado considerando o
somatório dos empregados de todos os estabelecimentos.
Exceção 4.2.5.1 
Exemplo de dimensionamento para estabelecimentos com GRAU DE RISCO 1:
4.2.5.1 – Exemplo de empresa onde alguns dos estabelecimentos atingem e outros não atingem
dimensionamento de SESMT – Lojas Bahia (comércio varejista de artigos de uso doméstico não
especificados anteriormente (CNAE 47.59-8 ):
1. Estabelecimento A: 240 empregados 
2. Estabelecimento B: 250 empregados 
3. Estabelecimento C: 600 empregados (maior número de empregados)
4. Estabelecimento D: 550 empregados 
5. Estabelecimento E: 320 empregados 
Cálculo: somatório dos empregados existentes no estabelecimento que possua o maior número e a média 
aritmética do número de empregados dos demais estabelecimentos:
Dimensionamento do SESMT = 1 Técnico em segurança do Trabalho
600 + 240 + 250 + 550 + 320 = 940 empregados
4
Exceção 4.2.5.2 
GRAU DE RISCO 3:
 4.2.5.2: Empresa onde nenhum dos estabelecimentos atinge dimensionamento de SESMT:
Kibon– CNAE 10.53-8 (fabricação de sorvetes e outros gelados comestíveis) - GR 3:
1. Estabelecimento em A (fábrica): 100 empregados
2. Estabelecimento em B (loja): 30 empregados
3. Estabelecimento em C: (loja) 30 empregados
4. Estabelecimento D: (loja) 30 empregados
TOTAL = 190 Empregados
SESMT = 1 Técnico em segurança do Trabalho
OBS: Aqui também se aplica a regra de dimensionar por estabelecimento de maior grau de
risco (4.2.2)
EXCEÇÃO 6 – 4.3
 4.3 As empresas enquadradas no grau de risco 1 obrigadas a constituir Serviços
Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho e que possuam
outros serviços de medicina e engenharia poderão integrar estes serviços com os Serviços
Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho constituindo um
serviço único de engenharia e medicina.
 Dimensionamento do SESMT: Uma empresa que poderia se enquadrar aqui é a
prestadora de serviços de saúde, UNIMED.
 O CNAE atividade principal dela é de 65.50-2 Planos de saúde, porém ela possui hospitais
e clínicas, que têm médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem e esses podem prestar
serviço de SESMT, para toda empresa, se tiverem também as devidas habilitações técnicas
para tal, prevista na NR 4.
 Observação: Esse é item é muito específico, utilizado apenas por um número
inexpressivo de empresas que atuam em atividades econômicas, também, muito
específicas.
EXCEÇÃO 7 – 4.5
 O item 4.5, e os subitens 4.5.1, 4.5.2, 4.5.3, 4.5.3,1, 4.5.3.2 e 4.5.3.3 tratam sobre os
SESMT formado entre empresas contratantes e contratadas e existem vários critérios para
a formação desse tipo de serviço.
 Observação: Esse é item é muito específico, utilizado apenas por um número
inexpressivo de empresas que atuam em atividades econômicas, também, muito
específicas.
 Apenas algumas empresas e organizações, de número reduzido e específico, se
utilizarão desse tipo de serviço. Não é comum que questões sobre esse item apareçam em
provas para o cargo de técnico em segurança do trabalho.
EXCEÇÃO 8 – 4.6
 4.6 Os Serviços Especializados em
Engenharia de Segurança e em
Medicina do Trabalho das empresas
que operem em regime sazonal
deverão ser dimensionados, tomando-
se por base a média aritmética do
número de trabalhadores do ano
civil anterior e obedecidos os Quadros
I e II anexos.
 Empresas que operam em regime
sazonal são empresas que trabalham
em períodos específicos do ano, como,
por exemplo, fabricantes de ovos de
Páscoa ou empresas do agronegócio,
que trabalham com plantio e colheita
de safras.
Observação
• Ano civil: 365 dias 
• Ano comercial, com 360 dias)
EXCEÇÃO 8 – 4.6
Exemplo: Fazenda de plantação de soja, CNAE 01.15-6 Cultivo de soja – (grau 
de Risco 3), que iniciou sua produção em 2021:
a) Plantio: Outubro e novembro = 600 trabalhadores
b) Colheita: Dezembro = 1200 trabalhadores
c) Total de trabalhadores: 600 + 1200 = 1800 Trabalhadores
d) Total de meses trabalhados: 3 meses
Média aritmética: 1800 = 600 trabalhadores.
3
Dimensionamento do SESMT para o ano de 2022:
03 técnicos de Segurança do Trabalho.
01 engenheiro de Segurança do Trabalho.
01 médico do trabalho.
ANOTA AÍ:
 O número de profissionais do
SESMT, de empresas que operam
em regime sazonal, pode variar
de um ano para o outro.
 Isso se dá em razão do número
de trabalhadores que foram
contratados em cada ano e o
número de meses trabalhados
em cada ano.
IMPORTANTE
 4.4 Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do 
Trabalho devem ser compostos por Médico do Trabalho, Engenheiro de 
Segurança do Trabalho, Técnico de Segurança do Trabalho, Enfermeiro do 
Trabalho e Auxiliar ou Técnico em Enfermagem do Trabalho, obedecido o 
Quadro II desta NR
 4.4.1 Os profissionais integrantes do SESMT devem possuir formação e 
registro profissional em conformidade com o disposto na regulamentação da 
profissão e nos instrumentos normativos emitidos pelo respectivo Conselho 
Profissional, quando existente. 
IMPORTANTE
 4.4.1.1 Em relação ao Engenheiro de Segurança do Trabalho e ao Técnico de 
Segurança do Trabalho, observar-se-á o disposto na Lei n.º 7.410, de 27 de 
novembro de 1985. (Alterado pela Portaria MTE n.º 2.018, de 23 de dezembro de 
2014) 
4.4.2 Os profissionais integrantes dos Serviços Especializados em Engenharia de 
Segurança e em Medicina do Trabalho deverão ser empregados da empresa, 
salvo os casos previstos nos itens 4.14 e 4.15. (Alterado pela Portaria DSST n.º 
11, de 17 de setembro de 1990)
IMPORTANTE
 4.7 Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do
Trabalho deverão ser chefiados por profissional qualificado, segundo os requisitos
especificados no subitem 4.4.1 desta Norma Regulamentadora. (Alterado pela Portaria
DSST n.º 11, de 17 de setembro de 1990)
OBS: O técnico em segurança do trabalho é um desses profissionais qualificados, e
legalmente habilitados, para chefiar o SESMT.
4.8 O técnico de segurança do trabalho e o auxiliar de enfermagem do trabalho
deverão dedicar 8 (oito) horas por dia para as atividades dos Serviços Especializados
em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, de acordo com o estabelecido
no Quadro II, anexo.
IMPORTANTE
 4.9 O engenheiro de segurança do trabalho, o médico do trabalho e o enfermeiro do trabalho
deverão dedicar, no mínimo, 3 (três) horas (tempo parcial) ou 6 (seis) horas (tempo integral)
por dia para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina
do Trabalho, de acordo com o estabelecido no Quadro II, anexo, respeitada a legislação pertinente
em vigor. (Alterado pela Portaria SSMT n.º 33, de 27 de outubro de 1983)
4.9.1 Relativamente ao médico do trabalho, para cumprimento das atividades dos Serviços
Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho em tempo integral, a
empresa poderá contratar mais de um profissional, desde que cada um dedique, no mínimo,3
(três) horas de trabalho, sendo necessário que o somatório das horas diárias trabalhadas por todos
seja de, no mínimo, 6 (seis) horas. (Inserido pela Portaria MTE n.º 590, de 28 de abril de 2014)
Quadros anexos da NR 4 
• QUADRO I: Relação da Classificação Nacional de Atividades Econômicas -
CNAE (Versão 2.0)*, com correspondente Grau de Risco - GR para fins de 
dimensionamento do SESMT
• QUADRO II: Dimensionamento dos SESMT
• QUADRO III: Acidentes com Vítima
• QUADRO IV: Doenças Ocupacionais
• QUADRO V: Insalubridade
• QUADRO VI: Acidentes sem Vítima
ANOTA AÍ:
 O técnico em segurança do
trabalho e o auxiliar de
enfermagem do trabalho, NÃO
PODEM ser empregados de duas
empresas diferentes.
 Isso se dá em função da quantidade
de horas semanais que deverão
dedicar ao SESMT: 40 horas
semanais.
Referências bibliográficas:
BRASIL. Portaria nº 3214 de 08 de junho de 
1978. Aprova as Normas Regulamentadoras do 
Ministério de Estado do Trabalho, no uso de suas 
atribuições legais, considerando o disposto no art. 
200, da Consolidação das Leis do Trabalho, com 
redação dada pela Lei nº 6.514, de 22 de 
dezembro de 1977. Brasília, 1978. Disponível em 
https://www.gov.br/trabalho-e-previdencia/pt-
br/composicao/orgaos-especificos/secretaria-de-
trabalho/inspecao/seguranca-e-saude-no-
trabalho/ctpp-nrs/normas-regulamentadoras-nrs. 
Acesso em: 29 de abr. de 2022
Imagens da internet. Site: diversos. Acesso em 29 
de abr. de 2022