Erisipela: Infecção de Pele

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Erisipela 
O que é? 
• Erisipela é um processo infeccioso da pele, que pode atingir a gordura do tecido celular, causado 
por uma bactéria que se propaga pelos vasos linfáticos 
• Pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, mas é mais comum nos diabéticos, obesos e nos 
portadores de deficiência da circulação das veias dos membros inferiores 
• Não é contagiosa 
• Nomes populares: esipra, mal-da-praia, mal-do-monte, maldita, febre-de-santo-antônio. 
Como ocorre 
• A erisipela ocorre porque uma bactéria (Estreptococo) penetra na pele 
• a porta de entrada quase sempre é uma micose entre os dedos (as famosas “frieiras”), mas 
qualquer ferimento pode desencadear o mal 
• A pele mais favorável é a das pernas inchadas, principalmente nos pacientes diabéticos, obesos 
e idosos 
Sintomas 
Os primeiros sintomas podem ser aqueles comuns a qualquer infecção: 
• Calafrios 
• febre alta 
• fraqueza 
• dor de cabeça 
• mal-estar 
• náuseas 
• vômitos 
- As alterações da pele podem se apresentar rapidamente e variam desde uma simples vermelhidão, 
dor e inchaço até a formação de bolhas e feridas por necrose (morte das células) da pele. 
• A localização mais frequente é nos membros inferiores, na região acima dos tornozelos, mas 
pode ocorrer em outras regiões como face e tronco 
• No início, a pele se apresenta lisa, brilhosa, vermelha e quente 
• Com a progressão da infecção, o inchaço aumenta, surgem as bolhas com conteúdo amarelado 
ou cor de chocolate e, por fim, a necrose da pele 
• É comum o paciente queixar-se de “íngua” (aumento dos gânglios linfáticos na virilha) 
Complicações 
• Quando o paciente é tratado logo no início da doença, as complicações não são tão evidentes 
ou graves 
• No entanto, os casos não tratados a tempo podem progredir com abscessos, ulcerações (feridas) 
superficiais ou profundas e trombose de veias 
• A sequela mais comum é o linfedema, que é o inchaço persistente e duro localizado 
principalmente na perna e no tornozelo, resultante dos surtos repetidos de erisipelas 
Tratamento 
O tratamento é uma combinação de várias medidas realizadas ao mesmo tempo e só deve ser 
administrado pelo médico: 
• uso de antibióticos específicos para eliminar a bactéria causadora 
• redução do inchaço, fazendo repouso absoluto com as pernas elevadas, principalmente na fase 
inicial 
• Pode ser necessário o enfaixamento da perna para que desinche mais rapidamente 
• fechamento da porta de entrada da bactéria, tratando as lesões de pele e as frieiras 
• limpeza adequada da pele, eliminando o ambiente propício para o crescimento das bactérias 
• uso de medicação de apoio, como antiinflamatórios, antifebris, analgésicos e outras que atuam 
na circulação linfática e venosa 
Prevenção 
• As crises repetidas de erisipela podem ser evitadas através de cuidados higiênicos locais, 
mantendo os espaços entre os dedos sempre bem limpos e secos, tratando adequadamente as 
frieiras, evitando e tratando os ferimentos das pernas e tentando manter as pernas desinchadas 
• Deve-se evitar engordar, bem como permanecer muito tempo parado, em pé ou sentado. 
• O uso constante de meia elástica é uma grande arma no combate ao inchaço, bem como fazer 
repouso com as pernas elevadas sempre que possível