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Curso HEMOTERAPIA E BANCO DE SANGUE Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I Iniciado 24/08/22 18:15 Enviado 30/09/22 21:09 Status Completada Resultado da tentativa 4 em 5 pontos Tempo decorrido 53 minutos Resultados exibidos Respostas enviadas, Perguntas respondidas incorretamente · Pergunta 1 0,5 em 0,5 pontos Assinale a alternativa incorreta em relação aos hemocomponentes: Resposta Selecionada: d. De acordo com a validade dos concentrados de hemácias, podemos utilizar como anticoagulantes CPDA1 e esse terá a validade de 35 dias ou EDTA e esse terá a validade de 42 dias. · Pergunta 2 0,5 em 0,5 pontos Crioprecipitado não deve ser utilizado isoladamente no tratamento de CIVD porque é deficiente em: Resposta Selecionada: a. Fator V. · Pergunta 3 0,5 em 0,5 pontos Doador liga no banco de sangue querendo saber quais exames sorológicos serão realizados. Sendo você o único plantonista no momento, quais testes obrigatórios você diria a ele? Resposta Selecionada: c. HIV I e II, HTLV I e II, hepatites B e C, sífilis e Chagas. · Pergunta 4 0,5 em 0,5 pontos A talassemia major requer transfusão de hemácias, levando à sobrecarga de ferro. Portanto para tais pacientes são recomendadas algumas precauções em seus hemocomponentes: Resposta Selecionada: b apenas irradiação. · Pergunta 5 0,5 em 0,5 pontos Doador, 20 anos, 60 kg, chega ao banco de sangue e diz na triagem clínica que gostaria de doar, mas tem diabetes e faz uso de insulina, realizou histerectomia e fez tatuagem há dois meses. Sendo você o triador, explique por quais motivos ele estaria inapto a doar: Resposta Selecionada: d. Uso de insulina o torna inapto definitivo. · Pergunta 6 0,5 em 0,5 pontos Um paciente com anemia aplástica apresenta pancitopenia severa, contagem plaquetária de 12.000/mm3, com petéquias pelo corpo e aguarda resultado de tipagem HLA para realização de transplante de medula óssea. Com relação a esse quadro clínico, assinale a opção correta. Resposta Selecionada: b. Realiza-se transfusão profilática de plaquetas em dose terapêutica. · Pergunta 7 0,5 em 0,5 pontos Uma paciente com 28 anos interna na UTI com aborto retido, apresentando sangramento ativo persistente. Considerando o diagnóstico de coagulação intravascular disseminada, é adequado indicar: Resposta Selecionada: c. Transfusão de plasma fresco congelado para paciente com sangramento ativo e alterações no tempo de protrombina e tromboplastina tecidual ativada (testes da coagulação sanguínea). · Pergunta 8 0,5 em 0,5 pontos Assinale a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: b. A gestação é motivo de inaptidão temporária para doação de sangue até doze meses após o parto ou abortamento. · Pergunta 9 0,5 em 0,5 pontos Após liberação de um hemocomponente, esse foi encaminhado para o setor de controle de qualidade, o qual apresentou cultura bacteriana positiva. O que deverá ser feito com esse hemocomponente? Resposta Selecionada: a. Desprezar todos hemocomponentes desse doador e dar nova hemocultura em alguns hemocomponentes do mesmo lote. · Pergunta 10 0,5 em 0,5 pontos Plantonista no banco de sangue percebe alteração na temperatura de uma geladeira que está cheia de concentrados de hemácias. Depois de uma hora, ele realiza nova leitura e percebe que a temperatura abaixou mais ainda, atingindo -2 ºC. Qual a conduta que ele deverá tomar? Resposta Selecionada: b. Chamar um técnico para consertar essa geladeira e colocar todos os hemocomponentes em outra geladeira com a temperatura adequada, pois todo banco de sangue deve ter um plano de contingência, ou seja, todos os equipamentos em dobro. Curso HEMOTERAPIA E BANCO DE SANGUE Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II Iniciado 24/08/22 18:17 Enviado 30/09/22 21:34 Status Completada Resultado da tentativa 5 em 5 pontos Tempo decorrido 17 minutos Resultados exibidos Respostas enviadas, Perguntas respondidas incorretamente · Pergunta 1 0,5 em 0,5 pontos O sistema sanguíneo ABO é considerado, do ponto de vista transfusional, o de maior importância. Os mais graves incidentes transfusionais são decorrentes de transfusões ABO-incompatíveis, tendo como evolução em alguns casos o óbito. Assinale a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: d. Indivíduos formam anticorpos após o prévio contato com os antígenos correspondentes. Esses podem ser detectados no soro ou no plasma. · Pergunta 2 0,5 em 0,5 pontos Um paciente com 39 anos, pesando 70 kg, interna devido a um quadro de hepatopatia crônica, secundária a alcoolismo. O hemograma revela Hb de 6 g/dL com Htc de 18%, com um TAP de 40% e TTPA com D/N = 2,1. O médico solicita, com urgência, três unidades de concentrados de hemácias (CH) e três unidades de Plasma Fresco Congelado (PFC). O tipo de sangue do paciente é O Rh negativo. O transfusionista aplica as duas últimas unidades de CH O Rh neg. sem intercorrências e, ao término da transfusão da primeira bolsa de PFC, o paciente inicia com quadro súbito de insuficiência respiratória, hipoxemia, taquicardia, febre, hipotensão e cianose. O RX é compatível com edema pulmonar agudo com área cardíaca normal. A hipótese para essa intercorrência clínica mais provável é: Resposta Selecionada: a. TRALI. · Pergunta 3 0,5 em 0,5 pontos Assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: b. IgG: principal imunoglobulina sérica (75% de todas as Ig), molécula monomérica, que tem a capacidade de atravessar a barreira placentária. Normalmente não tem capacidade de ativar o sistema complemento. · Pergunta 4 0,5 em 0,5 pontos A PAI (Pesquisa de Anticorpos Irregulares) é um exame realizado obrigatoriamente em algumas situações, são elas: I) Em todos os doadores de sangue. II) Em todos os pacientes antes de qualquer transfusão. III) Em todos os recém-nascidos. IV) Em todas as gestantes. Resposta Selecionada: a. Afirmativas I, II e IV estão corretas. · Pergunta 5 0,5 em 0,5 pontos Com relação à prova cruzada maior, assinale a alternativa correta: I) Realizada adicionando-se o soro do doador com hemácias do receptor. II) Realizada adicionando-se o soro do receptor com hemácias do doador. III) Prova positiva indica presença de anticorpo no receptor reagindo contra hemácias do doador. IV) Fenotipagem ABO incompatível pode levar a uma prova cruzada positiva. Resposta Selecionada: b. Apenas I está incorreta. · Pergunta 6 0,5 em 0,5 pontos Paciente multípara apresentava anemia. Foi submetida a uma transfusão de concentrado de hemácias. Realizada a prova cruzada maior, o resultado foi compatível. Após algumas horas do término da transfusão, a paciente apresentou reação febril não hemolítica. Essa reação provavelmente é devido à presença de: Resposta Selecionada: a. Anticorpo leucocitário no sangue da paciente. · Pergunta 7 0,5 em 0,5 pontos De maneira simples, podemos dizer que Potencial Zeta é: Resposta Selecionada: c. Força de repulsão entre as hemácias. · Pergunta 8 0,5 em 0,5 pontos Assinale a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: d. O soro de recém-natos contém altos títulos de isoaglutininas (anti-A e antiB) próprias. · Pergunta 9 0,5 em 0,5 pontos Com relação aos anticorpos irregulares, podemos afirmar: I- Administração de concentrado de hemácias pode ser responsável pela aloimunização após transfusão. II- Indivíduo é exposto a substâncias reconhecidas como próprias, ocorrendo ativação do sistema imune. III- Ocorrem em, aproximadamente, 0,3% a 2,0% da população. Risco de aloimunização é de 1% por unidade transfundida, sendo que em pacientescom anemia falciforme essa porcentagem diminui. Resposta Selecionada: b. Alternativas I e III estão corretas. · Pergunta 10 0,5 em 0,5 pontos Os antígenos eritrocitários são geralmente componentes da membrana do glóbulo vermelho que podem ser reconhecidos pelo sistema imune e atuam como moléculas funcionais. É correto afirmar que os sistemas de grupos sanguíneos: Resposta Selecionada: e. Estão relacionados com níveis mais baixos de fator VIII e de antígeno de Von Willebrand nos indivíduos de grupo sanguíneo O.