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QUESTIONARIO I, II E III UNIP ENFERMAGEM DA FAMILIA

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1. QUESTIONÁRIO UNIDADE I
· 
· 
ENFERMAGEM DA FAMILIA
· Pergunta 1
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O entendimento de que o sistema familiar pode influenciar na saúde de seus membros, de forma positiva ou negativa, além de servir como base de apoio para os indivíduos, é fundamental para a prática do enfermeiro. A avaliação que visa somente o processo de adoecimento e desconsidera o contexto acerca do indivíduo é pouco efetiva e incompleta. Por isso, enfermeiros devem ter conhecimento sobre os construtos que envolvem o tema Saúde da Família. Neste contexto, leia as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
A família é considerada um sistema de interação mútua, composta por vários subsistemas, como sistema conjugal e filial, por exemplo. Os suprassistemas, como a igreja e o trabalho, também podem influenciar as famílias no enfrentamento de situações difíceis.
	Respostas:
	a. 
A família é a base de formação dos indivíduos. É responsável pela promoção da saúde, lazer e educação. Entretanto, os hábitos familiares pouco influenciam nos comportamentos de saúde dos indivíduos
	
	b. 
A família é considerada um sistema de interação mútua, composta por vários subsistemas, como sistema conjugal e filial, por exemplo. Os suprassistemas, como a igreja e o trabalho, também podem influenciar as famílias no enfrentamento de situações difíceis.
	
	c. 
O sistema familiar deve ser visto como um todo, muito mais do que o somatório de suas partes. O enfermeiro deve ter esse conhecimento para intervir nos sistemas, subsistemas e, especialmente, nos suprassistemas.
	
	d. 
As ações de educação em saúde serão igualmente eficazes em famílias emaranhadas, desmembradas e desagregadas. Tudo depende do conhecimento do enfermeiro sobre estratégias de cuidado para as famílias, haja vista que todos os membros que compõem o sistema possuem a mesma capacidade de entendimento.
	
	e. 
O cuidado de enfermagem à família é um processo de prover as necessidades de saúde que estejam no âmbito da prática de enfermagem, aplicado somente à família somente.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: A família pode ser considerada como um complexo sistema de elementos em interação mútua, composto por subsistemas. Existem também os suprassistemas, os quais estão relacionados com o trabalho, a igreja, os vizinhos e instituições de saúde. Um suprassistema pode atingir positivamente uma família, como na situação de pessoas que possuem a espiritualidade fortalecida e conseguem lidar melhor com as adversidades do processo saúde e doença, assim como um ambiente de moradia com tráfico de drogas e violência ao redor da família poderá comprometer a questão da segurança desta, além de oferecer maus exemplos às crianças e adolescentes.
	
	
	
· Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A partir da década de 1960, o tema Enfermagem e Família passa a ser tema dos currículos de formação dos enfermeiros. Entende-se que a avaliação focada apenas no indivíduo é insuficiente e a atenção voltada para o ambiente em que o sujeito está inserido pode ser mais eficaz no âmbito da saúde. O modelo de avaliação multidimensional Calgary é uma ferramenta importante na avaliação das relações significativas, das redes de apoio familiar, dos laços, dos conflitos e da comunicação. Sobre este modelo, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Embora não sempre seja possível que o enfermeiro avalie todos os membros da família, é importante que todos sejam ouvidos e avaliados.
	Respostas:
	a. 
O foco de atenção deve ser dado às pessoas, mais do que aos sistemas onde elas estão inseridas.
	
	b. 
A família determina as informações que quer passar e o enfermeiro age como agente passivo da avaliação.
	
	c. 
As experiências de vida do enfermeiro são importantes, pois servem como meio para julgamento das informações fornecidas pela família, que são mais pertinentes.
	
	d. 
Embora não sempre seja possível que o enfermeiro avalie todos os membros da família, é importante que todos sejam ouvidos e avaliados.
	
	e. 
Sempre considerar as informações fornecidas pela família no momento da avaliação, pois elas não se alteram em outros momentos.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Na medida do possível, todos os membros da família devem ser avaliados. Genogramas são instrumentos de avaliação das famílias que permitem conhecer a estrutura da família, sua composição, como os membros se organizam e interagem entre eles. Por meio de símbolos, é possível visualizar estas informações de forma rápida e organizada. Avalie o estudo de caso e faça correspondência dos símbolos com as relações no caso.
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0,3 pontos
	
	
	
	João e Luísa casaram-se em 1980. Em 1994, separaram-se, mas convivem no mesmo quintal. Tiveram duas filhas, gêmeas idênticas: Sophia e Manuela, em 1982. Manuela casou-se com Felipe, tiveram 3 filhos: Isabela, Enzo e Valentina. Em 2020, Felipe faleceu de Covid-19. Sophia teve relação homoafetiva com Lara e adotaram Lucas, que tem 5 anos de idade. Luísa não aceita o relacionamento de sua filha e, por isso, a relação com sua filha é conflituosa; elas pouco se conversam. Os símbolos a seguir representam as relações:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 [Sem Resposta]
	Respostas:
	a. 
I Felipe e Manuela, II João e Luísa e III Enzo, Valentina e Isabela.
	
	b. 
I Sophia e Luísa, II Sophia e Manuela, III Felipe e Sophia.
	
	c. 
I João e Luísa, II Sophia e Manuela, III Manuela e Lara.
	
	d. 
I Sophia e Lara, II Lucas, III Felipe e Manuela.
	
	e. 
I João e Luísa, II Sophia e Manuela, III Sophia e Luísa.
	
	
	
· Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Ecomapa é a avaliação da família que faz parte do modelo de avaliação de Calgary. A elaboração do ecomapa é muito importante na avaliação das famílias e consequente na proposição das melhores estratégias para que o enfermeiro possa atuar junto à família. Sobre o ecomapa, responda:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
O ecomapa é avaliação ampliada do genograma, incluindo aspectos relacionados ao suprassistema, além das relações entre as pessoas que compõem a família.
	Respostas:
	a. 
O ecomapa é uma ampliação do genograma pois inclui na árvore genealógica as relações pessoais responsáveis pelo processo de doença-cura.
	
	b. 
O ecomapa deve ser elaborado pelo enfermeiro para que, junto aos familiares, possa ser traçado as intervenções de enfermagem, baseadas nos diagnósticos de enfermagem dispostos na Taxonomia da NANDA.
	
	c. 
Famílias em que a relação é conflituosa terá baixos escores no Ecomapa.
	
	d. 
O ecomapa é avaliação ampliada do genograma, incluindo aspectos relacionados ao suprassistema, além das relações entre as pessoas que compõem a família.
	
	e. 
Ecomapa e genograma são esquemas para a avaliação da estrutura familiar, representados por meio de símbolos e, por isso, são considerados modelos sinônimos.
	Comentário da resposta:
	Resposta D
Comentário: Ecomapa avalia a relação dos familiares entre si e com o ambiente, em que os grupos sociais, as relações significativas e de trabalho/lazer são entendidas como parte do sistema (suprassistema).
	
	
	
· Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O ciclo de vida familiar passa por várias fases em que mudanças são esperadas, de acordo com o momento em que ocorrem, da constituição de família até a morte dos indivíduos que a iniciaram. Essas mudanças podem ter impactos sociais, culturais, biológicos ou econômicos. É importante que o enfermeiro tenha conhecimento dessas etapas para determinar os aspectos esperados e aqueles que podem representar um problema. Neste contexto, avalie as proposições a seguir e assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
As fases do ciclo familiar descritas na literatura consideram os subsistemas que compõem a Teoria do Sistema Familiar, além do suprassistema, que compõe de forma mais importante o ciclo de vida familiar.
	Respostas:
	a. 
As fases do ciclo familiar descritas na literatura consideram os subsistemasque compõem a Teoria do Sistema Familiar, além do suprassistema, que compõe de forma mais importante o ciclo de vida familiar.
	
	b. 
Problemas com o choro dos filhos e sobrecarga materna são mudanças esperadas na fase do ciclo de vida denominado tornar-se pai e mãe.
	
	c. 
Depressão, demência e não adesão aos comportamentos de saúde são comuns na fase do ciclo de vida Família na Vida Tardia.
	
	d. 
Crise da meia idade e o divórcio são acontecimentos que podem ocorrer na fase em que os filhos se emancipam e deixam os pais.
	
	e. 
Na formação do casal, mudanças relacionadas à ordenação de novos papéis e o estabelecimento de relações mutuamente satisfatórias são importantes.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: O ciclo de vida familiar é composto por fases relacionadas às mudanças nos subsistemas. Este ciclo refere-se à composição familiar, organização dos papéis dos diferentes membros da família de acordo com o envelhecimento, crescimento e emancipação dos filhos, por exemplo.
	
	
	
· Pergunta 6
0 em 0,3 pontos
	
	
	
	A avaliação do desenvolvimento infantil é fundamental para determinar o crescimento saudável da criança. Por meio das consultas de enfermagem, o enfermeiro consegue realizar o levantamento das condições que podem afetar a saúde da criança e prejudicar o seu adequado desenvolvimento. É importante que o profissional conheça detalhes sobre as condições de nascimento e de vida da criança, as condições em que a mãe realizou o pré-natal, os problemas gestacionais e os laços entre os pais e a criança. Neste contexto, são as situações que devem ser avaliadas pelo enfermeiro:
 
I. Imunização.
II. Desenvolvimento emocional pela escala de Denver.
III. Aleitamento materno.
IV. Obesidade infantil.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I, II e IV.
	Respostas:
	a. 
I, II e III.
	
	b. 
I, II, III e IV.
	
	c. 
I, III e IV.
	
	d. 
I, II e IV.
	
	e. 
II, III e IV.
	
	
	
· Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	São fatores de vulnerabilidade para a violência à criança, exceto.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
O alto nível econômico da família.
	Respostas:
	a. 
Ter pais muito jovens.
	
	b. 
O alto nível econômico da família.
	
	c. 
Desemprego dos pais.
	
	d. 
Ambientes violentos.
	
	e. 
Uso de álcool e drogas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: O baixo nível econômico da família é fator de vulnerabilidade para violência direcionada às crianças.
	
	
	
· Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A adolescência é uma fase de muitas transformações. É importante que o enfermeiro que o avalia esteja atento às demandas e necessidades dos indivíduos que passam por essa fase, em busca dos potenciais problemas que requerem atenção. Dentre estes potenciais problemas, devem ser abordados:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Todas alternativas anteriores.
	Respostas:
	a. 
Abuso de drogas e álcool.
	
	b. 
Gestação precoce.
	
	c. 
Anorexia e bulimia.
	
	d. 
Bullying.
	
	e. 
Todas alternativas anteriores.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: Todas as assertivas anteriores devem ser foco da abordagem do enfermeiro, pois são potenciais problemas que requerem atenção nesta fase da vida.
	
	
	
· Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O envelhecimento é um processo dinâmico, progressivo e irreversível, ligado intimamente a fatores biológicos, psíquicos e sociais. Pode ser compreendido como um processo natural, de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos – senescência –, o que, em condições normais, não costuma provocar qualquer problema. É necessário que o acolhimento ao idoso realizado pela equipe de saúde inclua:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Chamá-lo pelo nome, mantendo o contato visual.
	Respostas:
	a. 
Chamá-lo pelo nome, mantendo o contato visual.
	
	b. 
Uso de informações precisas com termos técnicos.
	
	c. 
Estímulo à dependência dos profissionais.
	
	d. 
Dirigir-se sempre ao acompanhante, pois o idoso pode não entender às orientações.
	
	e. 
Considerar que o idoso sempre tem déficits de cognição.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Chamá-lo pelo nome, mantendo o contato visual é uma estratégia de acolhimento que aproxima o idoso da equipe de saúde.
	
	
	
· Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A Estratégia da Saúde da Família é uma ferramenta importante dentro da atenção primária do SUS. A equipe que atende as famílias deve ser composta por:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Médico, enfermeiro, auxiliar/técnico de enfermagem, agente comunitário de saúde, dentista e auxiliar/técnico de saúde bucal.
	Respostas:
	a. 
Médico, enfermeiro, auxiliar/técnico de enfermagem, agente comunitário de saúde, dentista e auxiliar/técnico de saúde bucal.
	
	b. 
Médico, enfermeiro, fonoaudiólogo, fisioterapeuta.
	
	c. 
Enfermeiro, agente comunitário de saúde, médico e nutricionista.
	
	d. 
Médico, enfermeiro, auxiliar/técnico de enfermagem, fisioterapeuta e farmacêutico.
	
	e. 
Médico, enfermeiro, auxiliar/técnico de enfermagem, fonoaudiólogo, nutricionista e agente comunitário.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Os profissionais que compõem a ESF são: médico, enfermeiro, auxiliar/técnico de enfermagem, agente comunitário de saúde, dentista e auxiliar/técnico de saúde bucal.
	
	
	
	Curso
	ENFERMAGEM DA FAMILIA
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE II
· Pergunta 1
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A Política Nacional de Humanização, preconizada pelo Sistema Único de Saúde (SUS), determina um conjunto de ações para a execução de seus princípios já conhecidos como universalidade, integralidade e equidade. Entretanto, ainda são necessárias ações para que os serviços sejam reorganizados, de modo que essa política seja implantada na prática com eficácia. Uma estratégia para que isso aconteça é o acolhimento, que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
É uma importante ferramenta na atenção domiciliar, onde a família pode ser ouvida e o enfermeiro consegue perceber a dinâmica familiar e suas mazelas.
	Respostas:
	a. 
É importante para o SUS, mas não faz parte da Política Nacional de Humanização.
	
	b. 
Promove o vínculo entre a equipe de saúde e o usuário, mas que não tem objetivo da escuta qualificada.
	
	c. 
Não tem relação com a postura que a equipe de saúde precisa ter, pois esta depende da relação com o usuário do SUS.
	
	d. 
É uma importante ferramenta na atenção domiciliar, onde a família pode ser ouvida e o enfermeiro consegue perceber a dinâmica familiar e suas mazelas.
	
	e. 
O acolhimento é importante apenas no serviço hospitalar, pois determina o quão rápido o paciente deve ser atendido.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Na atenção domiciliar, o acolhimento é uma ferramenta importante, pois, por meio dele, o enfermeiro conseguirá, por exemplo, perceber a dor, a dinâmica da família, o sofrimento dentro do espaço de vida do usuário e da própria família.
	
	
	
· Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O acolhimento, como estratégia de humanização, enfrenta inúmeras barreiras na prática, que impedem as boas relações entre os profissionais do SUS e os usuários. Dentre essas barreiras, estão:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Atendimento médico-centrado na perspectiva do usuário.
	Respostas:
	a. 
Escuta ativa.
	
	b. 
Atendimento médico-centrado na perspectiva do usuário.
	
	c. 
Estrutura física adequada.
	
	d. 
Compreensão sobre os objetivos do acolhimento.
	
	e. 
Demanda de trabalho adequada.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Uma barreira para o acolhimento é a crença do usuário de que o atendimento de saúde deve ser realizado, ou é melhor realizado, pelo médico.
	
	
	
· Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Uma prática importante no acolhimento é a Gestão de Agendas de Atendimento Individual. Essas agendas podem estar organizadas em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Agenda para grupos específicos, que realiza ações programáticas, que devem considerar a avaliação de risco/vulnerabilidade.
	Respostas:
	a. 
Agendaprogramada para grupos específicos, identificados por meio da demanda espontânea.
	
	b. 
Agenda de atendimento de agudos, que se refere ao atendimento previsto em ações programáticas.
	
	c. 
Agenda para grupos específicos, que realiza ações programáticas, que devem considerar a avaliação de risco/vulnerabilidade.
	
	d. 
Agenda de retorno para pacientes agudos, tendo como base a classificação de risco.
	
	e. 
Agenda de livre demanda, em que os usuários conseguem agendar a consulta até um mês antes.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Agenda programada para grupos específicos: abrange o atendimento de pessoas previsto nas ações programáticas, cuja periodicidade de acompanhamento também deve se pautar pela avaliação de risco e vulnerabilidade.
	
	
	
· Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O sistema de classificação de risco nas unidades de emergência é uma importante estratégia para atender ao usuário por prioridade de atendimento e não simplesmente por ordem de chegada. Trata-se de um sistema complexo, que demanda tecnologia, não disponível em muitos lugares do Brasil. Neste contexto, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
O acolhimento por meio da classificação de risco precisa de reorganização no Brasil, para que haja a valorização do sofrimento psíquico, além do físico.
	Respostas:
	a. 
Queixas individuais devem ser avaliadas criteriosamente e aqueles com sofrimento físico devem ter prioridades.
	
	b. 
A abordagem do usuário deve ser realizada dentro do limite das queixas e das doenças, já que os serviços de emergência devem ter atendimento rápido.
	
	c. 
Todos profissionais de saúde podem realizar o acolhimento nos casos de urgência e emergência.
	
	d. 
O acolhimento por meio da classificação de risco precisa de reorganização no Brasil, para que haja a valorização do sofrimento psíquico, além do físico.
	
	e. 
A classificação de risco deve ser realizada prioritariamente por médicos capacitados.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Uma proposta para a avaliação dos casos prioritários de atendimento é avaliar riscos e vulnerabilidade, e isso implica estar atento tanto ao grau de sofrimento físico quanto psíquico, pois, muitas vezes, o usuário que chega andando, sem sinais visíveis de problemas físicos, mas muito angustiado, pode estar mais necessitado de atendimento, com maior grau de risco e vulnerabilidade.
	
	
	
· Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	
Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2009a), a classificação de risco é uma ferramenta que organiza a fila de espera e propõe a ordem de atendimento de acordo com a gravidade do caso. A organização se dá por eixos que equivalem às diferentes áreas de acordo com a clínica do paciente e suas necessidades de cuidado. Sobre isso, assinale a alternativa errada.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Pacientes classificados nas áreas amarela e verde, por estarem em maior situação de gravidade, devem ficar menor tempo à espera de atendimento, quando comparados aos da área vermelha.
	Respostas:
	a. 
O eixo vermelho é dividido em área vermelha, amarela e verde.
	
	b. 
O eixo vermelho está relacionado ao paciente grave, com risco de morte. Vai desde o atendimento de emergência até a sala de observação.
	
	c. 
Pacientes classificados nas áreas amarela e verde, por estarem em maior situação de gravidade, devem ficar menor tempo à espera de atendimento, quando comparados aos da área vermelha.
	
	d. 
Detalhes como som, cheiro e iluminação devem ser adequados nas áreas vermelha, amarela e verde.
	
	e. 
Pacientes da área verde devem estar separados por gênero e idade.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Pacientes classificados nas áreas amarela e verde, por estarem em menor situação de gravidade, devem ficar maior tempo à espera de atendimento, quando comparados aos da área vermelha.
	
	
	
· Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A adequada implantação do acolhimento, no Programa Nacional de Humanização, depende do envolvimento da tríade:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Usuários, profissionais de saúde e gestores.
	Respostas:
	a. 
Usuários, enfermeiros e médicos.
	
	b. 
Usuários, profissionais de saúde e gestores.
	
	c. 
Gestores, médicos e enfermeiros.
	
	d. 
Profissionais, usuários e Ministério da Saúde.
	
	e. 
Ministério da Saúde, usuários e gestores.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: A proposta de acolhimento é a tríade de usuários, gestores e profissionais de saúde. É fundamental a comunicação entre essas 3 esferas.
	
	
	
· Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	No contexto da atenção básica, os usuários podem recorrer aos serviços por meio de agendamento ou da demanda espontânea. De acordo com o fluxograma proposto pelo Ministério da Saúde, o usuário que não tem atendimento agendado, com problema agudo de saúde, pode ser encaminhado para:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Atendimento prioritário/imediato/no dia com possibilidade de remoção para outros serviços.
	Respostas:
	a. 
Atendimento prioritário/imediato/no dia com possibilidade de remoção para outros serviços.
	
	b. 
Sala de vacinação.
	
	c. 
Consulta de enfermagem.
	
	d. 
Coleta de exames.
	
	e. 
Farmácia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Usuários com problemas agudos podem ser encaminhados a outros serviços, atentando para a necessidade do cuidado.
	
	
	
· Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A inclusão do usuário no planejamento das ações de implantação do acolhimento traz muitos benefícios. Aponte a alternativa que não se relaciona com os benefícios correspondentes à assertiva anterior.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Troca de experiências entre gestores e profissionais.
	Respostas:
	a. 
Redução de tensões por expectativas não atendidas pela unidade.
	
	b. 
Aumento do vínculo entre profissionais e usuários.
	
	c. 
Compreensão por parte do usuário sobre a eventual necessidade de ser atendido após outra pessoa com necessidade mais urgente.
	
	d. 
Troca de experiências entre gestores e profissionais.
	
	e. 
Funciona como ferramenta de avaliação e melhoria do atendimento.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: A inclusão do usuário no planejamento das ações de implantação do acolhimento não se relaciona com a relação entre gestores e profissionais.
	
	
	
· Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A classificação de risco nos serviços de emergência deve priorizar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Usuários com risco iminente de morte.
	Respostas:
	a. 
Usuários que procuram o serviço primeiro.
	
	b. 
Usuários encaminhados da Atenção Básica.
	
	c. 
Usuários com risco iminente de morte.
	
	d. 
Usuários idosos ou menores de 18 anos.
	
	e. 
Nenhuma das alternativas anteriores.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Usuários com risco iminente de morte devem ser prioritariamente atendidos.
	
	
	
· Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	 A Política Nacional de Humanização (PNH) surgiu para impulsionar a efetivação do SUS inclusivo, democrático, resolutivo e acolhedor. O acolhimento surge como uma importante ferramenta para colocar em prática a PNH, especialmente no nível de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Atenção primária, incluindo a visita domiciliar.
	Respostas:
	a. 
Atenção primária, incluindo a visita domiciliar.
	
	b. 
Hospitais de médio porte.
	
	c. 
UTI.
	
	d. 
Serviço de emergência.
	
	e. 
Pediatria.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Para colocar em prática os princípios da PNH é preciso levar em conta algumas diretrizes específicas para a atenção básica, que enfatiza a elaboração de projetos individuais, incluindo o acolhimento.
	
	
	
	Curso
	ENFERMAGEM DA FAMILIA
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE III
· Pergunta 1
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	A violência intrafamiliar é um importante problema social que aflige de forma continuada, especialmente, crianças, mulheres, adolescentes, idosos e portadores de deficiência. Muitos dados são subnotificados eexistem diversas formas de violência. Sobre isso, aponte a resposta correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
A violência doméstica pode ser praticada por empregados, agregados ou pessoas de convívio esporádico.
	Respostas:
	a. 
Violência doméstica e violência intrafamiliar são atos ou omissões praticados por pais, parentes e/ou responsáveis no mesmo espaço doméstico. Trata-se de expressões sinônimas.
	
	b. 
Violência intrafamiliar difere da violência doméstica pelo fato da primeira envolver exclusivamente danos de natureza física praticados por familiares que pertencem à família.
	
	c. 
A violência doméstica pode ser praticada por empregados, agregados ou pessoas de convívio esporádico.
	
	d. 
A violência doméstica, praticada por maridos contra esposas, acomete cerca de 50% dos casais no Brasil e esse dado é bastante subnotificado.
	
	e. 
A violência intrafamiliar que envolve o idoso deve ser comunicada imediatamente ao Conselho Tutelar.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: a violência doméstica se distingue da violência intrafamiliar por incluir indivíduos que não pertencem à família, mas que convivem no espaço doméstico. Incluemse aí empregados, pessoas que convivem esporadicamente, agregados.
	
	
	
· Pergunta 2
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	O Ministério da Saúde determinou diretrizes que classificam os diversos tipos de violência. Assinale a alternativa que corresponde a tipos de violência de acordo com essas diretrizes.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Física, sexual e econômica.
	Respostas:
	a. 
Doméstica, física e sexual.
	
	b. 
Física, sexual e econômica.
	
	c. 
Assédio, patrimonial e infantil.
	
	d. 
Moral, psicológica e física.
	
	e. 
Econômica, patrimonial e assédio.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: embora não sejam os únicos tipos de violência citados pelo MS, a alternativa B contém tipos de violência classificadas pelas diretrizes do Ministério da Saúde.
	
	
	
· Pergunta 3
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	A violência intrafamiliar ou doméstica pode se manifestar de diversas formas, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde. Analise as situações a seguir e associe ao tipo de violência.
I. Ameaças.
II. Obrigar o uso de medicamentos inadequados.
III. Destruição de utensílios domésticos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
I. violência psicológica, II. violência física, III. violência econômica.
	Respostas:
	a. 
I. violência sexual, II. assédio, III. violência física.
	
	b. 
I. violência psicológica, II. violência física, III. violência econômica.
	
	c. 
I. violência física, II. ameaça, III. violência patrimonial.
	
	d. 
I. assédio, II. violência institucional, III. violência econômica.
	
	e. 
I. violência psicológica, II. violência sexual, III. violência patrimonial.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: I. ameaças constituem violência psicológica; II. violência física inclui não somente agressões corporais, como também a imposição do uso de medicamentos/drogas/substâncias inadequadas; III. destruição de utensílios domésticos e patrimônio são classificados como violência econômica.
	
	
	
· Pergunta 4
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Algumas características predizem a maior possibilidade de violência no núcleo familiar. Esses fatores de risco devem ser de conhecimento dos enfermeiros para identificação e melhor abordagem nessas situações. São fatores de risco, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Alto nível de escolaridade dos membros da família.
	Respostas:
	a. 
Famílias com incidência de abuso de drogas.
	
	b. 
Separação de casal.
	
	c. 
Modelo familiar prévio de violência.
	
	d. 
Alto nível de escolaridade dos membros da família.
	
	e. 
História de antecedentes criminais e uso de drogas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: o alto nível de escolaridade não é fator de risco para violência intrafamiliar.
	
	
	
· Pergunta 5
0 em 0,4 pontos
	
	
	
	
A violência institucional é aquela praticada em serviços públicos por ação ou omissão. Nesse contexto, no Sistema Único de Saúde, possíveis situações podem ser caracterizadas como violentas contra o usuário. Assinale a alternativa que exemplifica esse tipo de violência.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Excesso de exames a serem realizados.
	Respostas:
	a. 
Excesso de exames a serem realizados.
	
	b. 
Contenção física em pacientes que têm indicação por confusão mental e alto risco de quedas.
	
	c. 
Obrigatoriedade da presença de familiares durante a internação.
	
	d. 
Dificuldades de acesso aos serviços de saúde, retardando diagnósticos e tratamentos.
	
	e. 
Escuta ativa ao cliente, considerando suas preferências no tratamento.
	
	
	
· Pergunta 6
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Segundo a Organização Mundial de Saúde, cuidado paliativo “é a abordagem que promove qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de doenças que ameaçam a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento, o que requer a identificação precoce, avaliação e tratamento impecável da dor e outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual”. O enfermeiro que lida com essa situação deve estar apto a prestar assistência ao paciente e familiar que, diante do sofrimento, esteja passando pelas fases do luto. Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Os cuidados paliativos são baseados na melhor qualidade de vida e se inicia durante o percurso da doença incurável e segue até o momento da morte.
	Respostas:
	a. 
O cuidado paliativo advém da reorganização da sociedade. Hoje, as pessoas vivem mais, portando doenças crônicas.
	
	b. 
Os cuidados paliativos são baseados na melhor qualidade de vida e se inicia durante o percurso da doença incurável e segue até o momento da morte.
	
	c. 
O tratamento do cuidado paliativo não visa à cura, mas ao controle de sintomas e melhor qualidade de vida.
	
	d. 
O paciente em cuidado paliativo é aquele diagnosticado com uma doença incurável e que pode permanecer muitos anos em tratamento.
	
	e. 
Aspectos espirituais fazem parte do conceito de cuidados paliativos, por isso, conhecer e compreender a crença do paciente é extremamente importante para o melhor cuidado.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: os cuidados paliativos devem acontecer no processo de doença, morte até o luto.
	
	
	
· Pergunta 7
0 em 0,4 pontos
	
	
	
	Mundial de Saúde. Leia as afirmações e assinale qual não deve ser considerado princípio fundamental que norteia o cuidado paliativo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Entender que a família faz parte do processo e deve ser amparada no processo do cuidado e do luto.
	Respostas:
	a. 
Promover o alívio da dor e outros sintomas desagradáveis como a náusea.
	
	b. 
Não promover a antecipação da morte ou não a postergar por meio de medidas heroicas.
	
	c. 
Entender que a família faz parte do processo e deve ser amparada no processo do cuidado e do luto.
	
	d. 
Integração de aspectos psicológicos e espirituais no cuidado ao paciente.
	
	e. 
Entender que os pacientes têm necessidades semelhantes no processo de adoecimento e tratamento, o que facilita a adoção de estratégias de controles de sintomas.
	
	
	
· Pergunta 8
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	O enfermeiro responsável pelos pacientes que estão sob cuidados paliativos deve possuir conhecimentos necessários para elaboração do plano de cuidados efetivo que minimize o sofrimento e promova o alívio dos sintomas. Algumas habilidades são necessárias para que o cuidado seja efetivo. Assinale a alternativa que corresponde às habilidades necessárias para a atuação do enfermeiro nesse contexto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Ter capacidade de identificar e tratar a dor do paciente.
	Respostas:
	a. 
Ter capacidade de identificar e tratar a dor do paciente.
	
	b. 
Realizar a passagem de cateter venoso central para a administração de medicamentos analgésicos.
	
	c. 
Evitar medidas de higiene para que não haja manipulação excessiva e dor.
	
	d. 
Restringira visita para que o paciente consiga repousar.
	
	e. 
Deixar a comunicação com a família a critério do médico, pois é o único profissional que pode comunicar diagnósticos.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: o enfermeiro que atua em cuidados paliativos deve ter a capacidade de avaliar e tratar sintomas desagradáveis haja vista que o foco do cuidado não é a cura, mas a manutenção da melhor qualidade de vida possível.
	
	
	
· Pergunta 9
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Na fase de terminalidade de vida, recursos terapêuticos fúteis (como hemodiálise, exames, punções etc.) devem ser evitados, pois não trazem benefícios ao paciente, além do potencial para causar sofrimento. Nesse caso, a doença segue seu curso natural e o paciente evolui para a morte. Esse processo é denominado:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Ortotanásia.
	Respostas:
	a. 
Eutanásia.
	
	b. 
Distanásia.
	
	c. 
Mistanásia.
	
	d. 
Parada cardiorrespiratória.
	
	e. 
Ortotanásia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: ortotanásia é a morte pelo processo natural, sem adoção de medidas heroicas de prolongamento da vida ou medidas de antecipação do processo.
	
	
	
· Pergunta 10
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Sobre os pacientes em cuidados paliativos é incorreto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Enfermeiros têm atuação limitada, pois não são prescritores de medicamentos.
	Respostas:
	a. 
O cuidado visa ao alívio de sintomas, como a dispneia, a náusea e a dor.
	
	b. 
A família deve ser parte integrante do cuidado desde o processo de diagnóstico até o luto.
	
	c. 
Enfermeiros têm atuação limitada, pois não são prescritores de medicamentos.
	
	d. 
A antecipação do processo de morte é conhecida como eutanásia, prática proibida no Brasil.
	
	e. 
A sedação paliativa é a administração de opioides, como a morfina, para alívio de sintomas e conforto do paciente. Trata-se de uma prática que não é considerada como eutanásia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: o enfermeiro é o profissional que presta cuidados diretos e contínuos 24 horas por dia. O processo de enfermagem é uma importante estratégia que auxilia na elaboração do plano de cuidados que promovem qualidade de vida.

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