Estudo Dirigido - PERIODONTIA

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PERIODONTIA 
 
Descreva o que são cada um dos índices abaixo: 
 
 Índice de Placa – Tem como objetivo avaliar a eficácia da higiene oral das 
superfícies dos dentes, principalmente das lisas. Este procedimento é efetuado 
mediante bochechos com um líquido evidenciador de placa bacteriana que se vai 
fixar às zonas que contêm essa placa bacteriana, corando de cor rosa ou azul, que 
permanecem visíveis após passagem com água, onde fica possível observar a 
presença ou não de placa bacteriana, sendo um indicador importante da eventual 
necessidade de se efetuar uma higiene oral mais eficiente. 
 Índice de Profundidade de Sondagem - É a distância da margem gengival até a 
base da bolsa periodontal ou sulco gengival. 
 
 Índice Nível Clínico de Inserção - É a distância entre a base da bolsa (sulco) e um 
ponto fixo (JCE – junção amelocementária). Avalia a extensão da perda de 
inserção periodontal em mm. É o melhor indicador do grau de destruição 
periodontal. 
 
 Índice de Mobilidade – A mobilidade dental aumentada pode ser decorrente da 
perda de inserção periodontal, lesões como cistos e tumores, trauma oclusal entre 
outros. 
 
 Índice de Sangramento a Sondagem - representa que há inflamação gengival ao 
realizar a sondagem circundando o sulco gengival ou a bolsa periodontal. A 
ausência de sangramento indica saúde gengival. (OBS: pode haver exceções. 
Fumantes com periodontite podem não apresentar sangramento gengival à 
sondagem) 
 
 Índice de Lesão de Furca - A furca corresponde à região anatômica entre as raízes 
dos dentes multirradiculares. A furca pode ser comprometida pela progressão da 
periodontite, o que gera uma lesão chamada lesão de furca ou envolvimento de 
furca. 
 
 Índice de Recessão/Hiperplasia - É a distância da junção amelocementária até a 
margem gengival. 
 
Explique como cada um dos índices abaixo se correlacionam a prática clínica (como 
interpretamos os índices): 
 
 Índice de Placa - O cálculo do índice é feito dividindo- se o número de superfícies 
contendo placa pelo número total de superfícies examinadas. 
 
 Índice de Profundidade de Sondagem - A sonda periodontal milimetrada deve ser 
inserida paralelamente ao eixo vertical do dente ao redor da superfície de cada 
dente e a penetração da sonda pode variar de acordo com a força de introdução, 
calibre e o grau de inflamação tecidual. É obrigatório examinarmos os sítios de 
todos os dentes à procura da bolsa periodontal. Deve-se realizar 6 medidas ao 
redor do dente: mésio-vestibular; vestibular (no centro) e distovestibular e mésio-
palatina; palatina (no centro); disto-palatina. Em locais saudáveis, a 
profundidade de sondagem é de no máximo 3 mm. Em locais onde a 
periodontite já causou a destruição do aparato de sustentação do dente, a 
profundidade de sondagem pode ser de 4 mm ou mais. 
 
 Índice Nível Clínico de Inserção - (Profundidade de Sondagem = Nivel de 
Inserção Clínica), quando há perda óssea ou excesso de tecido gengival o NIC= 
PS+RC. A média do sulco gengival é de 0,5 mm a 1 mm. A Perda de Inserção 
Periodontal é a medida do NIC que representa a destruição acumulada dos tecidos 
periodontais 
 
 Índice de Mobilidade - A mobilidade deve ser avaliada durante o exame clínico 
com o auxílio de um instrumental, como o cabo da sonda e espelho. A mobilidade 
pode ser classificada em diferentes graus: Grau 0: anquilose Grau 1: movimento 
horizontal de 0,2 a 1 mm Grau 2: movimento maior que 1 mm no sentido 
horizontal Grau 3: mobilidade nos sentidos horizontal e vertical 
 
 Índice de Sangramento a Sondagem –- Sondar (sonda periodontal milimetrada) 
delicadamente a margem gengival para verificar a presença do sangramento e o 
grau de inflamação dos tecidos. 
 
 Índice de Lesão de Furca - O exame clínico da região de furca deve ser realizado 
com a sonda Nabers. A perda óssea na região de furca foi classificada por Hamp 
em 1975 em 3 classes: Classe 1: perda óssea horizontal de até 3 mm; Classe 2: 
perda óssea horizontal maior que 3 mm, porém sem atingir o lado oposto; Classe 
3: perda óssea horizontal que se estende de um lado a outro. 
 
 Índice de Recessão/Hiperplasia – A recessão gengival pode ser classificada em 3 
tipos: Recessão Tipo 1 (RT1): sem perda de inserção interproximal. Junção 
cemento-esmalte (JCE) interproximal não detectável clinicamente na mesial ou 
na distal. Recessão Tipo 2 (RT2): perda de inserção interproximal, com distância 
da JCE ao fundo de sulco/bolsa menor ou igual à perda de inserção vestibular 
(medida da JCE ao fundo de sulco/bolsa na vestibular). Recessão Tipo 3 (RT3): 
perda de inserção interproximal, com distância da JCE ao fundo de sulco/bolsa 
maior que a perda de inserção vestibular (medida da JCE ao fundo de sulco/bolsa 
na vestibular).