ETDAH-II

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GDAH-I 
Edyleine Bellini Peroni Benczik Ficha de avaliação 
Nome 
Data de Nascimento: // ldade:. meses Gênero: M) F() 
Local de Nascimento: 
Cidade Estado Pals 
Escolaridade. Série/Ano:. 
Escola/Instituição:, 
Estadual Municipal Particular Outroos 
Aplicador:. Data da Aplicação, 
dia mes ano 
Nome dola) Professor(a): 
Nome Responsável:, RG: CPF: 
(do examinando ou do responsável) 
Autorizo uso sigiloso em pesquisa:. 
A criança érepetente? 
Sim 
Não 
Se sim, quantas vezes? Qual(is) série(s)"-
Assinale a observação que mais se adeque a esta criança: 
DE agitada. 
Apresenta dificuldades de atenção/concentração. 
Apresenta dificuldades para aprender. 
Apresenta todas as queixas anteriores. 
Não apresenta nenhuma das anteriores 
Instruções 
Abaixo estão relacionados termos descritivos de comportamentos de seusua aluno(a). Leia cada 
item cuidadosamente e compare o comportamento deste estudante com outros alunOs da classe, 
de acordo com a escala abaixo: 
Assinale com um "X", a opção que mais se adequar à sua opinião: 
DT Discordo Totalmente DP Discordo Parcialmente Concordo 
Discordo Concordo Parcialmente CT Concordo Totalmente 
eenre doma.ag 
D Pearson 
EDAHE 
Bsonlade Transtorno de Defiet de 
Atenção/Hiperatividade em.cont 
Edyleine Bellini Peroni Benczik Ficha de avaliação 
ATENÇÃO (A) 
1E organizado (a) em suas lições de classe. DT D DP CP C CT 
2 Dá respostas claras e coerentes ao professor DT D DP CP C CT 
3 Segue o ritmo da classe. DT D DP CP CT 
4. É atento (a) nas liçoões do caderno DT D DP CP C CT 
5. E responsável com o seu material escolar DT D DP CP C CT 
6. Sabe trabalhar independentenmente DT D DP CP c 
E meticuloso (a) nas atividades (é detalhista, 
faz o seu trabalho meticulosamente) DT D DP CP C CT 
8. Fica atento (a) durante as explicaçoes do professor DT D DP CP CT 
Consegue prestar atenção à uma mesma coIsa 
durante muito ternpo. DT D DP CP 
PPearson 
ETDAH-E 
Escala.do Transtorna.de. Dáficit.de 
Atencão/Hiperatividade em contexto escolar 
Ficha de avaliação Edyleine Bellini Peroni Benczik 
10 Perde e esquece objetos (livros, cadernos, lápis, 
borracha, etc.) 
DP CP CT C DT D 
DT D DP CP CT T1. Distrai-se facilmente por barulhos em sala de aula 
DT D DP CP CT 12. Nunca termina o que começa 
DT D DP CP C CT 13. Passa de uma atividade incompleta para outra 
DT D DP CP CT 14. Tem dificuldade para concentrar-se 
DT D DP CP CT 15. Esquece muito rápido o que acabou de ser dito 
Soma dos itens1- 15 
P Pearson clescontie de sua auterticla 
ETDAH-ll SCal doTranstonodeDer 
Atenção/Hiperatividade em contexto.escolar 
Edyleine Bellini Peroni Benczik Ficha de avaliação 
HIPERATIVIDADE/IMPULSIVIDADE (H/) 
16. Mexe-se e contorce-se na cadeira DTD DP CP C CT 
17. Age sem pensar (é impulsivo) CT DT D DP CPP C CI 
Parece estar sempre "a todo vapor" 
ou "ligado como um motor 
DT D DP CP C CT 
19. Mexe mãos e pés constantemente (é inquieto) DT D DP CPP CT 
20. Levanta-se frequentermente da cadeira DT D DP C C CT 
21. Atrapalha o professor com barulhos diterentes DI D DP CP G CT 
22. Age imprudentemente DT D DP CPCC 
23. Tem sempre muita pressa DID DP CPC CT 
24. Muda muito de lugar e de postura DT DDp CP CT 
25 Fala pouco DT D DP CP CC 
26. E paciente (sabe uquardar 5ua ve) DT D D CT 
27 Purecc ser um(o) estudante tiunquilo (a) u sossgado (n) 01 D DP CP CCT 
ioma dos itene l 
P Poarson 
E DAH-IL 
catn do ian 
eratividlade 
Ficha de avaliaçáo Edyleine Bellini Peroni Benczik 
APRENDIZAGEM (A) 
DT D DP CP C CT 28. Não rende de acordo com o esperado em Português 
Tem dificuldades para aprender problemas 
de matemática DT D DP CPC CT 
Tem dificuldade para expressar verbalmente 
30 seus pensamentos DT D DP CPC CT 
DT D DP CP C CT 31. Seu raciocínio lógico é lento 
DT D DP CP 32. Troca letras ao escrever 
DT DD DPCP CT 33. Sua caligrafia é desleixada 
DT DDP CP C CT 34. Gosta de fazer exercícios de matemática 
*wwwwoveanakaa.aaasia 
DT D DP CP CT 35. Escreve sem erros 
DT D DP CP C CT 36. Lê perfeitamente 
DT DDP CP C CT 37. E rápido para fazer cálculos 
DT D DP CP C CT 38. Compreende textos corretamente 
39 Domina soma, subtração, multiplicação e divisão DT D DP CP CT 
DT D DP CP CT 40. Fala com perfeição 
Soma dos itens 20- 40 
P Pearson 
EDAH-clcccA Oodopasdes 
Ficha de avaliação 
Edyleine Bellini Peroni Benczik 
COMPORTAMENTO SOCIAL (C.S) 
DT D DP CP C Cr 
41 Os colegas de classe o (a) evitam 
DT D DP CPP C CT 
42. Irrita outros alunos com suas palhaçadas 
DT D DP CP C CT 43. E briguento (a) 
D DP CP C CT 44. Causa confusäão em sala de aula 
DT D DP CPC CT 45. E bem aceito (a) pelos colegas de classe 
DT D DP CP C 
46. Sabe respeitar os professores 
Soma dos itens 41 - 46 
P Pearson