Fisiopatologia e Farmacoterapia Das Doenças Infecciosas

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 Fisiopatologia e Farmacoterapia Das Doenças Infecciosas, Imunes e Virais 
 U3 - Seção 1 
 U3S1 - Atividade Diagnóstica
Questão 1
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Texto da questão
As imunodeficiências são patologias causadas por falhas no sistema imunológico, tornando nosso organismo menos protegido contra agentes externos, com maior susceptibilidade a doenças oportunistas. Existem dois tipos de imunodeficiências, as primárias e as secundárias.
Assinale a alternativa que corresponde à principal causa de imunodeficiências primárias.
Escolha uma:
a. 
Situações ambientais degradantes. 
b. 
Infecções virais. 
c. 
Agentes químicos tóxicos. 
d. 
Anormalidades genéticas. 
e. 
Convivência com outros imunodeficientes. 
Questão 2
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Texto da questão
A síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA – em inglês, AIDS) é uma doença causada pelo vírus HIV (em inglês, human imunodeficiency vírus) transmitida sexualmente, ainda endêmica em algumas áreas do mundo. Embora possua tratamento para os sintomas, permanece incurável, sendo uma grande debilitadora do sistema imunológico, especialmente em populações com pouco acesso aos serviços de saúde.
 
A respeito do HIV, complete as lacunas da sequencia a seguir:
O HIV é um ____________, que infecta principalmente os ____________, afetando o sistema ____________.
Assinale a alternativa que completa as lacunas corretamente.
Escolha uma:
a. 
retrovírus/ linfócitos/ imunológico. 
b. 
adenovírus/ linfócitos/ imunológico. 
c. 
anterovírus/ hemácias/ hematológico. 
d. 
adenovírus/ neurônios/ nervoso. 
e. 
retrovírus/ hemácias/ hematológico. 
Questão 3
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Texto da questão
O diagnóstico precoce da infecção por HIV é uma medida importante tanto para melhor qualidade de vida do paciente, quanto para uma maior atenção aos métodos preventivos para doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) evitando a disseminação da doença.
Atualmente, o diagnóstico laboratorial padrão da infecção por HIV é
Escolha uma:
a. 
o teste de imunoprecipitação, seguido por PCR caso o primeiro exame seja negativo. 
b. 
o teste de ELISA, seguido por Western Blotting caso o primeiro exame seja positivo. 
c. 
o teste de Western Blotting, seguido por ELISA caso o primeiro exame seja positivo. 
d. 
o teste de ELISA, seguido por Western Blotting caso o primeiro exame seja negativo. 
e. 
o teste de PCR, seguido por Western Blotting caso o primeiro exame seja positivo 
Questão 1
Correto
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Texto da questão
As imunodeficiências secundárias são também chamadas de imunodeficiências adquiridas e acontecem devido a falhas no sistema imunológico não associadas a alterações genéticas, que não são congênitas. Entre as principais alterações adquiridas durante a vida e que caracteriza uma imunodeficiência secundária é a infecção pelo vírus HIV (human immunodeficiency vírus).
 
A respeito da infecção por HIV, julgue as sentenças a seguir como verdadeiro (V) ou falso (F).
 
(   ) Existem dois tipos biológicos de HIV: o HIV-1, que infecta principalmente células TCD4+, e o HIV-2, que infecta preferencialmente células TCD8+, com evolução mais severa.
(   ) Na fase aguda de infecção pelo HIV, há uma perda progressiva de células TCD4+ presentes no sangue, sem que haja os tecidos linfoides sejam afetados.
(   ) O HIV infecta linfócitos TCD4+, macrófagos e células dendríticas por meio de proteínas do seu envelope, integra seu material genético ao DNA hospedeiro e promove a morte celular.
(   ) O quadro clínico da AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) induzida pelo HIV-2 tem uma evolução mais benigna, quando comparada com a imunodeficiência causada pelo HIV-1.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Escolha uma:
a. 
F – F - V - V. 
b. F – F - F - V. 
c. V - V - F - F. 
d. V - F - V - F. 
e. F – F - V - F. 
Questão 2
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Texto da questão
As deficiências no sistema imunológico são chamadas de imunodeficiências. As imunodeficiências consistem em falhas nos mecanismos fisiopatológicos do sistema imune, que podem ser congênitas (primárias) ou adquiridas (secundárias), tornando nosso organismo mais vulnerável a doenças oportunistas.
 
A respeito das imunodeficiências primárias, julgue analise as afirmativas a seguir:
 
I– Uma característica comum entre as imunodeficiências primárias é o aumento da susceptibilidade às infecções e a homogeneidade dos sintomas entre pacientes.
II– As imunodeficiências primárias são mais graves que as secundárias, havendo baixa taxa de sobrevida em indivíduos na fase adulta.
III– Nas imunodeficiências combinadas graves são observadas geralmente deficiências de linfócitos B, sendo mais raras as deficiências de linfócitos T.
IV– As imunodeficiências de célula T podem causar redução da presença dessas células em órgãos linfóides e induzem maior vulnerabilidade às infecções virais.
V– Uma parcela das imunodeficiências combinadas graves é causada por mutações na subunidade Ỿ comum, receptor de citocinas que modulam a maturação linfocítica.
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a. 
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
b. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
c. 
Apenas as afirmativas IV e V estão corretas. 
d. 
Apenas as afirmativas II, III, IV e V estão corretas. 
e. 
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. 
Questão 3
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Texto da questão
A terapia mais apropriada para o restabelecimento do sistema imunológico, prevenindo a fatalidade das imunodeficiências primárias combinadas graves, é o transplante de medula óssea logo no início da vida.
 
Sobre as imunodeficiências primárias e seus principais mecanismos fisiopatológicos,  assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as colunas.
 
	Imunodeficiência
	Falhas funcionais
	I. Síndrome hiper-IgM ligada ao X.
	1. Defeitos nas funções lisossômica e granular.
	II. Síndrome do linfócito desnudo.
	2. Deficiência na ativação da via clássica do sistema complemento.
	III.Doenças granulomatosas crônicas.
	3. Geração de deficiente de espécies reativas de oxigênio.
	IV. Deficiência no complemento C2 e C4.
	4. Perda de expressão do complexo MHC classe.
	V. Síndrome de Chédiak-Higashi.
	5. Prejuízo na ativação de macrófagos e linfócitos B.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Escolha uma:
a. 
I - 3; II - 4; III - 1; IV – 2; V - 5. 
b. 
I - 4; II - 3; III - 2; IV – 1; V  -5.
c. 
I - 5; II - 1; III - 2; IV – 3; V - 4.
d. 
I - 1; II - 4; III - 5; IV – 2; V - 3. 
e. 
I - 5; II - 4; III - 3; IV – 2; V - 1.
Questão 1
Correto
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Texto da questão
As hipersensibilidades do tipo II são reações exacerbadas do sistema imune induzidas por anticorpos, sendo doenças imunológicas crônicas frequentes em humanos.
 
Sobre exemplos de doenças que representam hipersensibilidades do tipo II, julgue as sentenças seguintes como verdadeiro (V) ou falso (F):
 
(   )  Hipertireoidismo, infecção por HIV, diabetes insulino-resistente.
(   )  Hipertireodismo, lúpus eritematoso, diabetes insulino-resistente.
(   )  Hipertireoidismo, anemia hemolítica autoimune, diabetes insulino-resistente.
(   )  Hipotireodismo, lúpus eritematoso, diabetes insulino-resistente.
(   )  Hipotireodismo, infecção por HIV, diabetes insulino-dependente.
Agora assinale a alternativa que corresponde à sequencia correta.
Escolha uma:
a. 
F – V – F – V – V. 
b. 
F – F – V – F – F. 
c. 
V – V – F – F – F. 
d. 
F – V – F – F – V. 
e. 
F – F – F – F – F. 
Questão 2
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Texto da questão
As hipersensibilidades são processos provocados por uma reação exacerbada do sistema imunológico e podem ser classificadas de acordo com o tipo de antígeno que provoca essas reações alteradas do sistema imune.
 
A respeito das hipersensibilidades, analise as sentenças a seguir:
I - As hipersensibilidades podem ser causadas por antígenos estranhos ao organismo, mas nuncapor antígenos próprios. 
II - As hipersensibilidades podem ser provocadas por substâncias inócuas que passam a desenvolver efeito antigênico.
III - As hipersensibilidades podem ser classificadas em seis tipos de acordo com as reações causadas no organismo: I, II, III, IV, V e VI.
Agora assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.
Escolha uma:
a. 
As afirmativas I, II e III estão corretas. 
b. 
Apenas a afirmativa I está correta. 
c. 
Apenas a afirmativa II está correta. 
d. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
e. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Um dos tipos de reação exacerbada do sistema imunológico é classificado de hipersensibilidade do tipo I. Esse tipo de hipersensibilidade ocorre devido a uma reação imediata.
A hipersensibilidade do tipo I é uma reação que pode ser induzida
Escolha uma:
a. 
pela liberação de mediadores de mastócitos, desencadeada pela síntese de IgG contra antígenos do próprio indivíduo. 
b. 
pela liberação de mediadores linfocíticos, desencadeada pela síntese de IgG contra antígenos do próprio indivíduo. 
c. 
pela liberação de mediadores de mastócitos, desencadeada pela síntese de IgE contra antígenos presentes no meio ambiente. 
d. 
pela liberação de mediadores plaquetários, desencadeada pela síntese de IgE contra antígenos do próprio indivíduo. 
e. 
pela liberação de mediadores plaquetários, desencadeada pela síntese de IgG contra antígenos presentes no meio ambiente. 
Questão 1
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Texto da questão
A hipersensibilidade do tipo IV é provocada pela eliminação de células do hospedeiro por linfócitos, sendo respostas mais lentas, que ocorrem um ou mais dias após o contato com o antígeno. A respeito da hipersensibilidade do tipo IV, julgue as sentenças a seguir:
 
I – A hipersensibilidade do tipo IV é induzida pela eliminação de células do hospedeiro por linfócitos T citotóxicos (Th2).
 
II – As hipersensibilidade do IV, ao contrário das do tipo III, não são reações exacerbadas associadas aos imunocomplexos, como a hanseníase.
 
III – Um dos agravantes do processo de cronificação das hipersensibilidades do tipo IV é a inflamação granulomatosa, que promove lesões em tecidos saudáveis.
Agora assinale a alternativa que corresponde à resposta correta:
Escolha uma:
a. 
Apenas a afirmativa II está correta. 
b. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
c. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
d. 
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 
e. 
Apenas a afirmativa I está correta. 
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Todas as hipersensibilidades possuem em comum o fato de serem reações exacerbadas do sistema imune. Contudo, as hipersensibilidades podem ser classificadas em quatro tipos de acordo com a origem das reações causadas no organismo: I, II, III e IV.
 
A respeito das hipersensibilidades I, II, III e IV, de acordo com as informações apresentadas na tabela a seguir, faça a associação dos tipos de hipersensibilidade apresentados na coluna A com suas respectivas características na coluna B.
 
	Coluna A
	Coluna B
	I – Tipo I.
	1- Citotóxico, IgG e IgM, antígeno de superfície celular.
	II - Tipo II.
	2- Anafilático, IgE, antígeno exógeno.
	III - Tipo III.
	3- Tardio, nenhum anticorpo, antígeno de tecidos e órgãos.
	IV - Tipo IV.
	4- Complexo imune, IgG e IgM, antígeno solúvel.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Escolha uma:
a. 
I - 1; II - 4; III - 3; IV - 2. 
b. 
I - 4; II - 3; III - 2; IV - 1. 
c. 
I - 4; II - 1; III - 2; IV - 3. 
d. 
I - 2; II - 4; III - 1; IV - 3. 
e. 
I - 2; II - 1; III - 4; IV - 3. 
Questão 3
Correto
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Texto da questão
"As reações adversas a medicamentos (RAM) são causa importante de morbidade e mortalidade tendo impacto significativo na prática médica diária. As reações de hipersensibilidade a drogas afetam mais que 7% da população em geral, se constituindo em grave problema de saúde pública. As reações de hipersensibilidade alérgica e não alérgica representam 15% das RAM."
Em relação às reações de hipersensibilidade, associe as colunas da tabela seguinte, do tipo de hipersensibilidade e o mecanismo envolvido:
	TIPO DE HIPERSENSIBILIDADE
	MECANISMO
	A- Tipo I: Hipersensibilidade Imediata.
	I- Anticorpos β-lactâmico-específicos das classes IgG e IgM podem formar complexos circulantes com os antígenos β- -lactâmicos.
	B- Tipo II: Anticorpos Citotóxicos.
	II- São reações mediadas por linfócitos T, os quais reconhecem antígenos β-lactâmicos e/ou porções da molécula carreadora através do receptor de células T (TCR), desencadeando a liberação de citocinas, recrutamento de outros tipos celulares e inflamação tecidual.
	C- Tipo III: Reações por Imunocomplexos.
	III- Reações do tipo I resultam da síntese de IgE específica, por exemplo contra antígenos β-lactâmicos (determinantes principais, secundários ou cadeias laterais).
	D- Tipo IV: Hipersensibilidade Mediada por Células.
	IV- As reações desse tipo ocorrem quando determinados antígenos, por exemplo antígenos β-lactâmicos ligam-se à superfície das células sanguíneas ou do interstício renal, alterando-a e sendo identificados por anticorpos específicos IgG ou IgM.
Assinale a opção que representa a correta assimilação do tipo de hipersensibilidade com respectivo mecanismo.
Escolha uma:
a. 
A – IV; B – III; C – II; D – I. 
b. 
A – III; B – II; C – I; D – IV. 
c. 
A – IV; B – II; C – I; D – III. 
d. 
A – III; B – IV; C – I; D – II. 
e. 
A – II; B – IV; C – III; D – I. 
Questão 1
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Texto da questão
Um dos mecanismos de ação dos fármacos imunossupressores é pela inibição da ativação de linfócitos do tipo T, que pode ser mediada por mecanismos como a modulação da expressão gênica ou da sinalização intracelular. Sobre os fármacos que inibem a ativação das células T, é julgue as afirmativas a seguir como verdadeiro (V) ou falso (F):
(   ) A ciclosporina, o sirolimo e o tacrolimo são exemplos de fármacos que inibem as vias de sinalização dos linfócitos T.
(   ) Os glicocorticoides atuam em receptores proteicos específicos mas não possuem alvo no material genético, de modo a alterar a transcrição gênica.
(   ) Os glicocorticoides possuem efeitos colaterais graves como alterações metabólicas devido à sua ação muito específica.
Agora assinale a alternativa que corresponde à sequência correta.
Escolha uma:
a. 
V – F – F. 
b. 
F – V – V. 
c. 
F – V – F. 
d. 
F – F – V. 
e. 
F – F – F. 
Questão 2
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Texto da questão
Os agentes imunossupressores vem sendo adotados na medicina há mais de cinco décadas, como exemplo dos corticosteroides e agentes alquilantes. Nos últimos anos, pesquisas na área da imunologia, tem buscado cada vez mais terapias com fármacos imunossupressores que possuam ações imunológicas seletivas, afetando vias moleculares cada vez mais especificas.
A respeito dos fármacos imunossupressores, analise as afirmativas a seguir:
 
I – Os fármacos imunossupressores são muito utilizados na terapia contra rejeição de órgãos transplantados e doenças autoimunes.
II – Os tratamentos com imunossupressores podem ser usados continuamente por toda a vida por possuírem uma ação específica a alvos moleculares.
III – A terapia com imunossupressores debilita o sistema imune do paciente, deixando-o mais suscetível a infecções e neoplasias.
Agora assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.
Escolha uma:
a. 
As afirmativas I, II e III estão corretas. 
b. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.. 
c. 
Apenas a afirmativa I está correta. 
d. 
Apenas a afirmativa II está correta. 
e. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
Questão 3
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Texto da questão
Os fármacos imunoestimulantes são utilizados para fins terapêuticos diferentes dos imunossupressores, possuindo mecanismos de ação diferentes e sendo indicados paraprocessos infecciosos e tratamento de alguns tipos de processos tumorais, por exemplo.
Entre os principais fármacos imunoestimulantes, podemos destacar a talidomida, que
Escolha uma:
a. 
possui mecanismos de ação ainda não bem compreendidos, mas é conhecido o fato de poder causar anomalias congênitas em gestantes. 
b. 
possui mecanismos de ação bem descritos, sendo indicada para doenças associadas ou não ao vírus da imunodeficiência humana. 
c. 
possui mecanismos de ação bem descritos, não sendo indicada para o tratamento de lúpus e hanseníase. 
d. 
possui mecanismos de ação ainda não bem compreendidos, mas não é indicada para doenças associadas ao vírus da imunodeficiência humana. 
e. 
possui mecanismos de ação bem descritos, mas seus efeitos são ainda desconhecidos em gestantes. 
Questão 1
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Texto da questão
Durante as respostas alérgicas, há uma reação exacerbada do sistema imunológico, compreendendo os vários tipos de reações de hipersensibilidade, caracterizadas como respostas imune adaptativas. Embora existem vários tipos de hipersensibilidades mediados por diferentes mecanismos, o termo alergia é frequentemente associado às reações imediatas mediadas por anticorpos do tipo IgE.
Sobre os fármacos utilizados contra alergias, é correto afirmar que
Escolha uma:
a. 
os anti-histamínicos são frequentemente utilizados contra processos alérgicos e os de primeira geração por serem lipofílicos, atravessam a barreira hematoencefalica, produzindo efeitos colaterais no sistema nervoso central. 
b. 
os anti-histamínicos são frequentemente utilizados contra processos alérgicos e os de primeira geração por serem lipofílicos, não conseguem atravessar a barreira hematoencefalica e afetar o sistema nervoso central. 
c. 
os anti-histamínicos são frequentemente utilizados contra processos alérgicos, sendo classificados como de primeira, segunda, terceira e quarta gerações. 
d. 
os anti-histamínicos são frequentemente utilizados contra processos alérgicos e os de segunda geração possuem atividade colinérgica, inibindo o efeito depressor do álcool. 
e. 
os anti-histamínicos são frequentemente utilizados contra processos alérgicos e os de primeira geração, por serem hidrofílicos, atravessam a barreira hematoencefalica, produzindo efeitos colaterais no sistema nervoso central. 
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Os fármacos imunossupressores são ainda muito comumente utilizados em terapias contra doenças autoimunes e em pacientes transplantados. Nos últimos anos novos estudos vem buscando terapias imunossupressoras que possuam menos efeitos tóxicos, dada a inespecificidade da ação da maioria dos imunossupressores classicamente utilizados.
 
A respeito dos mecanismos de ação fármacos imunossupressores, analise as sentenças a seguir:
 
I – Os fármacos imunossupressores podem ser utilizados para neutralizar citocinas e receptores de citocinas presentes em células neoplásicas e microrganismos.
II – Um dos mecanismos de ação dos imunossupressores é pelo bloqueio da coestimulação, induzindo anergia.
III – Os imunossupressores podem induzir a eliminação de populações de linfócitos em expansão e a migração e adesão celular.
IV – A inibição da imunidade inata como de mediadores do sistema complemento também é um dos mecanismos pelos quais os imunossupressores agem.
Agora, assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a. 
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
b. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
c. 
Apenas a afirmativa III está correta. 
d. 
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
e. 
Apenas a afirmativa II está correta. 
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Alguns agentes, como os glicocorticoides, possuem eficaz ação anti-inflamatória, mas causam também muitos efeitos adversos. Nesse sentido, as pesquisas realizadas em relação à área de transplante de órgãos e patologia autoimunes têm como foco a manutenção da tolerância imunológica, como ocorrido na utilização dos fármacos tolerógenos.
 
Sobre os mecanismos de indução da tolerância, julgue as afirmativas a seguir como verdadeiro (V) ou falso (F). 
(   ) O sirolimo é um fármaco que estimula a indução de tolerância, sendo muito utilizado para evitar a rejeição em doenças infecciosas renais. 
(   ) A tolerância pode ser induzida por tolerógenos através da estimulação do sinal coestimulatório de linfócitos T.
(   ) O abacepte (CTLA4-g) tem ação inibitória sobre as células T, por meio da inibição da ligação do CD28 ao CD80 e CD86.
Agora assinale a alternativa que corresponde à sequencia correta.
Escolha uma:
a. 
F – F – V. 
b. 
F – V – F. 
c. 
V – F – F. 
d. 
V – V – F. 
e. 
F – F – F. 
Questão 1
Correto
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Texto da questão
Há diferentes abordagens para atingir a inibição farmacológica da resposta imune adaptativa, compreendendo desde fármacos pouco seletivos, com maior gama de efeitos colaterais como os glicocorticoides, até inibidores mais seletivos da sinalização celular e terapias baseadas na administração de anticorpos.
 
De acordo com as informações apresentadas na tabela a seguir, faça a associação dos fármacos apresentados na coluna A com seus respectivos mecanismos de ação na coluna B.
 
	IMUNOSSUPRESSOR
	MECANISMO DE AÇÃO
	I. Glicocorticoide
	1. Inibe o ciclo celular  
	II. Ciclosporina
	2. Incorpora um nucleotídeo falso ao DNA
	III. Daclizumabe
	3. Inibe ativação de células T
	IV. Azatioprina
	4. Inibe atividade de fosfatase
	V. Sirolimo
	5. Regula transcrição gênica
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Escolha uma:
a. 
I - 4; II - 1; III - 2; IV – 3; V - 5.
b. 
I - 2; II - 1; III - 4; IV – 3; V - 5.
c. 
I - 5; II - 4; III - 3; IV – 2; V - 1. 
d. 
I - 1; II - 4; III - 5; IV – 2; V - 3.
e. 
I - 3; II - 4; III - 1; IV – 5; V - 2. 
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Os fármacos imunoestimuladores, em sentido oposto aos imunossupressores, estimulam a resposta imunológica do organismo diante de doenças infecciosas, neoplásicas e imunodeficiências. Entre alguns dos principais fármacos imunoestimuladores podemos destacar como exemplos a talidomida e o levamisol. 
Sobre os fármacos imunoestimuladores e os mecanismos farmacológicos de imunoestimulação, analise as sentenças a seguir:
 
I - A talidomida é um fármaco de mecanismos farmacológicos ainda não muito bem conhecidos e que pode ser recomendado a gestantes apenas nos casos de mielomas múltiplos malignos.
II – A lenalidomida, diferentemente da talidomida, induz menos riscos às gestantes, podendo ser recomendada para tratamentos contra neoplasias e anemias dependentes de transfusões. 
III – Os bacilos vivos de Calmete-Guérin geram uma reação granulomatosa no inóculo, sendo recomendado para o tratamento contra carcinomas in situ da bexiga.
IV - O uso de citocinas recombinantes, como os interferons, que se ligam a receptores intracelulares específicos, inibe a proliferação celular e estimula a ativação fagocítica.
V – A administração de imunoglobulinas, uma forma de imunização passiva, é recomendada a indivíduos que possuam deficiências de anticorpos por causas congênitas ou adquiridas.
Agora assinale a alternativa que corresponde à resposta correta:
Escolha uma:
a. 
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. 
b. 
Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas. 
c. 
Apenas as afirmativas I, IV e V estão corretas. 
d. 
Apenas a afirmativa III está correta. 
e. 
Apenas as afirmativas III e V estão corretas. 
Questão 3
Correto
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Texto da questão
As hipersensibilidades do tipo IV são mediadas por células T, sendo caracterizadas por processos de autoimunidade que se restringem a alguns órgãos. A lesão tecidual pode ser seguida por respostas fisiológicas normais dos linfócitos T aos antígenos externos como ocorre na reação imune à infecção pelo bacilo da tuberculose.
 
A respeito das hipersensibilidades do tipo IV, analise as afirmativas a seguir:I – As células apresentadoras de antígeno ou antígenos teciduais ativam linfócitos TCD4+, que liberam citocinas, ativando a liberação de enzimas e espécies reativas de oxigênio pelos neutrófilos.
 
II – A diabetes do tipo II é uma hipersensibilidade do tipo IV, na qual as células das ilhotas pancreáticas são destruídas pela formação de imunocomplexos, induzidos pela ativação de mastócitos.
 
III – A hipersensibilidade tuberculínica se caracteriza como uma hipersensibilidade do tipo IV e atualmente o teste imunoalergênico para esta doença utiliza um derivado proteico purificado em substituição à tuberculina.
 
IV – A esclerose múltipla é uma doença autoimune classificada como uma hipersensibilidade do tipo IV, na qual células do sistema imunológico reconhecem moléculas da bainha de mielina como antígenos.
Agora assinale a alternativa que corresponde à resposta correta:
Escolha uma:
a. 
Apenas a afirmativa III está correta. 
b. 
Apenas a afirmativa I está correta. 
c. 
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
d. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
e. 
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. 
Questão 4
Correto
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Texto da questão
Estudos que investigam as vias de ação dos imunossupressores vem investindo na busca de fármacos tolerógenos, que teriam eficaz ação inibitória de respostas alteradas do sistema imune, produzindo uma menor gama de efeitos indesejados. A tolerância imunológica pode ser induzida por várias abordagens terapêuticas, como através do bloqueio do sinal coestimulatório ou pela indução do quimerismo, como exemplos.
 
A respeito da terapia de tolerância imunológica por meio da indução do quimerismo, julgue as alternativas a seguir como verdadeiro (V) ou falso (F):
 
(  ) O quimerismo constitui na troca de trechos do DNA de todas as células do sistema imunológico, visando reprimir a resposta imune contra antígenos próprios.
(  ) O quimerismo constitui de técnica de tolerância duradoura, na qual há coexistência de células do sistema imunológico de duas linhagens genéticas diferentes.
(  ) A indução do quimerismo pode ser realizada com o uso de fármacos, anticorpos ou radiação ionizante.
(  ) O quimerismo constituti na depleção da resposta imune do receptor, sendo fornecida a seguir transferência adotiva de células-tronco, que passarão a não reconhecer como estranhos antígenos recém apresentados.
Agora assinale a alternativa que corresponde à sequência correta.
Escolha uma:
a. 
F – V – V – V. 
b. 
V – F – F - V. 
c. 
F – F – F - V. 
d. 
V – V – F - F. 
e. 
F – F – V - F.