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HPV: Vírus, Lesões e Prevenção

Notas sobre HPV: descreve tipos (>200), genótipos de baixo risco (6,11) e alto risco (16,18,31,33,35), proteínas virais (E1,E2,E6,E7,L1,L2) e integração; aborda patogênese, papel de p53/p21/pRb, diagnóstico (citologia, colposcopia, histologia), tratamento e vacinação.

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HPV
➔ Ma�s �� 200 di����n�e� t���� de H��
➔ H�� 6 e 11 as����ad�� � �esões �� ��ni�áli�
be���n��
➔ ce��� d� a��� r���o �s���i�d�� a �ân�e� d� ���o d�
úte��
❖ Es��ut��� �ir��
➔ Víru� ��q�e��
➔ Não �n���op���
➔ Cap�íde� ��o��éd�i��
➔ Mat���a� g��éti��: D�A
❖ Es��ut��� �o g����a
➔ Sob�� � i��g��: Es��ut��� �o g����a d� H��
16, on�� ��r�e��-se ��� e��s��� re��ões
re���s���ad�� ��la ���r� E, qu� �ão �s ���es
p�e��c�� e ��g�ões ���r��e�t���� pe�� ��t�a L ���
são d� ���es ���d�o�
➔ Gen�� � (re��ão t����a): co��fi�� p�o��ína� ��
ca��íde�
➔ Gen�� E (ge��� p���oc��): re���c�ção v����
Ob�: E2- re���s�ão d� ���n��rição d� E6 e E7 em �élu���
co� ��f��ção l����te
Tip�� �� H��
➔ H�� de ���� ri���: 16, 18, 31,33,35…
● No ��V de ���� ri��� há a �n���ração d�
ma����al ���éti�� ��ra� �� �a célu�� ��s�e���ra
➔ H�� de ����o r����: 06,11, 42..
● No ��V de ����o r���� não há a �n���ração �n���
ma����al ���éti�� ��ra� � �élu�� ��s�e���ra
In�e�r�ção d� ���om� ���al �� �o�p���i�� �co��� �n��e E1
e E2, ca����do ����re��r���ão d�� �r��eína� E6 e E7 do
H�� 16 e 18 (al�� ��te����l o���gêni��)
Por ��� e��s��� ce��� �s�o���da� � ��sões �� ��to ���c� e ��
ba��� �is��?
➔ Gen�� � (re��ão t����a): co��fi�� p�o��ína� ��
ca��íde�
➔ L1: co��fi�� p�o��ína ���n���al �� ��p�íde�
➔ L2: co��fi�� p�o��ína ����n�ári� �� �ap�íde�
➔ in���r�ção d� ��� vi��� � d�a �� célu�� �� re��ão
en��� E1 e E2, in����an�� ��gião E2
Gen�� ��ib����es �� ��c�o ��l��a�
➔ Gen�� ��p�e�s���� de ����r
➔ Gen� ��, p�o��ína R�: Se l��� a� E2F1
➔ P53: gu����ão d� ���om�- p�i���ro ���c���in� ��
ma����al ���éti��, se � �élu�� �ão c����gi� ��r�
se�á in����da à ap����se
➔ P21: co��r��� �ro���s� �e ��s���il�ção d� ��b
➔ Ob�: co��r���� a p����fe��ção c����ar, não
im����m a ���m�ção d� ���or, ma� ���n�o
in����ad�� ��or�� � �or��ção t����al
➔ in���ções ��� r���es�ão �s���tâne�, qu�
ge���m���e �c���ec� ��a�d� �ão �c���e�
in���r�ção d� D�A
➔ In�e�ções �� ��tên�i�: pe�� � �uc��� �om ����c�o�
no����s- D�A não �n���ra��
➔ Per���tên�i� �� in���ção (si���m� i����
in����u�d�, id��� a��nçad�, ta����s�o)
➔ In�e�r�ção d� D�A vi���- t�a�s���m�ção m����na
Lesões ����g�a�- ge���� não �n���ra��
1) ve���g�� �en����s e ���ões ��é-ne���ási���
2) 2) CA de ���� de úte��
Tra��m���ão
➔ Con���� di���� co� ��sões
➔ Rel�ção s���a�
➔ Sup���íci� ���ta����da- ro���� ín�i��s
➔ Par��
As�e�t� ��íni��
➔ Cri��� d� �a��- mu���� el����a
Di�g�ós�i��
➔ Clíni��
➔ Cit����ológi��- pa����co���, após o���r��ção d�
lâmi�� ��de ����r�a� c���o��t��e, célu�� ��m
va�úol� �u���t��o �� �mo��r� ���ad� �� �ol� ��
úte��
➔ Col���c��i�
➔ His����to����a
➔ Cap���� híb�i��: id����fica � D�A do �P�
Tra����n�o
➔ Dep���� do ����n�o �úme�� �� le�ão c����
➔ Cri����ap��
➔ Ele���c�a����ção- de���r��ação, ru���r� e
ca���n��ação d� �élu��
➔ Pod�fi���a/ in���f��o�
➔ Áci�� �r���or���éti�� (AT�)
➔ Exére�� C��úr�i�� (p�i�c���� t�a��m���o p��� a
ca����de ����)
Pre���ção
➔ Não �s�� �o�l��� e r���a� ín�i��s ���re���d��
➔ Úni�� ��r�e���
➔ Cam����ha ���t�ção p����al, po����s �e� l��ões
em ����as áre��
➔ Vac���- ne����li��ção d� ���ru���� de ���síde�
vi���; p�i���zação d�� �r�a�ças ���� te� ���or
co���t��a ���s é um� ��a�� q�e �ão t��� �on����
se���� a�n��
➢ p�o��ção c���r� �i��s 6 e 11 e 16 e 18
Es�u�� d��i��d�
1) Qu��s �a��c���ís�i��s ��� víru�? In�i��r � �u�
di����n�i� ��pa �� ��ix� ���co �� �� al�� ��s�o
2) Funções �� �53, p21 e pR� �o c���� ce����r
3) Pap�� �� p�o��ína E6 e E7 e f��ções ��� r��iões
L1 e L2
4) For��� d� ��an���s�ão, p�e��nção � t���am����

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