10 - ED BIANCA Erros pré analíticos, analíticos e pós analíticos

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Erros: 
Sangue/EDTA: observar quantidade de sangue para o tubo com EDTA. Sg D+ = coagula. 
Sg D- = dilui. Fibrina: começou a coagular, mas n coagulou tudo. Tubos/tamanhos: 0,5ml, 
5ml e 10ml. 
Hemólise: pressão sobre a célula. 3 métodos de coleta: vácuo (melhor, mas menos 
usado em pequenos e + em grandes), agulha e seringa (+ preferível em pequenos) e 
scalp (pior). 
Agulha e seringa: veio sangue, puxar a medida que o sangue vai entrando, se puxar todo 
o êmbolo, o sangue chega com muita força = hemólise. PUXAR LENTAMENTE! Retirar a 
agulha e passar o sangue escorrendo pela lateral do tubo = SEM PRESSÃO DE EMPURRAR 
PELA AGULHA. 
Fechar o tubo e homogeneizar em baixa velocidade. Alta = hemólise. 
Identificar o tubo 
Refrigerar: até chegar no laboratório. Evitar colocar na porta da geladeira = variação de 
temperatura e movimentação intensa. Transporte: refrigerado também, em pé, sem 
chacoalhar d_+ (motoboy). 
Lipemia: jejum por 8 a 12hrs. Para o hemograma ele é recomendado, mas para a grande 
maioria dos exames laboratoriais é obrigatório. Alta quantidade de proteína> 
aglomeração de eritrócitos>roleaux. 
Armazenamento por no máxim 24 hrs. ++> rompe 
Bioquímico: tampa vermelha (seco) ou amarela (gel que facilita a separação do soro no 
lab). Não existe quantidade de sangue ideal. Soro precisa estar livre de hemólise e livre 
de lipemia (fisiológica/jejum). PRECISA JEJUM e SEM HEMÓLISE! Pois usa equipamentos 
que detectam a coloração. A maioria dos solicitados o tempo é de 12 a 24hrs, mas alguns 
como dosagem de sódio e potássio, a literatura recomenta até 30min! Transporte a 
mesma coisa. 
Urinálise: método pode ser: cistocentese, micção espontânea ou cateterismo. 
Armazenamento em frasco ESTÉRIL! Ou seringa ESTÉRIL! Bem vedado, sem 
contaminação. Passar esparadrapo para prender o êmbolo. IDEAL: passar papel 
laminado em volta. + praticidade: 2/3 folha de papel toalha e identificar. Pois a urina 
precisa ser protegida contra a luz para não foto degradar a bilirrubina, se tiver. 
Armazenamento máximo: no máximo 2hrs. Refrigeração e transporte igual. 
Hemogasometria: seringa com heparina lítica para 0.6 ml de sangue com tampa preta, 
diferente da heparina sódica no tubo de tampa roxa (o sódio é mensurado na 
hemogasometria, sofrendo alteração se entrar em contado com a heparina sódica). 
PRECISO saber a temperatura do paciente no momento da coleta para que o 
equipamento faça uma correção, pois o equipamento é para humanos. Livre de bolha 
Bianca
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Nota
Corrigindo: é 2 e 4 ml !!
de ar, coágulos, proporção de sangue inadequada. Tempo para análise: 15 minutos sob 
refrigeração. 
 
 
 
 
Bianca
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