Avaliação Medicina Atividade extracurricular

Prévia do material em texto

Questão 1
Sobre o seguimento da pneumonia devemos orientar que o paciente:
Necessita retornar se o quadro não melhorar em dez dias.
Retorne em sete dias.
Deve ser avaliado pelo pneumologista antes do final do tratamento.
Seja reavaliado a cada dois dias.
Suspenda o tratamento se houver remissão dos sintomas em cinco dias.
Questão 2
Para um paciente que tenha usado antibióticos nos últimos sessenta dias, o medicamento mais adequado para pneumonia considerando o tratamento empírico é:
Cefalexina 500 mg de 12/12 horas por 7 dias.
Nitrofurantoína 100 mg de 6/6 horas por 10 dias.
Sulfametoxazol 400 mg + trimetoprim 40 mg de 12/12 horas por 10 dias.
Doxiciclina 100 mg de 6/6 horas por 7 dias.
Claritromicina 500 mg de 12/12 horas por 10 dias.
Questão 3
Os sinais e sintomas mais comuns na pneumonia são:
Febre, tosse produtiva e dor torácica ventilatório-dependente.
Dor epigástrica, hipotermia e mialgias.
Dispneia, náuseas e febre.
Hemoptise, dor pleurítica e dispneia.
Anorexia, tosse produtiva e dor abdominal.
 
Questão 4
O antibiótico mais adequado para tratar um quadro de pneumonia em um paciente adulto, previamente hígido, sem fatores de risco para pneumococo resistente é:
Azitromicina 500 mg de 24/24 horas por 7 dias.
Sulfametoxazol 800 mg + trimetoprim 160 mg de 12/12 horas por 10 dias.
Tetraciclina 1 g de 12/12 horas por 10 dias.
Amoxicilina 500 mg de 24/24 horas por 10 dias.
Clindamicina 600 mg de 8/8 horas por 7 dias.
Questão 5
A vacina antipneumocócica é recomendada para os indivíduos:
Idosos residentes em asilos.
Adultos com 50 anos ou mais.
Com diagnóstico de gastrite crônica.
Em tratamento com anti-inflamatórios.
Que apresentam repetidas infecções de vias aéreas superiores.
Questão 6
O patógeno mais comum em pneumonia adquirida na comunidade é:
Proteus mirabilis.
Escherichia coli.
Legionella sp.
Streptococus pneumoniae.
Klebsiela sp.
Questão 7
Na abordagem às doenças respiratórias, incluindo a pneumonia, o profissional de saúde deve:
Estabelecer uma relação vertical com a pessoa a ser cuidada e afastando a família de qualquer influência sobre a decisão clínica.
Co-responsabilizar a decisão sobre a conduta com o paciente e sua família.
Tomar as decisões necessárias ao caso do paciente de forma autônoma, não necessitando informar a família.
Comunicar o paciente sobre a conduta a ser tomada de forma incisiva.
Informar o paciente e sua família sobre as opções terapêuticas deixando a decisão unicamente sob a responsabilidade deles.
Questão 8
Qual o papel da visita domiciliar em pacientes com pneumonia?
Ampliação do cuidado e melhoria do acesso dos usuários às unidades de saúde.
Prevenir a exposição do paciente com pneumonia às intempéries.
Evitar a disseminação da doença entre os pacientes que frequentam a unidade de saúde.
Desviar a dedicação da equipe do esforço assistencialista focado na realização das consultas.
Reduzir a demanda assistencial na unidade de saúde.
Questão 9
A rinossinusite subaguda por definição tem:
Períodos de intensificação totalizando oito semanas ao ano.
Duração de pelo menos 12 semanas com sintomas leves.
Duração maior que quatro semanas e menor que doze semanas.
Prurido nasal por pelo menos quatro semanas.
Quatro ou mais episódios de rinossinusite aguda durante um ano.
Questão 10
A principal causa de rinossinusite aguda é:
A exposição ocupacional aos derivados do petróleo.
A infecção pelo vírus H1N1.
O resfriado comum.
A amigdalite.
Polipose nasal.
Questão 11
São características do respirador bucal:
Mordida cruzada, crises de espirros e língua hipotônica.
Hipertrofia da parótida, ressecamento dos lábios e bruxismo.
Prurido nasal, palato ogival e face rosada.
Tendência de a boca permanecer aberta, narinas pequenas e protrusão da arcada dentária.
Língua rebaixada, protrusão da arcada dentária superior e nariz achatado.
Questão 12
É um sintoma de alerta para complicações das rinossinusites:
Edema periorbitário
Perda do paladar
Secreção nasal amarelada
Dispneia
Nistagmo
Questão 13
Os descongestionantes nasais tópicos como a Nafazolina, quando usados por tempo prolongado, podem levar à obstrução nasal por efeito rebote, causando uma “rinite medicamentosa”. Por isso, para alívio rápido da obstrução nasal, eles podem ser utilizados por, no máximo:
Um mês
Uma semana
Cinco dias
Um ano
Por tempo indeterminado
Questão 14
Todas as condições abaixo representam diagnóstico diferencial de rinite alérgica, exceto:
Rinorreia cerebroespinhal
Rinite infecciosa
Tumores
Otite média aguda
Fatores mecânicos
Questão 15
A clínica nas rinossinusites bacterianas inclui:
Redução do olfato e irritabilidade.
Rinorreia hialina e dor cervical
Irritação faríngea e pirose.
Rinorreia mucopurulenta e dispneia.
Obstrução nasal e descarga pós-nasal.
Questão 16
Os agentes etiológicos mais comuns na rinossinusite bacteriana são:
Listeria monocytogenes e Streptococcus beta hemolítico do grupo A.
Escherichia coli e Staphylococcus aureus.
Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
Neisseria meningitidis e Moraxella catarrhalis.
Klebsiella sp e Streptococcus pyogenes.
 
Questão 17
Em relação a cessação do tabagismo, o Modelo de Avaliação do Grau de Motivação para a Mudança de um paciente que alega “estar tentando parar de fumar de um tempo para cá”, corresponde a:
Contemplação
Manutenção
Preparação
Ação
Pré-Contemplação
 
Questão 18
A farmacoterapia na cessação do tabagismo está indicada no seguinte caso:
Paciente que fume o primeiro cigarro até 30 minutos após acordar e consuma pelo menos dez cigarros por dia.
Consumir 10 cigarros ou mais por dia, sendo o primeiro nos primeiros 90 minutos do dia e Escore de Fagerström a partir de cinco.
Fumar, no mínimo, cinco cigarros antes da primeira refeição.
Escore de Fagerström maior que três.
 
Questão 19
Alguns dos principais sintomas de abstinência a nicotina são:
Desejo de fumar, hiporreflexia, agressividade.
Tontura, amaurose, ansiedade.
Constipação intestinal, sonolência, mialgia.
Inquietação, sensação de tristeza, dor de cabeça.
Dificuldade de concentração, diarreia, tremor.
 
Questão 20
O uso do tabaco promove a dependência relacionada a fatores ou situações de condicionamento, conhecidas como gatilhos, que está no domínio da dependência do tipo:
Comportamental
Psicológica
Fisiológica
Física
Química
 
Questão 21
Segundo o Ministério da Saúde, à terapia farmacológica para cessação do tabagismo em gestantes e lactantes, pode ser indicada:
Fluoxetina
Imipramina
Bupropiona
Goma ou pastilha de nicotina
Amitriptilina
 
Questão 22
O uso de bupropiona tem como contraindicação relativa o uso concomitante de:
Eritromicina
Albendazol
Dipirona
Cimetidina
Enalapril
Questão 23
De acordo com a OMS, qual a principal causa evitável de doenças, invalidez e morte?
Tabagismo
Eventos cardiovasculares
Tentativa de suicídio
Neoplasias
Acidentes de trânsito
Questão 24
São sintomas da síndrome de abstinência ao tabaco, exceto:
Depressão
Alucinações
Distúrbios do Sono
Tonturas
Irritabilidade
Questão 25
O diagnóstico de asma inclui os seguintes sintomas:
Dispneia e tosse.
Dor torácica e febre.
Diaforese e dor epigástrica.
Expectoração e dor ventilatório-dependente.
Sibilância e sudorese noturna.
 
Questão 26
Uma das medicações de alívio para controle das exacerbações da asma é:
Salbutamol.
Prednisona.
Dipirona.
Beclometasona.
Cefalexina.
Questão 27
A doença pulmonar obstrutiva crônica se caracteriza por:
Dispneia, cefaleia e calafrios.
Febre, adenopatias cervicais e dor epigástrica.
Dispneia, tosse e expectoração crônica.
Dor ventilatório-dependente, coriza e conjuntivite.
Expectoração, febre e mialgias.
 
Questão 28
Os sintomas característicos da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em um paciente em estádio 3 (DPOC grave) são:
Tosse crônica e expectoração.
Insuficiência respiratória e impacto na qualidade de vida.
Piora dos sintomas, exacerbações frequentes com impacto na qualidade de vida.
Estabilização dos sintomas com poucas exacerbações.
Falta de ar somente aos esforços e tosse crônica.
Questão 29
Identifique qual desses não é fator de risco para DPOC:
Desnutrição na infânciaDeficiências genéticas
Etilismo
Tabagismo
Infecções respiratórias recorrentes na infância
 
Questão 30
Segundo a escala de dispneia do MRC (Medical Research Council) um paciente que sente tanta falta de ar que não sai de casa, ou precisa de ajuda para se vestir é classificado na categoria:
5
3
1
4
2
Questão 31
A carga tabágica de alguém que fuma 40 cigarros por dia, durante 15 anos, corresponde a:
40 anos maço
120 anos maço
30 anos maço
60 anos maço
15 anos maço
Questão 32
Para o diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crônica é imprescindível:
Radiografia de tórax
Baciloscopia de escarro
Tomografia computadorizada de tórax
A avaliação clínica
Hemograma e gasometria arterial