ATENÇÃO A SAUDE PESSOA FAMILIA EM SITUAÇÃO DE RISCO UNIDADE 3 e 4

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Usuário marlon.rosales @aluno.unip.br 
Curso ATENÇÃO A SAUDE PESSOA/FAMILIA EM SITUAÇÃO DE RISCO 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III 
Iniciado 22/10/22 
Enviado 22/10/22 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,5 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 54 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas 
respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
As diretrizes para a reanimação cardiopulmonar (RCP) e o atendimento 
cardiovascular de emergência (ACE), aprovadas em 2010, apresentam 
mudanças quanto às ações a serem realizadas pelos profissionais da 
saúde. Assinale a alternativa que contém as principais mudanças: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Alteração para C-A-B, ênfase nas compressões torácicas 
com frequência mínima de 100/min, minimização das 
interrupções nas compressões torácicas e retorno total do 
tórax pós-compressão. 
Respostas: a. 
Avaliação primária do A-B-C, enfatizar as compressões da 
cricoide, ênfase nas compressões torácicas com 
frequência mínima de 100/min, minimização das 
interrupções nas compressões torácicas e retorno total do 
tórax pós-compressão. 
 
b. 
Alteração para C-A-B, ênfase nas compressões torácicas 
com frequência mínima de 100/min, minimização das 
interrupções nas compressões torácicas e retorno total do 
tórax pós-compressão. 
 
c. 
Alteração para C-A-B, ênfase na pressão cricoide, "ver, 
ouvir e sentir se há respiração", ênfase nas compressões 
torácicas com frequência mínima de 120/min e retorno 
total do tórax pós-compressão. 
 
d. 
Realizar o A-B-C primário, ênfase no "ver, ouvir e sentir se 
há respiração", compressões torácicas com frequência 
mínima de 120/min e retorno total do tórax pós-
compressão. 
 
e. 
Alteração para A-B-C, ênfase nas compressões torácicas 
com frequência mínima de 90/min, minimização das 
interrupções nas pressões torácicas, retorno total do tórax 
pós-compressão e manter compressão cricoide. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: durante os primeiros minutos de uma parada 
cardíaca em fibrilação ventricular (FV), as ventilações não 
são tão importantes quanto a compressão torácica, pois o 
oxigênio presente no sangue arterial do paciente em PCR 
permanece inalterado até o início da RCP; em seguida, a 
pressão parcial de oxigênio se mantém adequada durante 
vários minutos de reanimação. Para vítimas de parada 
cardíaca prolongada, ventilação e compressão são 
igualmente importantes, pois o oxigênio arterial está 
reduzido e a pressão alveolar de oxigênio é insuficiente. 
Não se recomenda o uso rotineiro da técnica de 
compressão da cartilagem cricoidea durante as 
ventilações. Sete estudos aleatórios e controlados 
demonstraram que a pressão cricoidea pode atrasar ou 
evitar a correta colocação do dispositivo de via aérea 
avançada, e a aspiração pode ocorrer a despeito da 
manobra. Segundo nova diretriz (AHA, 2010), deu-se 
grande ênfase para o atendimento de qualidade com 
compressões torácicas rápidas e fortes. 
 
 Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Um Acidente Vascular Cerebral-AVC pode causar uma grande 
variedade de déficits neurológicos, dependendo da localização da 
lesão, do tamanho da área de perfusão inadequada e da quantidade de 
fluxo sanguíneo colateral. A enfermagem deve estar atenta às 
manifestações decorrentes desses déficits para que possa prestar um 
cuidado adequado a esses pacientes. Relacione os déficits 
neurológicos decorrentes de um AVC, apresentados a seguir, com suas 
manifestações. 
1 - Ataxia 
2 - Disartria 
3 - Hemianopsia 
4 - Afasia receptiva 
 
( ) Incapacidade de compreender palavras faladas. 
( ) Dificuldade em avaliar distâncias. 
( ) Dificuldade em formar palavras. 
( ) Marcha cambaleante e instável. 
 
Assinale a alternativa que mostra a relação correta de cima para baixo: 
 
Resposta Selecionada: c. 
4, 3, 2, 1. 
Respostas: a. 
1, 2, 3, 4. 
 
b. 
3, 2, 4, 1. 
 
 
c. 
4, 3, 2, 1. 
 
d. 
2, 1, 4, 3. 
 
e. 
1, 4, 3, 2. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a alternativa C corresponde à correta relação 
das manifestações clínicas dos déficits neurológicos para o 
acidente vascular encefálico. A sintomatologia depende da 
localização do processo isquêmico ou hemorrágico, do 
tamanho da área afetada, da natureza e das funções da 
área atingida e da disponibilidade de um fluxo colateral. 
Mas, em geral, essas manifestações são as mais comuns 
nessa patologia. 
 
 Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A PIC é a pressão resultante da presença de três componentes dentro 
da caixa craniana. Qual alternativa apresenta corretamente esses 
componentes? 
 
Resposta Selecionada: c. 
Parenquimatoso, liquórica e vascular. 
Respostas: a. 
Parenquimatoso, arterial e liquórica. 
 
b. 
Parenquimatoso, vascular e linfática. 
 
c. 
Parenquimatoso, liquórica e vascular. 
 
d. 
Vascular, liquórica e linfática. 
 
e. 
Liquórica, linfática e arterial 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a pressão intracraniana (PIC) é exercida pelo 
volume combinado de três componentes intracranianos: 
Componente parenquimatoso – estruturas encefálicas – 
80%. 
Componente liquórico – líquido cefalorraquidiano (LCR) – 
10%. 
Componente vascular – sangue circulante – 10%. 
A hipertensão intracraniana surge quando há alteração no 
volume de qualquer componente (tecido, LCR ou sangue). 
Aumento do liquor – as alterações liquóricas, geralmente, 
são aquelas que causam obstrução da circulação liquórica 
em qualquer ponto de sua via e as que causam dificuldade 
 
na reabsorção do LCR. 
Aumento do volume cerebral – ocorre pelo crescimento 
anormal de um tecido (tumores), pelo aparecimento de 
uma resposta inflamatória em resposta a um agente 
infeccioso (abscesso ou granulomas) ou pelo acúmulo de 
líquido nos espaços intersticial e/ou intracelular (edema 
cerebral). 
Aumento do volume sanguíneo cerebral – ocorre por 
obstrução do retorno venoso, hipóxia, hipercapnia, 
hipertensão arterial. As lesões vasculares encefálicas e 
meníngeas (aneurisma, hematoma intracerebral, 
hemorragia subaracnoide, hematomas subdurais e 
hematomas extradurais) decorrentes ou não do trauma, 
também elevam a PIC, uma vez que aumentam o volume 
intracraniano total. 
 
 Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Escolha a alternativa que apresenta a variação dos valores normais da 
PIC em um adulto. 
Resposta Selecionada: b. 
De 10 a 15 mmHg. 
Respostas: a. 
De 5 a 10 mmHg. 
 
b. 
De 10 a 15 mmHg. 
 
c. 
De 15 a 20 mmHg. 
 
d. 
De 20 a 25 mmHg. 
 
e. 
De 30 a 40 mmHg 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a pressão de perfusão cerebral (PPC) é uma 
estimativa da adequação da circulação cerebral para 
fornecer oxigênio ao tecido encefálico, sendo sua pressão 
normal de 10 a 15 mmHg. 
 
 
 Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Paciente MJS, 26 anos, está no 2º DI em UTI por trauma crânio 
encefálico (TCE) com fratura de base de crânio. Evolui sedado e sem 
respostas a estímulos, com saída de líquor pelas narinas. Evolui com 
hematoma periorbital importante. Com monitorização da pressão 
intracraniana (PIC) que se mantém elevada. Com base no caso, 
marque a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
 
A sedação ocorre para que diminua o metabolismo 
cerebral e, consequentemente, o edema ocasionado pelo 
trauma. 
Respostas: a. 
A sedação ocorre para que diminua o metabolismo 
cerebral e, consequentemente, o edema ocasionado pelo 
trauma. 
 
b. 
Dois cuidados importantes para o paciente com elevação 
da PIC são: intercalar procedimento de enfermagem e 
manter decúbito 90º. 
 
c. 
A avaliação das pupilas periodicamente é um cuidado 
importante e a anisocoria não indica emergência. 
 
d. 
A indicação de sondagem gástrica é preferencialmente 
feita pela narina. 
 
e. 
As indicações de sedação são preferencialmente os 
fármacos: atracúrio e midazolam. 
Comentário 
daresposta: 
Resposta: A 
Comentário: a manutenção de uma sedação e analgesia 
apropriadas podem diminuir a PIC por redução da 
demanda metabólica, da assincronia com o ventilador, da 
congestão venosa e da resposta simpática de hipertensão 
e taquicardia. Propofol é utilizado com bons efeitos e pode 
ser titulado rapidamente para permitir um nível de sedação 
desejado e permitir reavaliação neurológica frequente, 
devido a sua meia-vida curta. Outras drogas como 
midazolam, geralmente associado a fentanil contínuo ou 
morfina intermitente também têm bons efeitos. A 
dexmedetomedina pode ser uma droga promissora. Os 
bloqueadores neuromusculares só devem ser usados por 
curtos períodos e, se possível, evitados completamente. 
 
 Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) relaciona três áreas do 
funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de 
resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de 
pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao realizar a ECG em uma 
paciente, foi identificado que ela apresentava abertura ocular ao ser 
chamada, falava palavras inapropriadas e retirava membros por 
extensão anormal. Qual a pontuação de acordo com a ECG para essa 
paciente? 
 
Resposta Selecionada: a. 
8. 
Respostas: a. 
8. 
 
b. 
9. 
 
c. 
10. 
 
d. 
11. 
 
e. 
15. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: por exemplo, ao analisar a forma como o 
paciente abre os olhos, a pontuação pode ser de 1 até 4, 
em que a menor corresponde ao menor sinal de resposta 
do paciente e a maior, à resposta imediata. Após essas 
avaliações, é feita a somatória dos três parâmetros 
avaliados, em que o valor mais baixo que se pode obter na 
escala de Glasgow é de 3 pontos e o maior é de 15 pontos, 
em que a classificação que varia de 3 a 8 pontos é 
considerada grave, tendo a necessidade de intubação 
imediata. A classificação de 9 a 12 pontos é considerada 
moderada. A classificação de 13 a 15 é considerada leve. 
Quanto menor for a pontuação registrada no paciente, mais 
grave é a sua situação. Aliás, caso a contagem seja de 3 
pontos significa que o paciente está em coma profundo, 
representando mais de 80% de chance de morrer. 
 
 Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
M.R.S., 70 anos, sabidamente hipertenso e diabético, no 5º dia de UTI 
por com diagnóstico médico de AVE isquêmico e diagnóstico de 
enfermagem de confusão crônica, nível de consciência rebaixado e 
Glasgow de 8; com evidência de desvio da comissura labial e 
hemiparesia à direita; respirando espontaneamente com suporte 
máscara de Venturi e FiO 2 de 50%; oximetria de pulso de 90%; asculta 
pulmonar com roncos difusos bilaterais; asculta cardíaca com som em 
B3; PA = 100/70 mmhg, pulso 100 bat//min, R = 28, T = 38 ºC, 
hiperglicêmico em uso de insulinoterapia endovenosa, com úlcera por 
pressão em estágio I em região sacral, abdômen escafoide e ruídos 
hidroaéreos presentes, dieta por SNG e diurese por SVD. No segundo 
dia de UTI foi puncionado um acesso central. De acordo com avaliação 
de enfermagem anterior, assinale a alternativa que corresponde às 
finalidades do acesso venoso central. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Hidratação prolongada, soluções hipertônicas e 
drogas vasoativas. 
Respostas: a. 
 
Medir PVC, administrar NPP e medir PAM. 
 
b. 
Medir PVC, soroterapia e monitorizar a PIC. 
 
c. 
Hidratação prolongada, soluções hipertônicas e 
drogas vasoativas. 
 
d. 
Hidratação prolongada, medir PAM e drogas 
vasoativas. 
 
e. 
Medir PVC, soroterapia e medir capnografia. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: os cateteres venosos centrais (CVC) são 
indispensáveis na prática clínica, pois são utilizados para 
monitorização hemodinâmica, infusão de medicações e 
soluções endovenosas em pacientes com limitações de 
acesso venoso periférico, ou para infusão de nutrição 
parenteral, drogas vasoativas, acesso para hemodiálise e 
coleta de amostras sanguíneas para análise laboratoriais. 
Hidratação prolongada, soluções hipertônicas, drogas 
vasoativas. Em especial indicados para hidratação 
prolongada, soluções hipertônicas e drogas vasoativas, 
pelo fato que as paredes dos vasos de acesso periférico 
não suportam tais soluções, causando problemas graves 
ao paciente. 
 
 Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Como sabemos, alguns órgãos podem ser doados em vida. A respeito 
desses órgãos, marque a afirmação incorreta. 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Porções do pulmão podem ser doadas, pois esse órgão 
apresenta capacidade de regeneração, assim como o 
fígado. 
Respostas: a. 
Os rins podem ser doados em vida, pois o doador pode 
viver com apenas um deles. 
 
b. 
Porções do fígado podem ser doadas, pois esse órgão 
tem grande capacidade de regeneração. 
 
c. 
Porções do pulmão podem ser doadas, pois esse órgão 
apresenta capacidade de regeneração, assim como o 
fígado. 
 
d. 
A medula óssea pode ser doada em vida, pois 
 
normalmente ela se recompõe em 15 dias. 
 
e. 
Nenhuma das alternativas anteriores. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: porções do pulmão podem ser retiradas, pois 
é possível viver normalmente sem uma das porções desse 
órgão, normalmente o lobo inferior. Pulmões não 
apresentam capacidade de regeneração, essas 
características se dão apenas para o fígado. 
 
 Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Alguns órgãos e tecidos não podem ser doados em vida, como é o caso 
do coração. Nesses casos, é necessário confirmar que o doador: 
Resposta Selecionada: c. 
Apresentou morte encefálica. 
Respostas: a. 
Está em coma. 
 
b. 
Apresentou parada cardíaca. 
 
c. 
Apresentou morte encefálica. 
 
d. 
Apresentou um infarto. 
 
e. 
Apresentou um acidente vascular encefálico. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: os órgãos que podem ser doados após o 
falecimento de um paciente somente são retirados com a 
confirmação da morte encefálica, ou seja, de uma 
completa e irreversível parada de todas as funções do 
cérebro. Isso se dá por meio de vários exames seguindo 
um protocolo rigoroso. 
 
 
 Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
No paciente politraumatizado, a passagem da sonda nasogástrica é 
contraindicada na presença de: 
Resposta Selecionada: b. 
Fratura de base do crânio. 
Respostas: a. 
Hemorragia digestiva. 
 
b. 
Fratura de base do crânio. 
 
c. 
 
Hemorragia cerebral. 
 
d. 
Fratura corto-contusas da cavidade bucal. 
 
e. 
Trauma abdominal. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: há contraindicação de passagem de sonsa 
orotraqueal e nasogastrica devido ao risco de penetração 
no cérebro, através da placa cribiforme. 
 
 
 
Usuário marlon.rosales @aluno.unip.br 
Curso ATENÇÃO A SAUDE PESSOA/FAMILIA EM SITUAÇÃO DE RISCO 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV 
Iniciado 22/10/22 14:53 
Enviado 22/10/22 14:55 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,5 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 1 minuto 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas 
respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Considere-se paciente com quadro de pancreatite aguda que 
apresenta, após período de duas a três semanas de evolução, coleção 
líquida sem sinais clínicos ou laboratoriais de infecção. O tratamento 
mais adequado para o caso é: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Tratamento clínico de suporte. 
Respostas: a. 
Drenagem local com cateter percutâneo. 
 
b. 
Tratamento clínico de suporte. 
 
c. 
Antibioticoterapia adequada. 
 
d. 
Drenagem cirúrgica por meio de pequenas incisões 
localizadas. 
 
e. 
Laparotomia com drenagem + necrosectomia. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: coleções fluidas agudas. Ocorrem durante os 
estágios precoces da pancreatite grave em 30% a 50% dos 
 
pacientes, carecem de uma parede de tecido de 
granulação ou fibrose, e mais da metade regride 
espontaneamente.A maior parte é peripancreática, mas 
algumas são intrapancreáticas. Aquelas que não regridem 
podem evoluir para pseudocistos, enquanto outras podem 
ser substituídas por tecido fibroso. Em geral, coleções 
fluidas agudas estéreis involuem de modo espontâneo e 
não está indicado tratamento específico. Tentativas de 
drenagem de coleções fluidas agudas, utilizando drenagem 
percutânea ou pela intervenção cirúrgica, devem ser 
desencorajadas porque são quase sempre desnecessárias 
e, posteriormente, passíveis de causar infecção. 
 
 Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Paciente de 65 anos dá entrada no serviço de emergência, queixando-
se de dor no peito, de início súbita, ao realizar uma caminhada. Escala 
de dor no momento da caminhada: cerca de 4h: 10/10. Fez uso de 
medicação para dor (AAS 500 mg) por orientação de uma vizinha, sem 
sucesso. Apresenta no momento dor, escala 8/10 iniciada hoje. É 
hipertenso prévio, em uso irregular de medicação. Dados vitais: FC: 80 
bpm; FR: 23 mpm; PA: 150 x 95 mmHg; T axilar: 36,8 ºC. Com relação 
ao Protocolo de Manchester, identifique a classificação e as condições 
de risco desse paciente elencadas: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Vermelho, dor no peito de início súbito ao realizar uma 
caminhada, escala dor (8/10), uso de AAS 500 mg sem 
sucesso, hipertenso prévio uso irregular de medicação. 
Respostas: a. 
Amarelo, dor no peito de início súbito ao realizar uma 
caminhada, escala dor (8/10), hipertenso prévio uso 
irregular de medicação, FC: 80 bpm, FR: 23 irpm, PA: 150 
x 95 mmHg; 
 
b. 
Laranja, dor no peito de início súbito escala de dor no 
momento da caminhada (cerca de 4h: 10/10), fez uso de 
medicação para dor (AAS 500 mg) sem sucesso. 
 
c. 
Vermelho, dor no peito de início súbito ao realizar uma 
caminhada, escala dor (8/10), uso de AAS 500 mg sem 
sucesso, hipertenso prévio uso irregular de medicação. 
 
d. 
Amarelo, dor no peito de início súbito ao realizar uma 
caminhada, escala dor (8/10), uso de AAS 500 mg sem 
sucesso, hipertenso prévio uso irregular de medicação. 
 
e. 
Verde, dor no peito de início súbito ao realizar uma 
caminhada, escala dor (8/10), uso de AAS 500 mg sem 
 
sucesso, hipertenso prévio uso irregular de medicação. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: considerando a história pregressa do 
paciente, os sinais, os sintomas, a categorização de 
atendimento desse paciente é o vermelho, considerando 
que o paciente está em síndrome coronariana aguda e é 
uma condição de risco de morte eminente. Portanto, o 
atendimento deverá ser realizado imediatamente. 
 
 Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Assinale a opção correta acerca da hemorragia digestiva alta (HDA). 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Embora as varizes esofágicas ocorram na maioria dos 
pacientes cirróticos, devido à resistência ao fluxo portal, 
somente a minoria dos casos apresentará sangramento. 
Respostas: a. 
Em pacientes com instabilidade hemodinâmica, a 
endoscopia digestiva alta deve ser a primeira medida 
terapêutica, visando à rápida interrupção do sangramento. 
 
b. 
A somatostatina está indicada rotineiramente no 
tratamento da HDA devido aos seus efeitos redutores do 
fluxo sanguíneo esplâncnico e da secreção ácida, e seu 
uso precoce resulta em menor morbimortalidade. 
 
c. 
Embora os inibidores da bomba de prótons sejam eficazes 
em promover a redução da HDA e da mortalidade, não há 
comprovação da diminuição da taxa de recorrência de 
sangramento com o uso desses agentes. 
 
d. 
Embora as varizes esofágicas ocorram na maioria dos 
pacientes cirróticos, devido à resistência ao fluxo portal, 
somente a minoria dos casos apresentará sangramento. 
 
e. 
A infecção por Helicobacter pylori é observada com mais 
frequência nas úlceras gástricas, que apresentam maior 
gravidade do sangramento quando comparadas às úlceras 
duodenais. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: as causas mais frequentes de HDA são a 
úlcera péptica, gastrite e duodenite, que contribuem para 
cerca de 50-75% dos casos de HDA não varicosa. A 
incidência da hemorragia a partir desses três problemas 
nos doentes idosos aumentou devido ao aumento da 
esperança média de vida. Outros fatores de risco 
associados à doença péptica ulcerosa e ao 
 
desenvolvimento de hemorragia digestiva são o consumo 
de álcool, ser fumante, presença de comorbilidades e a 
infecção por Helicobacter pylori. O índice de HDA em 
pacientes com varizes esofágicas corresponde apenas 5%. 
 
 Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Ao atender uma vítima que se encontra torporosa, apresentando falta 
de ar, hálito com odor cetônico, respiração suspirosa, pulso rápido e 
fraco, o socorrista deverá suspeitar de: 
 
Resposta Selecionada: a. 
Coma diabético. 
Respostas: a. 
Coma diabético. 
 
b. 
Coma hipoglicêmico. 
 
c. 
Edema agudo de pulmão. 
 
d. 
Infarto agudo do miocárdio. 
 
e. 
Hemorragia digestiva. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: quando o nível de açúcar no corpo aumenta, 
os sintomas são diferentes dos observados quando o nível 
de açúcar no sangue diminui. Vamos olhar para esses 
sintomas. Se o nível de açúcar no sangue é muito elevado, 
o que significa que o paciente diabético que sofre de 
hiperglicemia, os sintomas são os seguintes: boca seca, 
náusea, aumento da sede, micção frequente, vômito, falta 
de ar. Esse caso pode ser devido às seguintes três razões: 
a primeira razão é porque a insulina ou diabetes teve 
medicamentos esquecido. A segunda razão é graças a 
algumas infecções como gripe ou pneumonia. Essas 
infecções podem conduzir a um aumento nos níveis de 
açúcar no corpo. A última possibilidade é que a pessoa 
diabética pode ter consumido uma grande quantidade de 
alimentos ricos em açúcar e glicose. O hálito cetônico se 
deve porque nosso organismo busca outras formas de 
compensar a indisponibilidade de glicose como fonte de 
energia – já que, no caso da diabete, a ausência da 
insulina impede o uso da glicose disponível e, no caso de 
jejum prolongado, a própria glicose está ausente ou em 
baixas concentrações. 
 
 
 
 
 
 Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A cetoacidose diabética constitui uma desordem metabólica comum nos 
atendimentos de pronto-socorro. Essa desordem apresenta algumas 
características, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Acometimento somente de pacientes com diabetes 
melito tipo II, de longa data, geralmente na faixa etária de 
70 anos. 
Respostas: a. 
Desenvolvimento de hiperglicemia intensa e produção de 
corpos cetônicos. 
 
b. 
Desidratações extracelular, intracelular e acidose 
metabólica. 
 
c. 
Acometimento somente de pacientes com diabetes 
melito tipo II, de longa data, geralmente na faixa etária de 
70 anos. 
 
d. 
Principal causa de morte em pacientes com diabetes 
melito, com idade inferior a 20 anos. 
 
e. 
Nenhuma das alternativas anteriores está correta. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a cetoacidose diabética é uma disfunção 
metabólica causada pela deficiência total ou parcial de 
insulina, associada ou não à atividade de hormônios 
contrarreguladores. 
 
 
 Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Causa mais frequente de hemorragia gastrointestinal alta é: 
 
Resposta Selecionada: b. 
Úlcera péptica. 
Respostas: a. 
Esofagite de refluxo. 
 
b. 
Úlcera péptica. 
 
c. 
Varizes gástricas. 
 
d. 
Rotura de esôfago. 
 
e. 
Gastrite aguda. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a úlcera péptica continua a ser a causa mais 
comum de hemorragia digestiva alta. A úlcera pode 
penetrar profundamente na mucosa gastroduodenal e 
provocar necrose da parede arterial, produzindo 
hemorragia por ruptura, mas a hemorragia também pode 
estar relacionada com vômitos, estresse, gastrite aguda, 
malformação vascular do estômago proximal e uso de anti-
inflamatórios não esteroides. 
 
 Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
É uma emergência endocrinológicadecorrente da deficiência absoluta 
ou relativa de insulina, potencialmente letal, com mortalidade em torno 
de 5%. Ocorre, principalmente, em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 
1, sendo, diversas vezes, a primeira manifestação da doença. O 
enunciado refere-se à: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Cetoacidose. 
Respostas: a. 
Hipoglicemia. 
 
b. 
Hiperglicemia (glicemia capilar menor que 250 
mg/dL). 
 
c. 
Cetoacidose. 
 
d. 
Síndrome hiperosmolar não cetótica. 
 
e. 
Dislipidemia. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a cetoacidose é uma complicação do diabetes 
mellitus com risco de morte, caracterizada por crise 
hiperglicemia, cetose, acidose, choque hipovolêmico, 
devido à desidratação e desequilíbrio eletrolítico 
envolvendo potássio. A hiperglicemia progressiva ocorre 
devido à inadequada circulação de insulina, evitando a 
entrada da glicose na célula e resultando em um estado de 
privação celular. Essa privação provoca prontamente a 
secreção de glucagon pelo pâncreas e liberação de outros 
hormônios do estresse, incluindo catecolaminas, cortisol e 
hormônio do crescimento (GH), os quais facilitam a 
glicogenólise e gliconeogênese, com aumento posterior da 
glicose plasmática. Seguem-se a proteólise e lipólise com 
formação de ácidos graxos livres, os quais são convertidos 
em cetoácidos (acetoacetato, beta-hidroxibutirato e 
acetona), devido à falta de glicose intracelular necessária 
 
para conversão metabólica normal dos ácidos. 
 
 
 Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Ao realizar um exame de sangue, uma paciente percebeu uma 
diminuição na quantidade de hemácias. Esse resultado pode ser 
relacionado com uma doença denominada: 
 
Resposta Selecionada: b. 
Anemia. 
Respostas: a. 
Leucemia. 
 
b. 
Anemia. 
 
c. 
Câncer. 
 
d. 
Dengue. 
 
e. 
Eritroblastose. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a anemia é uma doença que apresenta 
diversas variações, podendo ser relacionada com fatores 
genéticos ou não. De maneira geral, chamamos de 
anemias aquelas doenças em que ocorre uma diminuição 
na taxa de hemácias ou na produção de hemoglobina. 
 
 
 Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
As hemácias, células de formato de disco bicôncavo, são formadas na 
medula óssea vermelha. O processo de formação, também chamado de 
eritropoiese, é um processo regulado por um hormônio chamado: 
 
Resposta Selecionada: a. 
Eritropoietina. 
Respostas: a. 
Eritropoietina. 
 
b. 
Hemacialina. 
 
c. 
Adrenalina. 
 
d. 
Insulina. 
 
e. 
Eritroadrenalina. 
 
 
 Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Sabemos que existem diversos tipos de anemia, tais como a falciforme, 
a ferropriva e as talassemias. Sobre a anemia ferropriva, marque a 
alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
A anemia ferropriva pode ser relacionada com grande 
perda de sangue, como menstruações que permanecem 
por um grande período. 
Respostas: a. 
A anemia ferropriva tem causa genética e, por isso, não 
pode ser tratada com o aumento de ferro na dieta. 
 
b. 
A anemia ferropriva caracteriza-se, principalmente, pela 
presença de hemácias com o formato de foice. 
 
c. 
A anemia ferropriva pode ser relacionada com grande 
perda de sangue, como menstruações que permanecem 
por um grande período. 
 
d. 
A anemia ferropriva é relacionada com a produção 
incorreta de cadeias de hemoglobina e pode ser tratada 
com o aumento de ferro na alimentação. 
 
e. 
A anemia ferropriva, quando mal tratada, pode 
desenvolver a leucemia. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a anemia ferropriva está relacionada com a 
perda de sangue e também com uma alimentação pobre 
em nutrientes, como o ferro. Na maioria das vezes, o 
médico recomenda o aumento da ingestão de alimentos 
que contenham o mineral, tais como carnes e folhas 
escuras.