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Fisioterapia na saúde do Idoso- AOL 3

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AOL-3 2022.2
1. Pergunta 1
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) caracteriza-se por um quadro crônico de limitação do fluxo de ar, provocado por resposta inflamatória a toxinas inalatórias, frequentemente relacionadas ao tabagismo. Os sintomas de dispneia e dificuldade respiratória são comuns nos pacientes e se desenvolvem ao longo dos anos, sendo que em certos casos o paciente com DPOC pode necessitar de abordagens intensivas, em virtude da agudização da condição clínica.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a abordagem fisioterapêutica no paciente com DPOC, pode-se afirmar que as condutas utilizadas se pautam em:
A. técnicas respiratórias específicas, que visam aumentar os volumes residuais pulmonares e a capacidade respiratória do paciente idoso, aliadas a orientações educativas.
B. alongamentos e relaxamentos da musculatura respiratória, que podem se estender aos demais músculos, evitando a realização de reforço muscular, uma vez que isso pode agravar a dispneia.
C. exercícios globais, que incluem fortalecimento, alongamento e relaxamento de membros superiores, inferiores e musculatura respiratória, e atividades educativas. Resposta correta
D. exercícios globais de condicionamento físico, por meio de atividades destinadas a membros inferiores, poupando membros superiores em virtude do agravamento da dispneia.
E. exercícios funcionais, como caminhar e correr, aliados às práticas educativas e ao repouso quando paciente relatar sintomatologia de dispneia, evitando agravamento da condição.
2. Pergunta 2
Os dispositivos auxiliares de marcha são equipamentos que podem ser utilizados por idosos visando à melhoria do padrão de marcha, da estabilidade e do controle postural, favorecendo a independência do idoso. Cabe ao fisioterapeuta a indicação de uso desses equipamentos, com base em uma avaliação específica do paciente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os dispositivos auxiliares de marcha e suas indicações de uso na saúde da pessoa idosa, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Os dispositivos auxiliares de marcha são equipamentos indicados para pacientes com limitações motoras temporárias e para pacientes com limitações motoras definitivas.
II. ( ) Os dispositivos auxiliares de marcha podem ser utilizados pelo fisioterapeuta durante a sessões de tratamento e a indicação do tipo de dispositivo deve ser feita pelo médico.
III. ( ) Pacientes com instabilidade postural decorrentes de enfermidades, como o caso da doença de Parkinson, podem se beneficiar do uso de equipamentos que auxiliam na marcha.
IV. ( ) Os dispositivos auxiliares de marcha podem ser indicados para pacientes que apresentem alterações motoras decorrentes do processo fisiológico de envelhecimento.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. F, V, F, V.
B. V, F, V, V. Resposta correta
C. F, V, V, F.
D. V, F, V, F.
E. V, V, F, F.
3. Pergunta 3
A reabilitação cardiovascular é uma das áreas de atuação dos profissionais de fisioterapia na atenção à saúde da pessoa idosa. Essa área demanda ações que visam a promoção, a prevenção e a recuperação de pacientes idosos acometidos por doenças do sistema cardíaco ou vascular e que possam interferir negativamente na funcionalidade do paciente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado acerca da abordagem da fisioterapia na reabilitação cardiovascular de idosos, pode-se afirmar que a reabilitação consiste em:
A. tratamento fisioterapêutico que deve ser realizado de 10 a 12 semanas, com frequência de 3 a 5 sessões semanais e com duração de 20 a 30 minutos a cada sessão. Resposta correta
B. sessões de fisioterapia com frequência diária na fase aguda e quinzenal nas fases subaguda e crônica, se estendendo por, no máximo, 10 semanas de tratamento.
C. tratamento fisioterapêutico por 6 meses, no mínimo, com frequência mais espaçada entre as sessões, de no máximo 03 sessões na semana, evitando sobrecarga.
D. sessões diárias durante todo o processo, desde a fase aguda até a crônica, que devem ter duração menor que 20 minutos para proteger o coração do excesso de carga.
E. tratamento fisioterapêutico por 15 semanas, com frequência semanal de sessões e duração média de uma hora por sessão, podendo se estender para uma hora e meia.
4. Pergunta 4
O maior convívio com doenças crônicas faz com que os idosos sejam os maiores consumidores de medicamentos. Ao mesmo tempo em que a medicalização proporciona inegáveis benefícios terapêuticos, o uso de muitos remédios de maneira concomitante pode acarretar riscos à saúde do idoso.
Fonte: BEZERRA, T. A.; BRITO, M. A. A.; COSTA, K. N. F. M. Caracterização do uso de medicamentos entre idosos atendidos em uma unidade básica de saúde da família. Cogitare Enfermagem, Curitiba, v. 21, n. 1, p. 1-11. Disponível em: https://bit.ly/36a5Qbe. Acesso em: 04 out. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o uso de múltiplos medicamentos por idosos, analise as afirmativas a seguir:
I. A prática da polifármacia pelo paciente idoso representa um risco aumentado de reações adversas aos medicamentos. 
II. O uso de múltiplos medicamentos pelo idoso aumenta consideravelmente as chances de uso incorreto da medicação.
III. Idosos que fazem uso de número elevado de medicamentos possuem interações medicamentosas mais prevalentes e de maior gravidade.
IV. O uso de um número maior de medicamentos pelo idoso está relacionado a maiores taxas de adesão ao tratamento proposto.
Está correto apenas o que se afirma em:
A. II e III.
B. I e III.
C. II, III e IV.
D. I, II e IV.
E. I, II e III. Resposta correta
5. Pergunta 5
Entre as doenças mais comuns em idosos em processo de envelhecimento patológico, destacam-se as doenças cardiovasculares. Estas podem influenciar de maneira negativa na qualidade de vida do idoso, além de aumentar as chances de morbimortalidade. Por isso, a reabilitação dos pacientes com doenças cardiovasculares é importante. Dessa forma, o fisioterapeuta integra as equipes de reabilitação, promovendo benefícios na saúde do idoso.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as doenças cardiovasculares e a reabilitação fisioterapêutica nas diferentes fases de intervenção, analise as fases a seguir e associe-as com as suas respectivas características:
1) Fase I.
2) Fase II.
3) Fase III.
4) Fase IV.
( ) Fase crônica da reabilitação, com tratamento a longo prazo; graus variáveis de intervenção com objetivo de manter os efeitos conseguidos, avaliar a evolução e manter o condicionamento.
( ) Fase aguda da doença ou do evento cardíaco, com demanda de internação hospitalar. Objetiva-se a prevenção de complicações circulatórias, respiratórias e musculares.
( ) Fase subaguda ou pós-hospitalar, na qual o paciente encontra-se em recuperação domiciliar. Tem o objetivo de aumentar a capacidade dos esforços e atuar na educação do paciente.
( ) Fase tardia, na qual o paciente está inserido em grupos de reabilitação supervisionados ou em reabilitação individual não supervisionada, de acordo com o quadro clínico.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. 2, 3, 1, 4.
B. 3, 1, 2, 4. Resposta correta
C. 1, 3, 4, 2.
D. 1, 4, 3, 2.
E. 2, 3, 1, 2.
6. Pergunta 6
A fisioterapia pode atuar em uma série de doenças prevalentes em idosos por meio da utilização de recursos de reabilitação. Além desses recursos, as estratégias de atuação da fisioterapia se pautam também em educação do paciente, dos cuidadores e dos familiares, visando reduzir fatores de risco relacionados ao desenvolvimento de certas doenças nos idosos.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a atuação preventiva do fisioterapeuta na saúde da pessoa idosa em relação aos fatores de risco, analise as afirmativas a seguir:
I. Doenças prostáticas e condições relacionadas a gestações e partos, associadas a hábitos de ingestão de líquidos e cirurgias geniturinárias, são fatores de risco para incontinência urinaria.
II.Instabilidade postural, demências em fase intermediária, doenças mentais e alterações fisiológicas e patológicas da marcha são fatores de risco para quedas de idosos.
III. Dislipidemias, etilismo e sedentarismo são fatores de risco modificáveis para doenças cerebrovasculares, enquanto hipertensão arterial e diabetes mellitus são fatores permanentes.
IV. Nas pneumonias pós-operatórias, a posição em supino durante a cirurgia e pós-operatório, associada a cirurgias abdominais altas e torácicas, é fator de risco importante.
Está correto apenas o que se afirma em:
A. I e II.
B. I, II e IV. Resposta correta
C. II, III e IV.
D. III e IV.
E. I e IV.
7. Pergunta 7
A diabetes mellitus se destaca entre as demais doenças crônicas em virtude de sua expansão e impactos na saúde, especialmente nos idosos, tornando esses pacientes usuários de medicamentos e dependentes de tratamento, além de estarem sujeitos a diversas complicações oriundas da diabetes. Nos pacientes idosos, essa doença está relacionada a um risco elevado de morte prematura, associação com outras doenças e, principalmente, desenvolvimento de grandes síndromes geriátricas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a diabetes mellitus nos idosos e a atuação da fisioterapia, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A neuropatia periférica é uma disfunção que surge com leve distúrbio sensorial e, à medida que evoluiu, causa déficits motores progressivos e autonômicos, de caráter irreversível.
Porque:
II. A diabetes mellitus exerce efeitos deletérios sobre o organismo, em virtude do efeito tóxico que os níveis elevados de glicose na corrente sanguínea causam.
A seguir, assinale a alternativa correta:
A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta
B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C. As asserções I e II são proposições falsas.
D. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
E. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
8. Pergunta 8
Na saúde do idoso, em algumas situações o repouso se faz necessário, de modo a contribuir para recuperação de alguma condição clínica. Contudo, o prolongamento dessa condição pode trazer efeitos deletérios sobre o organismo, podendo culminar inclusive no desenvolvimento de síndromes geriátricas relacionadas a imobilidade.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado a imobilidade e a relação com a saúde do idoso, analise os conceitos a seguir e associe-os com as suas respectivas características:
1) Síndrome da imobilidade.
2) Repouso.
3) Imobilidade.
4) Decúbito de longa duração.
( ) Refere-se a uma situação na qual o idoso permanece restrito ao leito por um período que varia de sete a 15 dias.
( ) Refere-se a uma situação na qual o idoso permanece restrito ao leito por períodos superiores a 15 dias.
( ) Refere-se aos efeitos da imobilidade, causando sinais e sintomas que afetam diversos sistemas e são decorrentes da falta de movimento.
( ) Refere-se à redução dos movimentos, que pode ter diferentes causas e diferentes gravidades, causando impactos funcionais diversos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. 3, 2, 4, 1.
B. 1, 4, 3, 2.
C. 4, 3, 1, 2.
D. 2, 4, 1, 3. Resposta correta
E. 1, 3, 4, 2.
9. Pergunta 9
As incontinências, tanto urinária quanto fecal, são consideradas síndromes geriátricas pela alta prevalência entre idosos. Causam efeitos negativos sobre a saúde do paciente, trazendo prejuízos funcionais, psicológicos e sociais, dentre outros, que interferem negativamente na qualidade de vida.
Considerando essas informações e o conteúdo os efeitos das incontinências sobre a saúde do idoso, analise as tipologias a seguir e associe-as com as suas respectivas características:
1) Urge contingência.
2) Incontinência funcional.
3) Incontinência de esforço.
4) Incontinência por transbordamento.
( ) Caracteriza-se por incontinência decorrente de incapacidade ou dificuldade em chegar até o lavabo, seja por limitações motoras, cognitivas ou mentais.
( ) Caracteriza-se por desejo intenso de urinar, associado a perda involuntária de urina; é causada por contrações não inibidas da bexiga.
( ) Caracteriza-se por perda de urina em gotejamento ou contínua, associada a um quadro de esvaziamento vesical incompleto.
( ) Caracteriza-se por quadros de perda involuntária de urina de maneira sincrônica a situações como espirrar ou tossir, por exemplo.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. 2, 3, 1, 4.
B. 1, 4, 3, 2.
C. 3, 4, 2, 1.
D. 3, 4, 1, 2.
E. 2, 1, 4, 3. Resposta correta
10. Pergunta 10
O acidente vascular encefálico (AVE) é uma das doenças cerebrovasculares mais prevalentes em idosos. Em virtude dos quadros de morbilidade, mortalidade e incapacidade que podem causar, são doenças consideradas relevantes na área da geriatria e gerontologia. Dentre as abordagens terapêuticas, cita-se o emprego de modalidades fisioterapêuticas em diversas fases dessa doença.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a abordagem fisioterapêutica em acidentes vasculares encefálicos de idosos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Na fase aguda, que compreende as primeiras 72 horas pós-AVE, os objetivos incluem a estabilização do quadro; por isso, deve-se esperar para indicar a fisioterapia.
II. ( ) Na fase crônica, o fisioterapeuta pode usar recursos como conceito Bobath, facilitação neuromuscular proprioceptiva, terapia de contensão induzida e eletroestimulação, dentre outros.
III. ( ) Na fase de hospitalização do paciente com AVE, objetiva-se a preservação da condição respiratória e a redução do tempo de hospitalização e dos efeitos da imobilidade.
IV. ( ) Na fase de hospitalização, pode-se empregar mobilização precoce, retirada do leito, higiene brônquica, posicionamento, transferências e uso de órteses, dentre outros recursos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A. V, F, F, V.
B. F, V, V, V. Resposta correta
C. F, V, F, V.
D. F, V, V, F.
E. V, F, V, F.

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