ASA - Articulador Semi-Ajustável

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IRIS PIMENTEL 1 
 
 
 
Conceito 
• Instrumento mecânico que representa a 
articulação temporomandibular (ATM), a 
maxila e a mandíbula 
o Além de registrar a duplicar alguns 
movimentos mandibulares 
• Pode ser usado como: 
o Meio auxiliar de diagnóstico 
o Planejamento 
o Tratamento reabilitador 
• Indispensável para: 
o Diagnóstico, análise oclusal, 
enceramento diagnóstico, 
planejamento 
 
Objetivo 
 
• Auxiliar as fases laboratoriais do trabalho 
protético 
• Substitui partes anatômicas por mecânicas 
equivalentes 
• Reproduz os movimentos filológicos de 
maneira limitada 
• Melhora a visualização nas relações estáticas e 
dinâmicas dos dentes 
• Permite um exame lingual da oclusão do 
paciente 
• Observação das interferências que não foram 
percebidas ou diagnosticadas clinicamente 
• Instrumento de aprendizagem em oclusão 
 
Função 
 
• Possibilita a transferência do registro de um 
arco facial 
• Permite a simulação das posições cêntrica e 
excêntrica: movimentos amplos de forma livre 
e precisos de abertura e fechamento, 
protrusão, lateralidade direita e esquerda 
• Permite ajustes em grau de trajetória sagital do 
côndilo (eminencia articular) e dos movimentos 
laterais dos côndilos (ângulo de Bennet) 
• Distancia condilar poderá ser fixa em 110mm, 
não necessitando ser variável 
o Alguns articuladores permitem a 
variação 
• Construção rígida 
• É muito limitado 
• Limita a posição vertical anterior (pino incisal) 
 
Tipos de articuladores 
 
• Varia de acordo com as possibilidades de 
ajustes e reprodução dos movimentos 
condilares 
• Não ajustáveis 
• Totalmente ajustáveis 
• Semi-ajustáveis (ASA) 
 
Articulador não ajustáveis 
 
• Mais simples 
• Não é possível ajuste para a reprodução dos 
movimentos mandibulares 
• Pouca precisão 
• Posição de contato oclusal 
o Única parte reproduzível 
o Abertura e fechamento 
• Dentes montados em MIH 
• Baixo custo e montagem rápida 
 
Articulador totalmente ajustável 
 
Articuladores Oclusão 
Iris Pimentel 
29/03/2022 
 
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• Mais sofisticado 
• Reproduz de forma precisa os movimentos 
articulares 
• Montagem complexa e maior custo 
• Não é vendido no Brasil 
• Para uso efetivo é preciso saber 
o 1. Localização exata do eixo terminal 
de rotação 
o 2. Registro pantográfico 
o Registo em RC 
 
Articuladores semi-ajustáveis 
(ASA) 
 
• Maior disponibilidade na duplicação de 
movimentos condilares 
• Posição de contato oclusal e movimentos 
excêntricos realizados a partir dessa posição 
• Ótima relação custo-benefício 
• Possuem arco facial 
• Dois tipos 
o Com arcon 
▪ Possui trajetória condilar ligada 
ao ramo superior do 
articulador 
▪ Corresponde mais 
intimamente com a situação 
do paciente 
▪ Gnatus, Bio-art, Dentflex 
o Sem arcon 
▪ Trajetória condilar ligada ao 
ramo inferior 
▪ Sem articulação condilar 
Partes do ASA 
 
• Ramo superior 
o Maxila 
• Ramo inferior 
o Mandíbula 
• Pino guia incisal 
o Dimensão vertical 
o Paralelismo dos dois ramos 
o Guia os movimentos excêntricos 
o Determina a diferença entre RC e MIH 
• Mesa incisal 
o Concavidade palatina dos dentes 
anteriores superiores 
o Apoia o pino 
• Placa de montagem superior e inferior 
o Fixação dos modelos 
• Corpo 
• Elemento condilar 
o Côndilos 
o Determina a distância intercondilar 
• Guia condilar lateral (Ângulo de bennet) 
o 15 
• Guia condilar ou condílica horizontal 
 
 
 
 
 
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3 tipos de ajuste 
 
• Inclinação condilar 
• Movimento de balanceio (ângulo de bennet) 
• Distancia intercondilar 
 
 
 
Guia condilar horizontal 
 
• Trajetória sagital do côndilo nos movimentos 
mandibulares 
o Côndilo sai de RC e desliza sobre a 
eminencia articular 
• Angulo de guia condilar 
o O ângulo no qual os côndilos descem 
ao longo da eminência articular no 
plano sagital 
o Tem grande efeito na profundidade 
da fossa e altura das cúspides dos 
dentes posteriores 
o Varia muito entre tipos de paciente 
o Movimento condilar no articulador é 
permitido somente em linha reta (no 
paciente é curva) 
o Média de 30,4° em relação a um 
plano oclusal de referencia 
• O eixo de rotação do ASA está próximo ao 
eixo de rotação mandibular humano 
 
Ângulo de Bennet (Guia condilar lateral) 
 
 
 
 
• Ângulo formado pelo movimento do côndilo 
em relação a linha mediana 
• Ângulo no qual o côndilo de balanceio se 
move para dentro 
• Pode ter um efeito significativo na largura da 
fossa central dos dentes posteriores 
• Movimento lateral 
• Determinado no lado de balanceio 
o Côndilo faz translação 
• Fixado em 15° 
• Guia horizontal 
o Controle do deslocamento do condilo 
de balanceio no movimento 
lateroprotusivo 
Distancia intercondilar 
 
 
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• Distancia correspondente entre os centros 
rotacionais dos côndilos 
• Pode ter efeito nas trajetórias laterotrusivas e 
mediotrusivas das cúspides cêntricas 
posteriores sobre suas superfícies oclusais 
opostas 
• Pode ser ajustável de acordo com cada 
paciente 
• 3 ajustes 
o Pequeno, médio e grande 
o S,M,L ou P,M,G ou 1,2,3 
• Tipos de crânio 
o Braquicéfalo: face larga (maior 
distância) 
o Dolicocéfalo: face longa (menor 
distancia) 
o Mesocéfalo: intermediário (distancia 
media) 
 
 
 
 
 
Arco Facial 
 
 
 
• Relator násio 
• Garfo 
o Colocamos godiva em 3 pontos 
• Olivas 
• Parafusos de fixação 
• Marcador da distancia intercondilar 
• Distancia das articulações aos dentes 
superiores 
• Relação entre o plano horizontal de Frankfurt 
e o plano olcusal da arcada superior 
 
Funções 
• Transferir as características individuais do 
arco dental do paciente para o articulador 
• Montagem adequada do modelo superior 
ASA 
• Captura o posicionamento tridimensional do 
arco maxilar em relação a base do crânio 
• Usamos 3 pontos de referencia 
o 2 posteriores: direito e esquerdo 
(eixo intercondilar) 
o 1 anterior no crânio: na face ( 
 
 
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Planos de referência 
 
 
 
 
Plano de Frankfurt 
 
• Ponto mais baixo da margem orbitária ao 
ponto mais alto da margem do meato 
acústico 
 
Plano frontal 
 
• Acompanha a região infra-orbital 
 
Plano de Camper 
 
• Vai da espinha nasal anterior ate o meato 
acústico 
• Vai da asa do nariz ao trágus 
 
Plano oclusal 
 
• Formado pela incisal e oclusal dos dentes 
 
Montagem do articulador 
 
• É feita em RC 
 
Sequência 
 
• Moldagem 
• Obtenção dos modelos de gesso 
• Registro do arco facial 
• Regulagem do articulador 
o Ângulo de Bennet: 15° 
 
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o Guia condílica: 30° 
o Pino incisal: 0mm 
o Placas de montagem 
o Distancia intercondilar (se for ajustável) 
• Montagem do modelo superior 
• Manipular em RC 
• Registro interoclusal 
• Montagem do modelo inferior 
• Finalização da montagem 
 
Montagem do modelo superior 
 
• Primeiro a ser montado 
• Registro com o arco facial 
o Arco facial 
o Garfo 
o Relator násio 
o Godiva 
o Lamparina 
 
 
 
 
• Plastificar a godiva e levar em 3 pontos do 
garfo 
o Um anterior e dois posteriores 
• Replastificar e levar na boca do paciente contra 
os dentes superiores, o garfo deve ficar 
centralizado tendo a linha media do paciente 
como referencia 
• Pontas de cúspides ficaram marcadas 
• Conferir o registro levando no modelo, que 
deve ficar estável 
• Relacionar o garfo com o arco facial 
o Reposicionar o garfo na boca 
o O paciente pode segurar com as 
mãos 
o Introduzir a presilha no cabo do garfo 
o Introduzir as olivas nos ouvidos 
• Apertar os 3 parafusos do arco facial 
• Colocar o relator násio na barra transversal 
do arco e no násio do paciente 
• Registrar a distância intercondilar 
o Sempre dar preferencia para a menor 
distancia 
o Menos distancia resulta em cúspides 
mais baixas, commenor possibilidade 
de interferência 
• Afrouxar os parafusos, remover o relator 
násio e retirar todo o conjunto 
• Fazer o ajuste das guias condilares 
o Guia condilar horizontal: 30° 
o Ângulo de bennet (guia lateral): 15° 
• Colocar o arco no ramo superior do 
articulador, encaixando as olivas nos pinos 
• Fazer ranhuras no modelo superior e 
umedecê-lo. Colocá-lo no garfo, estabilizando 
com elástico 
• Fixar o modelo com gesso 
o Tipo III ou IV 
• Fechar o ramo superior 
• Após a presa final do gesso devemos remover 
o arco facial 
 
Montagem do modelo inferior 
 
• Para montagem é preciso obter um registro 
que relacione as duas arcadas dentárias com 
os côndilos em RC: registro interoclusal 
o RC é indicada pois é mais fisiológica, 
reproduzível e é uma posição de 
diagnóstico 
o É a posição mais próxima 
mecanicamente do articulador 
o Registro interoclusal é feito com 
silicone de condensação ou cera 
• A RC oferece uma posição condilar instável 
devido a presença de interferência oclusal 
o Há a necessidade de um registro 
interoclusal para estabilizar a relação 
entre as duas arcadas na hora da 
montagem 
 
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• Para facilitar o reposicionamento em RC, 
devemos confeccionar o JIG 
o JIG: Guia de interferência mandibular 
o Inibe os contatos posteriores 
o Desprograma a memória 
proprioceptiva do ligamento 
periodontal 
o Promove o relaxamento dos músculos 
da mastigação (principalmente o 
pterigoideo lateral), permitindo 
acomodação estável do côndilo na 
fossa mandibular 
o Feito com resina acrílica 
 
Técnica para obter a posição de RC 
 
• O profissional deve estar treinado e o paciente 
relaxado 
• É o passo mais importante 
• Técnica bilateral 
o Paciente reclinado na cadeira e 
relaxado 
o Cabeça do paciente entre os braços e o 
peito do operador 
o Polegares sobre a região do mento e os 
demais dedos suportam o corpo da 
mandíbula 
o Leve pressão para baixo com os 
polegares e para cima com os outros 
dedos 
o A mandíbula é manipulada com 
pequenos movimentos oscilatórios 
para RC 
o O paciente, relaxado, vai fechando a 
boca até que o primeiro contato seja 
sentido 
 
Passo a passo 
 
• Manipular em RC 
• Fazer o JIG 
• Registro posterior (registro interoclusal) 
o Feito com silicona ou cera 
o Da estabilidade 
o Não pode haver perfuração 
• Encaixar o JIG e o registro no modelo superior 
já montado no ASA 
o ASA virado de cabeça para baixo 
• Posicionar o pino incisal em 0 
o Ponta arredondada para baixo 
o Pois o ramo superior deve ficar 
paralelo ao ramo inferior 
o A partir dele iremos observar a 
discrepância de RC e MIH 
• Encaixar o modelo inferior 
• Fixar os modelos usando palito de picolé e 
godiva 
• Manipular o gesso tipo IV para fixação do 
modelo na placa de montagem 
• Passar fita e/ou elástico para estabilizar o 
ramo superior e inferior 
o Assim, o pino incisal não deixará de 
tocar a mesa incisal 
• Virar o articulador após a cristalização do 
gesso 
 
 
 
Analise da montagem 
 
• Verificar se os dois côndilos estão tocando 
nas paredes posterossuperiores das 
cavidades glenoides do articulador 
• Com papel carbono e pinça Muller, verificar 
se o ponto de contato do articular coincide 
com o ponto de contato de boca 
• Verificar se a posição de MIH coincide com a 
posição de MIH da boca