Buscar

Restaurações Provisórias

Prévia do material em texto

Ana Luiza Paschoal 
 
1 
 
Restaurações Provisórias 
prótese fixa pré-clínica 
Restaurações confeccionadas normalmente em resina 
acrílica (auto ou termopolimerizável) após preparos intra 
ou extracoronários, unitários ou múltiplos que são 
cimentados provisoriamente. 
• Proteção do dente preparado 
• Esboço da restauração futura 
• Confiança do paciente 
⎯ Proteção do complexo dentino-pulpar 
⎯ Proteção do preparo dental (dente, núcleo de 
preenchimento ou núcleo metálico fundido) 
⎯ Proteção do periodonto 
⎯ Estudo funcional da oclusão (avaliar os 
referenciais básicos em oclusão) 
⎯ Manutenção dos espaços interoclusais e 
interproximais (impedir migrações e extrusões) 
⎯ Reestabelecer a estética 
Um trauma no preparo protético pode desencadear 
uma reação inflamatória pulpar. Grau de injúria, justeza 
das margens e agentes cimentantes. 
 
É necessário um bom polimento e acabamento do 
provisório para que não fique nenhum excesso, 
sobrecontorno ou pobre adaptação que atrapalhem a 
higienização ou retenham alimentos. 
Acúmulo de placa -> inflamação, edema, sangramento, 
dor, desconforto, hipertrofias e recessões gengivais. 
⎯ Anatomia idêntica a do dente preparado 
⎯ Justeza de adaptação ao preparo e as 
margens cervicais -> justeza de forma 
⎯ Fácil remoção quando necessária 
⎯ Possibilidade de consertos e reembasamentos 
⎯ Possibilidade de polimento 
Propriedades ideais 
▪ Manuseio conveniente 
▪ Biocompatível 
▪ Estabilidade dimensional durante polimerização 
▪ Facilidade de contorno e polimento 
▪ Boa aparência 
▪ Boa aceitação pelo paciente 
▪ Facilidade de adição ou reparo 
▪ Compatibilidade química com o agente 
cimentante definitivo 
Polimetilmetacrilato 
 
▪ Pó e liquido 
▪ Auto e termopolimezárvel 
▪ Vip, Dencor, Jet, Dencryl, Duralay 
Vantagens 
▪ Bom ajuste das margens 
▪ Boa resistência aos esforços transversais 
▪ Bom polimento 
▪ Durabilidade 
Desvantagens 
▪ Alta temperatura 
▪ Baixa resistência a abrasão 
 Ana Luiza Paschoal 
 
2 
 
▪ Liberação de monômero residual – irritação 
química 
▪ Contração volumétrica 21% e linear 7% 
→ Diretas/imediatas 
→ Híbridas/semi-diretas 
→ Indiretas/mediatas 
→ Artesanais 
→ Pré-fabricadas 
• Resina acrílica autopolimerizável 
• Diretamente na boca do paciente 
• Inserção manual 
• Moldagem prévia 
• Facetas de estoque 
• Provisório com pino 
Inserção manual – técnica da “bolinha” 
 
moldagem prévia 
 
 
Facetas de estoque 
 
→ Procedimentos laboratoriais e clínicos 
→ Reembasamento direto na boca 
→ Resina acrílica 
→ Exclusivamente procedimentos laboratoriais 
→ Técnica de eleição -> cirurgias, ortodontia, 
fator tempo/econômico 
Diversas técnicas e materiais 
⎯ Brocas de tungstênio 
⎯ Brocas 701, 702 e 703 
⎯ Brocas tronco-cônicas/forma de chama 
⎯ Discos de aço mono/bifásicos flexíveis 
Diversas técnicas e materiais 
⎯ Mandril p/ lixa d’água 
⎯ Discos de lixa de papel sortidos 
⎯ Borrachas abrasivas 
⎯ Discos de feltro 
⎯ Pastas de polimento/vaselina 
⎯ Polidora química 
Propiciar vedamento prevenindo infiltração marginal e 
irritação pulpar 
Agente cimentante provisório 
• Impedir infiltração marginal 
• Resistência a remoção intencional 
• Baixa solubilidade 
 Ana Luiza Paschoal 
 
3 
 
• Suavidade 
• Compatibilidade química com o polímero 
provisório 
• Facilidade de dispensão e mistura 
• Facilidade de remoção dos excessos 
• Tempo de trabalho adequado e tempo de 
presa curto 
• Compatibilidade com o agente cimentante 
definitivo 
Cimentos a base de Ca(OH)2: 
Life (Kerr), Dycal e Hydro C (Dentsply), Liner (Vigodent), 
Calcimol (Voco) 
Cimentos a base de OZE 
Tempo-Bond (Kerr), Provy (Dentsply) 
Sequência Clínica 
1. Isolamento relativo 
2. Secagem do preparo 
3. Secagem do provisório 
4. Vaselinar as margens do provisório 
5. Manipulação do agente cimentante 
6. Aplicação nas paredes axiais 
7. Posicionamento no preparo com pressão digital 
8. Oclusão 
9. Remoção de excessos 
10. Rechecagem da oclusão. 
“os restos de cimento no sulco irritam a gengiva e 
podem causar inflamação periodontal severa, com 
possibilidade de perda óssea. Portanto, o sulco deve ser 
cuidadosamente avaliado e irrigado com a seringa 
ar/água.

Continue navegando