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1. Pergunta 1 Para visualização das formas parasitárias, deve-se coletar o material fecal e examiná-lo macroscopicamente e microscopicamente. A análise macroscópica permite a observação de características gerais das fezes, que podem estar relacionadas com patologias ou infecções. Além disso, é possível a observação de vermes adultos ou de parte deles. Para visualização de ovos, larvas, cistos e oocistos, é preciso analisá-los microscopicamente. Esse exame pode ser direto, ou é possível realizar técnicas para facilitar sua visualização, como o método de Ritchie, formol-éter, Blagg ou MIFC. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados a parasitologia, analise as afirmativas a seguir: I. O método de formol-éter é um método quantitativo de análise. II. O método de Blagg permite a utilização de fezes preservadas com MIFC. III. O método de Ritchie utiliza como reagente o sulfato de zinco. IV. O método de Ritchie pode utilizar como reagente o acetato de etila. V. O método de formol-éter baseia-se na flutuação de parasitos. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I, II e V. 2. I, II e III. 3. II e III. 4. II e V. 5. II e IV. Resposta correta 2. Pergunta 2 Leia o texto a seguir: “As parasitoses intestinais – helmintíases e protozooses – são doenças cosmopolitas com maior prevalência em regiões tropicais. Pacientes com diagnóstico de doenças reumáticas autoimunes apresentam, em função da própria doença de base ou de seu tratamento, um maior risco de ocorrência de manifestações graves das parasitoses intestinais.” Fonte: BRAZ, A. S. et al. Recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia sobre diagnóstico e tratamento das parasitoses intestinais em pacientes com doenças reumáticas autoimunes. Rev. Bras. Reumatol. 2015, v. 55, n. 4, p. 368. Disponível em: <https://doi.org/10.1016/j.rbr.2014.10.010>. Acesso em: 14 out. 2020. https://doi.org/10.1016/j.rbr.2014.10.010 Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as parasitoses intestinais e os fatores de risco para as formas graves, analise as afirmativas a seguir: I. Pacientes com doenças reumatológicas devem investigar as parasitoses intestinais antes de iniciar terapia imunossupressora. II. Pessoas com doenças reumatológicas têm maior risco de desenvolver formas em função da virulência das cepas dos parasitos. III. Crianças com doenças reumatológicas têm maior risco de desenvolver as formas graves em função da idade, da doença de base e do uso de medicamentos. IV. Além da doença reumatológica, outro grupo de pacientes que apresenta maior risco de desenvolver formas graves são os hipertensos. V. A carga parasitária é o principal fator que determina a gravidade da doença parasitológica intestinal. Está correto apenas o que se afirma em: 1. II e V. 2. III, IV e V. 3. I e III. Resposta correta 4. IV e V. 5. I, III e V. 3. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “As infecções parasitárias intestinais estão distribuídas virtualmente em todo o mundo, com altas taxas de prevalência em muitas regiões. Amebíase, ascaríase, infecção por ancilostomídeos e tricuríase estão entre as dez infecções mais comuns no mundo. Embora a mortalidade por essas infecções seja relativamente baixa, complicações não são incomuns e muitos casos precisam de cuidados hospitalares.” Fonte: WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Prevention and control of intestinal parasitic infections: WHO Technical Report Series N° 749. Geneva: Organização Mundial da Saúde, 1987. (tradução do autor). Disponível em: <https://www.who.int/intestinal_worms/resources/who_trs_749/en/#:~:text=Overview,common%20i nfections%20in%20the%20world>. Acesso em: 07 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais parasitológicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). https://www.who.int/intestinal_worms/resources/who_trs_749/en/#:~:text=Overview,common%20infections%20in%20the%20world https://www.who.int/intestinal_worms/resources/who_trs_749/en/#:~:text=Overview,common%20infections%20in%20the%20world I. ( ) O método de Ritchie é ideal para avaliação de surtos diarreicos, avaliando a intensidade parasitária. II. ( ) O método de Blagg pode ser utilizado para identificação de cistos de amebas. III. ( ) O método de Kato-Katz é o padrão ouro para diagnóstico de S. mansoni. IV. ( ) O método de formol-éter é o mais recomendado para diagnóstico de ovos de ancilostomíase. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, V, V, F. 2. V, V, F, F. 3. F, V, V, F. Resposta correta 4. V, F, F, V. 5. F, F, V, V. 4. Pergunta 4 Os métodos parasitológicos de fezes são, normalmente, muito simples e de fácil execução, sendo preferidos aos testes imunológicos e moleculares em função do baixo custo. Contudo, em alguns casos esses exames apresentam risco de contaminação ao examinador e ao ambiente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos de diagnóstico de parasitoses, pode-se afirmar que o método de Ritchie: 1. apresenta risco de contaminação ambiental, pois o sulfato de zinco é tóxico, se descartado incorretamente. 2. utiliza um reagente inflamável, volátil e explosivo, apresentando risco ao examinador. Resposta correta 3. oferece riscos ao examinador, mas benefícios superam o risco, pois é único que distingue esporos. 4. é um método seguro ao examinador, desde que use luvas para evitar a contaminação. 5. apresenta risco elevado pelo uso do reagente verde de malaquita concentrado. 5. Pergunta 5 É muito importante que o microscopista conheça as diferentes técnicas de laboratório aplicadas à parasitologia. É preciso ter domínio de seus fundamentos, indicações, além de conhecer as vantagens e limitações de cada técnica. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, pode-se afirmar que uma vantagem do método de Kato-Katz é: 1. a utilização de grande volume fecal, aumentando a chance de visualização dos parasitos. Resposta correta 2. permitir a quantificação de parasitos, com base nos métodos de concentração. 3. a possibilidade do uso de fezes formadas e diarreicas, pois a análise é realizada de forma direta. 4. a melhor identificação do Strongyloides sp., sendo o padrão ouro para diagnóstico de estrongiloidíase. 5. a segurança da técnica, tendo em vista que o método inativa os parasitos. 6. Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “Conhecida como uma doença prevalente em áreas tropicais e subtropicais, a esquistossomose afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Popularmente conhecida como barriga d'água, xistose ou doença do caramujo, a esquistossomose atinge principalmente comunidades carentes, sem acesso a água potável e sem o saneamento adequado. Se não for tratada adequadamente, a esquistossomose pode evoluir e provocar complicações graves, levando à morte.” Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Saiba o que é esquistossomose. Blog da saúde, 2019. Disponível em: <http://www.blog.saude.gov.br/index.php/promocao-da-saude/53728-saiba-o-que-e- esquistossomose>. Acesso em: 14 out. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados a parasitologia, é correto afirmar que a melhor forma para diagnosticar a esquistossomose é: 1. pelo método de Blagg, um método quantitativo. 2. pelo método de Ritchie, um método quantitativo. 3. pelo método de formol-éter, um método quali e quantitativo. 4. pelo método de Kato e Miura, um método de concentração. 5. pelo método de Kato-Katz, um método quanti e qualitativo. Resposta correta 7. Pergunta 7 Os métodos parasitológicos de fezes podem ser divididos em qualitativose quantitativos. Em muitos casos, para aumentar a sensibilidade dos métodos qualitativos, são aplicadas técnicas de enriquecimento. Para escolha do método diagnóstico mais adequado, deve-se considerar diversos fatores, como, por exemplo, a história clínica, o tempo, custo, tipo de fezes, habilidade do microscopista, riscos de contaminação, entre outros. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O método de Kato-Katz permite o uso de amostras fecais com consistência diarreica, desde que frescas. II. ( ) Uma vantagem do método de Kato-Katz é tempo necessário para realização. III. ( ) Uma desvantagem do método de Kato-Katz é o uso de reagentes tóxicos e inflamáveis. IV. ( ) O fundamento do método de Kato-Katz é a sedimentação espontânea. V. ( ) O método de Kato-Katz é ideal para análise de amostras frescas. . Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, F, V, F, F. http://www.blog.saude.gov.br/index.php/promocao-da-saude/53728-saiba-o-que-e-esquistossomose http://www.blog.saude.gov.br/index.php/promocao-da-saude/53728-saiba-o-que-e-esquistossomose 2. F, F, V, V, V. 3. F, V, V, V, F. 4. F, V, F, F, V. Resposta correta 5. V, F, F, F, F. 8. Pergunta 8 O método de MIFC é uma técnica de enriquecimento das fezes, baseado no método de Ritchie. A grande vantagem do método em relação ao método de Ritchie é a possibilidade de utilização de espécimes fecais preservados em mercurocromo, iodo e formol. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O método de MIF-C é adequado para visualização de cistos de protozoários. II. ( ) Uma vantagem do método de MIF-C é que este permite a preservação da lâmina por meses. III. ( ) A diferença entre o método MIF-C e o de Ritchie é a ausência da centrifugação no MIF-C. IV. ( ) O método de MIF-C é mais vantajoso que o de Ritchie por não usar reagentes tóxicos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, V, F, F. Resposta correta 2. F, V, V, F. 3. V, V, F, F. Resposta correta 4. F, F, F, V. 5. V, F, V, F. 9. Pergunta 9 Os parasitos intestinais podem ser classificados como protozoários e helmintos. Os helmintos com importância médica pertencem a dois grupos: os Platelmintos e Nematelmintos. Os Platelmintos possuem duas classes de vermes parasitos, Cestoda e Trematoda. É importante conhecer a biologia, habitat e ciclo de vida de cada um desses parasitos para poder optar pelo melhor método diagnóstico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise os parasitos a seguir e associe-os com suas classificações: 1) Cryptosporidium sp. 2) Ancylostoma duodenale. 3) Taenia solium. 4) Schistosoma mansoni. 5) Ascaris lumbicoides. ( ) Nematelminto. ( ) Trematoda. ( ) Protozoário gregarino. ( ) Cestoda. ( ) Helminto. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 1, 2, 4, 3, 5. 2. 2, 3, 4, 5, 1. 3. 5, 4, 2, 1, 3. 4. 2, 4, 1, 3, 5. Resposta correta 5. 3, 4, 5, 2, 1. 10. Pergunta 10 O método formol-éter é um método parasitológico de fezes, criado por Ritchie, no ano de 1948, derivado da técnica de Telemann. É um método de enriquecimento, que visa aumentar a concentração dos parasitos na amostra examinada. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O método de Ritchie purifica as amostras fecais pela centrífugo-sedimentação. Porque: II. O reagente utilizado, o sulfato de zinco, separa os parasitos dos detritos fecais. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições falsas. 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Resposta correta 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta do I.
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