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Prova II Hematologia Clinica

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1
As células mieloides incluem vários dos leucócitos do sangue (neutrófilos, monócitos, eosinófilos e basófilos), assim como as células que se distribuem pelos tecidos (macrófagos e mastócitos). As células linfoides incluem os linfócitos T, B e NK. Considerando as características de cada tipo de célula mieloide, analise as sentenças a seguir:
I- O Metamielócito possui núcleo em forma de feijão ou rim, com mais citoplasma do que o promielócito.
II- O Pró-mielócito possui o núcleo redondo, ovalado ou irregular com citoplasma escasso, basofílico.
III- O Mieloblasto não possui granulações visíveis, porém possui o nucléolo visível.
IV- O Neutrófilo possui granulações secundárias com citoplasma acidófilo.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente a sentença IV está correta.
B
Somente a sentença II está correta.
C
As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
D
Somente a sentença I está correta.
2
Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são células presentes no sangue e produzidas na medula óssea e no tecido linfático. São responsáveis pela defesa do nosso organismo contra patógenos. 
 
Com base no tipo de leucócito apresentado na imagem anexa, assinale a alternativa CORRETA:
A
Basófilo.
B
Neutrófilo.
C
Monócito.
D
Eosinófilo.
3
Os linfócitos encontrados no sangue periférico são, de modo geral, pequenos com tamanhos variando de 10 a 12 µm, ou maiores de 12 a 16 µm, são produzidos em maior quantidade quando existe uma infecção, sendo, por isso, um bom indicador do estado de saúde do paciente. Com base nas suas características, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- São geralmente redondos com núcleo apresentando cromatina densa e bem corada além de ter o citoplasma vasto, os linfócitos grandes apresentam contorno bem definido e a cromatina é mais delicada.
PORQUE
II- Os grandes linfócitos granulares são semelhantes aos linfócitos pequenos, mas o citoplasma exibe alguns grânulos visíveis de coloração vermelho-azulada e podem representar de 20 a 40% dos linfócitos em indivíduos normais.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
As asserções I e II são proposições falsas.
4
O conhecimento e domínio sobre as leucemias pelo analista clínico poderá fazer muita diferença no diagnóstico inicial, pois não deixará que determinadas alterações passarem despercebidas, poderá induzir o médico a desconfiar da doença caso não se tenha nenhuma suspeita definitiva ainda, ou auxiliá-lo na decisão de qual conduta tomar. Sobre as características desta neoplasia maligna, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:  
(    ) A LMA caracteriza-se pelo crescimento descontrolado e exagerado das células indiferenciadas chamadas blastos. Essas células apresentam as funções normais dos glóbulos brancos.
(    ) A LLA tem como causa o acúmulo de mutações somáticas em células precursoras da linhagem linfoide B ou T (linfoblastos), levando a um descontrole da proliferação celular, interrupção na diferenciação e resistência à indução apoptótica.
(    ) A maioria dos casos de LMC ocorre em idosos. A frequência desse tipo de leucemia é de 1 em 1 milhão de crianças até os 10 anos.
(    ) A LLC ocorre geralmente em pacientes com idade acima dos 50 anos, aumentando a incidência à medida que avança a idade, sendo rara antes dos 40 anos, e não descrita em crianças ou adolescentes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - F - V.
B
V - F - V - F.
C
V - F - F - V.
D
V - V - V - V.
5
As leucemias são as neoplasias malignas que atingem os leucócitos, são caracterizadas pela proliferação descontrolada das células hematopoiéticas na medula óssea e/ou nos tecidos linfoides. Com base nas leucemias, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Leucemia mieloide aguda (LMA) é uma doença caracterizada pela proliferação clonal e maturação aberrante de um de seus precursores hematopoiéticos da linhagem mieloide.
PORQUE
II- A alteração neoplásica pode ocorrer em qualquer uma das diferentes linhagens celulares hematopoiéticas, possibilitando assim a classificação dos vários tipos de leucemias mieloides agudas.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, a II é uma justificativa da I.
B
A asserção I é ima proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
As asserções I e II são proposições falsas.
6
Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são células presentes no sangue e produzidas na medula óssea e no tecido linfático. São responsáveis pela defesa do nosso organismo contra patógenos. 
 
Com base no tipo de leucócito apresentado na imagem anexa, assinale a alternativa CORRETA:
A
Neutrófilo.
B
Monócito.
C
Linfócito.
D
Basófilo.
7
Os basófilos são caracterizados pela presença de grânulos citoplasmáticos que se tingem com corantes básicos nas colorações usuais em cor purpúreo-escura. Com base nos basófilos, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Os basófilos possuem diâmetro de 10 - 16 µm com citoplasma azul claro contendo grânulos azul-escuros. Esses grânulos são solúveis em água podendo ser dissolvidos deixando áreas claras no citoplasma após a coloração.
PORQUE
II- O núcleo é segmentado, mas quase sempre visível devido a baixa granulação basofílica que pode variar em tamanho, quantidade e forma.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B
As asserções I e II são proposições falsas.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.
8
Todas as células sanguíneas são derivadas da célula tronco, que é uma célula totipotente porque dá origem às demais e estabelece um sistema hierárquico de maturação. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir:
I- O sistema tem início com a diferenciação das células-tronco em células pluripotentes comprometidas ou com a linhagem mieloide ou com a linfoide.
II- Quando comprometida com linhagem mieloide, forma a célula-tronco pluripotente CFU-S.
III- Quando comprometida com a linhagem linfoide, forma a célula-tronco pluripotente CFU-L.
IV- Quando comprometida com a linhagem dos granulócitos e monócitos, forma a célula-tronco pluripotente CFU-M.
V- A CFU-L, para dar origem aos diferentes tipos de linfócitos, deve migrar para o timo para se diferenciar em linfócitos B e para os sítios linfoides da medula óssea para se diferenciar em linfócitos T.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I, III e IV estão corretas.
B
As sentenças IV e V estão corretas.
C
As sentenças I e IV estão corretas.
D
As sentenças I, II e III estão corretas.
9
Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são células presentes no sangue e produzidas na medula óssea e no tecido linfático. São responsáveis pela defesa do nosso organismo contra patógenos. 
Com base no tipo de leucócito apresentado na imagem anexa, assinale a alternativa CORRETA:
A
Basófilo.
B
Neutrófilo.
C
Eosinófilo.
D
Monócito.
10
A leucopenia não é considerada uma doença do sangue, mas uma manifestação hematológica de algum transtorno orgânico, crônico ou transitório, que causa a diminuição na quantidade de leucócitos (glóbulos brancos) que circulam pelo corpo. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A linfopenia ocorre em infecções agudas, tuberculose ativa, carcinomas, linfomas, lúpus eritematosos, agranulocitose, malária, síndromes de imunodeficiência, falência cardíaca, pancreatite, administração de esteroides e quimioterapia.
(    ) A neutropenia aparece na leucemia de células cabeludas, lúpus sistêmicos e na artrite reumatoide com esplenomegalia,neutropenia crônica benigna, neutropenia crônica autoimune e neutropenia cíclica. 
(    ) A monocitopenia está presente em anemia aplástica e leucemia de células cabeludas ambas com pancitopenia. E pode ocorrer monocitopenia na vigência de corticoide.
(    ) A basopenia está presente em situações de estresse de eventos cotidianos até o começo de doenças infecciosas em geral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - F - V.
B
V - V - F - F.
C
V - V - V - F.
D
V - F - V - V.

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