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		VERIFICAR E ENCAMINHAR
		Disciplina: DGT1154 - ANÁLISES CLÍNICAS  
	Período: 2022.3 EAD (G)
	Aluno: FERNANDA SOUZA RODRIGUES RAMOS
	Matr.: 202002510587
	
	Turma: 9001
	
Prezado(a) Aluno(a),
Responda a todas as questões com atenção. Somente clique no botão FINALIZAR PROVA ao ter certeza de que respondeu a todas as questões e que não precisará mais alterá-las. 
A prova será SEM consulta. O aluno poderá fazer uso, durante a prova, de uma folha em branco, para rascunho. Nesta folha não será permitido qualquer tipo de anotação prévia, cabendo ao aplicador, nestes casos, recolher a folha de rascunho do aluno.
Valor da prova: 10 pontos.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		
		Qual das provas abaixo é útil na identificação de Streptococcus pneumoniae, agente importante de pneumonias? 
 (Ref.: 202006554747)
	
	
	
	
	Solubilidade em bile. 
	
	
	Visualização de bacilos Gram-negativos após microscopia. 
	
	
	Necessidade dos fatores X e V. 
	
	
	Sensibilidade à bacitracina. 
	
	
	Testes para fermentação de açúcares. 
	
	 
	 
		1 ponto
	
		2.
		A tuberculose (TB) continua sendo um importante problema de saúde, exigindo o desenvolvimento de estratégias para o seu controle. Em 1993, a Organização Mundial da Saúde declarou a TB uma emergência mundial e passou a recomendar a estratégia DOTs (Directly Observed Treatment-short course) como resposta global para o controle da doença. Essa estratégia pode ser entendida como um conjunto de boas práticas para o controle da TB, entre as quais figura o diagnóstico de casos por meio de exames bacteriológicos de qualidade. 
BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Programa Nacional de Controle da Tuberculose. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, 2010. Disponível em: . Acesso em: 21 jul. 2013 (adaptado). 
 
No que se refere ao diagnóstico laboratorial da tuberculose, é correto afirmar que:
 (Ref.: 202006554756)
	
	
	
	
	O atual padrão-ouro para diagnóstico da TB deixou de ser a cultura do Mycobacterium tuberculosis em meios sólidos como o ágar sangue, desde o surgimento dos testes de amplificação de DNA devido à praticidade de desenvolvimento desta nova tecnologia capaz de detectar o bacilo mesmo em amostras biológicas de indivíduos não bacilíferos. 
	
	
	A baciloscopia direta de amostras biológicas, é a técnica mais utilizada para o diagnóstico da tuberculose e apresenta a grande vantagem de possibilitar a identificação dos bacilos resistentes e multirresistentes aos fármacos antibacilares, um problema emergente de saúde pública. 
	
	
	A baciloscopia direta de amostras biológicas realizada, principalmente, pela pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente (BAAR) pelo método de Ziehl-Nielsen é a técnica mais utilizada para o diagnóstico da tuberculose, sendo considerada o padrão-ouro entre os exames diretos, visto que detecta todos os casos positivos. 
	
	
	A cultura do Mycobacterium tuberculosis no meio sólido Löwenstein-Jensen é o padrão-ouro para o diagnóstico da TB, pois apresenta elevada especificidade e sensibilidade e permite uma leitura quantitativa, por meio da contagem do número de colônias, o que o torna o mais adequado para a monitoramento do tratamento. 
	
	
	Os testes de amplificação de ácidos nucleicos (TAAN) representam uma excelente opção diagnóstica que pode fornecer ao clínico um resultado mais rápido, preciso e barato. Os TAAN, dos quais, o mais comumente usado é a PCR (Polymerase Chain Reaction) são testes de detecção rápida, que permitem uma resposta em 24 a 48 horas, mas os resultados são satisfatórios somente nas amostras biológicas de indivíduos bacilíferos. 
	
	 
	 
		1 ponto
	
		
		A produção de gás sulfídrico ou sulfeto de hidrogênio é uma das provas bioquímicas responsáveis pela diferenciação de alguns patógenos do trato gastrointestinal. Os meios de cultura utilizados nesta prova incluem o Ágar TSI, meio SIM ou o meio IAL, que, quando positivo, forma um precipitado negro. Entre os principais patógenos associados a quadros diarreicos, assinale quais apresentam positividade nestes testes. 
 (Ref.: 202006554705)
	
	
	
	
	Compylobacter e C. difficile.
	
	
	E. coli e vibrio.
	
	
	E. coli e C. difficile.
	
	
	C. difficile e Salmonela. 
	
	
	Salmonella e E. coli.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		
		Um paciente internado na UTI com uso de cateter venoso central para administração de medicamentos apresenta um quadro com febre alta (>38°C), diminuição da pressão arterial e aumento da frequência cardíaca. Suspeita-se de sepse e é solicitado uma hemocultura e uma cultura de cateter. Após alguns dias, o resultado liberado demostra a presença de um bacilo gram-negativo identificado como Pseudomonas aeruginosa em todas as culturas (da coleta do braço direito e esquerdo) e da ponta de cateter. Diante deste quadro, qual a possível origem da infecção sistêmica? 
 (Ref.: 202006554697)
	
	
	
	
	Contaminação.
	
	
	Infecção primária da corrente sanguínea. 
	
	
	Infecção da corrente sanguínea associada ao cateter. 
	
	
	Infecção da corrente sanguínea com foco primário no trato urinário.  
	
	
	Infecção secundária da corrente sanguínea com foco primário no trato respiratório. 
	
	 
	 
		1 ponto
	
		
		Analise as proposições abaixo, referentes à eritroblastose fetal (DHRN). 
I - É condição para sua ocorrência a incompatibilidade sanguínea para o Sistema Rh entre os parentais, sendo a mãe Rh + e o pai Rh -. 
II - É necessário que a mãe esteja previamente sensibilizada para que a DHRN venha a se manifestar. 
III - Em casais em que a mulher é Rh - e o homem Rh +, não estando a mulher previamente sensibilizada, o(a) primeiro(a) filho(a) Rh + manifestará DHRN, pois durante a gestação ocorre contato entre o sangue da mãe e do feto. 
 
Estão corretas apenas as proposições: 
 (Ref.: 202006554816)
	
	
	
	
	I e II
	
	
	II e III 
	
	
	I 
	
	
	II 
	
	
	I e III 
	
	 
	 
		1 ponto
	
		
		Uma campanha de doação de sangue veiculada nas mídias sociais traz como enunciado "Manoela tem o tipo sanguíneo AB+ e pode receber apenas doação de sangue tipo AB+ ou AB- ". Considerando a compatibilidade dos tipos sanguíneos, o anúncio: 
 (Ref.: 202006554815)
	
	
	
	
	não procede, pois Manoela pode receber doações de qualquer tipo sanguíneo 
	
	
	não procede, pois Manoela pode receber doações apenas de sangue tipo AB+ 
	
	
	procede, pois o tipo sanguíneo de Manoela é considerado doador universal 
	
	
	procede, pois as hemácias de Manoela não possuem o antígeno D na membrana 
	
	
	procede, pois Manoela é doadora e receptora universal 
	
	 
	 
		1 ponto
	
		7.
		"A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que pode afetar várias articulações. A causa é desconhecida e acomete as mulheres duas vezes mais do que os homens. Inicia-se geralmente entre 30 e 40 anos e sua incidência aumenta com a idade."(Sociedade brasileira de reumatologia, 2019, disponível em:< https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/artrite-reumatoide/>. Acesso em 18/09/2020. Uma das técnicas para o diagnóstico da AR é através de métodos imunológicos para detecção do fator reumatoide. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
 (Ref.: 202006554260)
	
	
	
	
	A reação de aglutinação direta com adsorção de hemácias com a IgG é amplamente utilizada para a detecção do fator reumatoide.
	
	
	A reação de aglutinação indireta com o látex como partícula inerte é amplamente utilizado para a detecção do fator reumatoide.
	
	
	A ausência de aglutinação indica a presença do fator reumatoide, pois a reação utilizada é a reação de inibição da aglutinação.
	
	
	A reação de aglutinação direta com o látex como partícula inerte é amplamente utilizadopara a detecção do fator reumatoide.
	
	
	Na pesquisa do fator reumatoide o látex é adsorvido apenas com a IgA.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		
		''A Lei de Lambert-Beer (também designada por Lei de Lambert-Beer-Bouguer) estabelece uma relação entre a absorvância (também chamada absorbância ou absorvência) de uma solução e a sua concentração, quando atravessada por uma radiação luminosa monocromática colimada (raios luminosos paralelos)''
(Fonte: A lei de Lambert¿Beer. Lei de Lambert¿Beer, Rev. Ciência Elem., V1(1):047). Baseado na Lei de Lambert-Beer, assinale a opção correta:
 (Ref.: 202007985783)
	
	
	
	
	Ao aumentar a concentração da amostra, a intensidade de luz detectada aumenta proporcionalmente.
	
	
	Quanto maior a concentração da amostra, maior a intensidade de luz detectada.
	
	
	Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada aumenta exponencialmente.
	
	
	O tamanho da cubeta não influencia diretamente na intensidade de luz detectada.
	
	
	Ao aumentar a espessura da cubeta, a intensidade de luz detectada diminui exponencialmente.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		
		Adaptado de (Serviço Autônomo de Água e Esgoto de São Paulo (SAAE-SP) - Diversos Cargos (VUNESP - 2014). Os ensaios que utilizam luz na faixa visível e UV (ultravioleta), permitindo medir e comparar a quantidade de luz absorvida por uma determinada solução, são realizados no equipamento denominado:
 (Ref.: 202007985794)
	
	
	
	
	micrômetro.
	
	
	cuba de eletroforese.
	
	
	microscópio.
	
	
	espectrofotômetro.
	
	
	cubeta.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		10.
		Os resultados dos testes sorológicos feitos em doadores de sangue durante um período de um ano estão sintetizados no quadro a seguir: 
Depois de analisar os resultados apresentados e considerando que o teste confirmatório é o padrão‐ouro para definir a presença ou ausência do vírus nos doadores, assinale a afirmativa correta. 
 (Ref.: 202006554733)
	
	
	
	
	A especificidade do anti‐HIV foi de 97,5%. 
	
	
	O valor preditivo positivo do anti‐HTLV foi de 20%. 
	
	
	A especificidade do anti‐HTLV foi de 98,5% 
	
	
	A taxa de repetitividade dos dois exames foi superior a 90%. 
	
	
	O valor preditivo positivo do anti‐HIV foi de 33,3%. 
	
	VERIFICAR E ENCAMINHAR
	
	Legenda:   
	 
	 Questão não respondida
	 
	 
	 Questão não gravada
	 
	 
	 Questão gravada