1 aol atenção ao pé

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Módulo C - 120963 . 7 - Atenção Ao Pé Diabético - D1.20222.C 
Atividade de Autoaprendizagem 1 
Atividade de Autoaprendizagem 1 
Aline Siqueira 
Nota finalÚltima tentativa com nota 
Concluído 
Tentativa 1 Enviado em: 02/11/22 09:51 (BRT) 
Concluído 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
0/0 
Leia o trecho a seguir: 
“A resistência à insulina (RI) pode desempenhar um papel, na história natural do diabetes melito do 
tipo 1 (DM1), maior do que o habitualmente reconhecido. Nas últimas décadas, este papel se tornou 
mais evidente com o aumento da obesidade e da diminuição da atividade física nos jovens. Aumento 
da prevalência de obesidade na infância e na adolescência durante as últimas décadas (1,2) e a 
possibilidade de se fazer o diagnóstico do diabetes melito do tipo 1 (DM1) em uma fase mais 
precoce (3) provocaram, em uma porcentagem desses jovens, uma mudança no seu fenótipo. 
”Fonte: DIH. S. A. Resistência à Insulina e Síndrome Metabólica no Diabetes Melito do Tipo 1. Arq 
Bras Endocrinol Metab. vol 50. nº 2. Abril, 2006. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a resistência a insulina, podemos 
afirmar que o principal agente causador desse quadro é a obesidade porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
promove o aumento do tecido adiposo, ocasionando uma maior necessidade do pâncreas de 
produzir insulina e, com isso, o ciclo da resistência insulínica se inicia. 
Resposta correta 
2. 
promove o aumento do tecido adiposo, o que exige do pâncreas um trabalho de compensação, 
produzindo menor quantidade de insulina 
3. 
ocasiona um aumento circulatório considerável, que exige maior trabalho do pâncreas 
4. 
ocasiona um maior trabalho do pâncreas em produzir grande quantidade de glicose 
5. 
promove aumento de aporte sanguíneo pelo aumento do tecido adiposo, o que exige maior 
produção de glicose pelo pâncreas 
2. Pergunta 2 
0/0 
Com relação à genética, temos uma promoção da elevação na quantidade de insulina no plasma que 
codifica a glicoquinase, o que gera uma diminuição da aptidão da célula beta de elevar os níveis de 
produção da insulina e isso interage com a resistência ao hormônio que conduziria ao quadro da 
D.M. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre resistência à insulina, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) Com a fisiopatologia alterada pelo metabolismo ativado em excesso, os rins têm uma interação 
com a insulina que medeia a absorção do sódio e leva à hipertensão. 
 
II. ( ) As mulheres com hiperinsulinemia poderão sofrer com o aumento da produção de andrógenos 
e desenvolverão policistos no ovário. 
 
III. ( ) A síndrome do ovário policístico acontece nas mulheres diabéticas porque o pâncreas produz 
em excesso os receptores químicos. 
 
IV. ( ) A hiperinsulinemia e a síndrome do ovário policístico são responsáveis pela formação da 
síndrome de Hair-na, que ativa o pâncreas, gerando o processo compensatório. 
 
V. ( ) Pigmentação mais escura da pele em estruturas como as articulações do cotovelo e joelho, 
virilhas, axilas e pescoço são o que denominamos acantose nigricans. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F, V. 
Resposta correta 
2. 
V, V, V, F, F. 
3. 
F, V, V, F, V. 
4. 
V, F, V, V, F. 
5. 
F, V, V, F, V. 
3. Pergunta 3 
0/0 
Complicações microvasculares constituem a principal causa de morbimortalidade em portadores de 
diabetes. Múltiplas vias bioquímicas ligam os efeitos adversos da hiperglicemia às complicações 
microvasculares do diabetes. Ocorrem anormalidades na sinalização celular, expressão gênica e 
regulação da biologia e fisiologia celular. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre lesões provocadas pela diabetes, 
analise as alternativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) De todas as células expostas à hiperglicemia, o dano é maior naquelas que desenvolvem 
hiperglicemia intracelular. 
 
II. ( ) A microcirculação corporal apresenta propriedades variáveis de acordo com o órgão/tecido 
estudado. As reações ao dano e reparo também diferem entre os tecidos. 
 
III. ( ) Pacientes com DM tipo 1 não desenvolvem complicações microvasculares. 
 
IV. ( ) Para uma melhora na evolução das complicações microvasculares do diabetes é necessário 
realizar um tratamento capaz de retardar ou prevenir o quadro de hiperglicemia. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
F, V, V, F. 
5. 
V, V, V, F. 
4. Pergunta 4 
0/0 
O pé diabético é a única complicação crônica do DM, passível de prevenção primária. Um estudo 
brasileiro realizado por Vieira-Santos e seus colaboradores (2008) mostra a prevalência de pé 
diabético de 9% em indivíduos portadores da DM. Formigamento, dormência, perda da 
sensibilidade, alteração da marcha, pele ressecada, redução do suor e rarefação de pelos são 
manifestações provocadas por DM. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os sintomas clínicos do pé diabético, 
analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Os sintomas do pé diabético ocorrem pela neuropatia periférica, que acomete fibras sensitivas e 
autonômicas. 
 
II. ( ) Os sintomas do pé diabético ocorrem quando a circulação sanguínea é deficiente e os níveis de 
glicemia são mal controlados. 
 
III. ( ) Os sintomas do pé diabético ocorrem porque essa manifestação promove uma lipólise maior 
em estruturas periféricas. 
 
IV. ( ) Os sintomas do pé diabético ocorrem por estímulos centrípetos em estruturas musculares. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, F, V, V. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
V, V, F, V. 
5. 
F, V, V, F. 
5. Pergunta 5 
0/0 
Diabetes tipo 3 seria uma forma de diabetes relacionada à resistência à insulina apenas no cérebro, 
diferente do tipo 2, no qual há resistência à insulina no corpo todo. Essa situação de resistência à 
insulina apenas no cérebro estaria implicada na degeneração dos neurônios, principalmente porque 
também poderia ocorrer uma falta de insulina no ambiente cerebral. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os tipos de diabetes, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A DM do tipo 3F é definida como aquela que possui uma imperfeição genética na função da 
célula β. 
 
II. ( ) A DM do tipo 3B acarreta algumas síndromes, como a de Hutching, de Rabson-Mendenhall e 
a Lipodistrofia do tipo Berardinelli. 
 
III. ( ) A DM do tipo 3H é denominada disfunção do pâncreas exócrino ou o diabetes 
pancreatogênico. 
 
IV. ( ) A DM do tipo 3D é uma consequência de doenças endócrinas, sendo denominada uma 
endocrinopatia. 
 
V. ( ) A Diabetes do tipo 3G ocorre por toxicidade compelida por drogas. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, F, V, F. 
Resposta correta 
2. 
V, V, F, F, V. 
3. Incorreta: 
F, F, V, V, F. 
4. 
V, F, V, F, V. 
5. 
F, V, V, F, V. 
6. Pergunta 6 
0/0 
O excesso de gordura corporal e as complicações endócrinas e metabólicas associadas continuam 
sendo alvos de importantes estudos. A proposição de intervenções mais recentes vem permitindo 
significativo aprimoramento na qualidade de vida do indivíduo acometido, seja mediante o uso de 
drogas mais eficientes, seja pela modificação do estilo de vida. Nesse aspecto, há muito se sabe que 
mudanças no estilo de vida são ações fundamentais para o sucesso na redução e no controle do 
excessode gordura corporal. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V 
para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) O excesso de gordura visceral diminui no estado de hiperinsulinemia, acarretando resistência 
insulínica e a maior produção de citocinas, como o fator alfa de necrose tumoral (TNF-a) e 
interleucina-6. 
 
II. ( ) A quantidade excessiva de gordura visceral aumenta os índices de morbimortalidade da doença 
aterosclerótica com consequências na doença arterial coronariana na DM tipo 2. 
 
III. ( ) O acúmulo de adiposidade corporal na região centrípeta provoca maior extração de insulina 
pelo fígado, diminuindo a produção hepática de glicose e captação de glicose. 
 
IV. ( ) Diferentes graus de intolerância à glicose nos indivíduos acometidos ao Diabetes Mellitus do 
Tipo 2 irão influenciar o controle glicêmico, refletindo-se nos maiores níveis de hemoglobina 
glicosilada. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, F, V. 
Resposta correta 
2. 
V, F, F, V. 
3. 
F, F, V, V. 
4. 
V, F, V, V. 
5. 
V, V, F, F. 
7. Pergunta 7 
0/0 
O diabetes mellitus é classificado em quatro diferentes tipos, sendo essa classificação feita a partir 
das causas que os originam. O tipo mais comum é o diabetes 2, que ocorre principalmente nos países 
industrializados, em consequência do próprio estilo de vida ocidental, atribuindo-se o excesso de 
glicose ao consumo de alimentos processados e ingestão de calorias em excesso, além da vida 
sedentária, que faz com que o diabetes se torne mais disseminado. 
 
Considerando as informações e o conteúdo estudado sobre os tipos de diabetes, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a (s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A hiperglicemia é consequência do distúrbio do metabolismo de glicose, por falta de insulina 
ou por falha em sua secreção pelo pâncreas. 
 
II. ( ) A insulina é o hormônio responsável pela síntese do açúcar (ou glicose), que acaba não sendo 
aproveitada pelo organismo de forma normal. 
 
III. ( ) No DM tipo 1, os mecanismos de formação da doença são adquiridos tardiamente por fatores 
desencadeantes da doença, que se manifestará só na idade adulta. 
 
IV. ( ) O diabetes tipo 1A é considerado uma doença hormonal. Ele ocorre a partir de determinados 
anticorpos presentes no sangue e que são os marcadores da doença. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, F, V, V. 
3. 
V, F, F, V. 
4. 
F, V, V, F. 
5. 
F, V, V, V. 
8. Pergunta 8 
0/0 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A polineuropatia diabética (PND), uma complicação que afeta 50% dos pacientes, é o fator causal 
mais importante para as úlceras nos pés dos pacientes diabéticos, que precedem 85% das 
amputações. A PND leva a insensibilidade e nos estágios mais avançados, deformidades. A tríade 
PND + Deformidades + Trauma são fatores determinantes para o chamado ‘pé diabético’, 
caracterizado por ulceração complicada por infecção e que pode evoluir para amputação, 
principalmente se há má circulação.” 
Fonte: CAIAFA, J. F. Atenção integral ao portador de pé diabético. J. Vasc. Bras. vol. 10. no. 4. 
supl. 2. Porto Alegre, 2011. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre sintomas que surgem no pé diabético, 
analise as complicações a seguir e associe-as com suas devidas características: 
 
1) Dedo em garra. 
2) Xerodermia. 
3) Onicomicose. 
4) Halux valgo. 
5) Diminuição do arco plantar. 
 
( ) Desvio lateral do I dedo, acompanhado de um desvio medial da cabeça do primeiro osso 
metatarsiano. 
 
( ) Como o tratamento do diabético é prolongado e passível de efeitos colaterais, recomenda-se 
exame complementar (exame citológico de raspado ungueal). 
 
( ) É uma condição em que os dedos dos pés são dobrados, as juntas estão para cima e as pontas dos 
dedos encontram os pés. Essa condição pode afetar apenas um dedo ou todos eles. 
 
( ) Denomina-se artropatia de Charcot. 
 
( ) Pele ressecada, o que predispõe a fissuras e ulcerações. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a associação correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
4, 3, 1, 5, 2. 
Resposta correta 
2. 
2, 4, 3, 1, 5. 
3. 
2, 1, 4, 3, 5. 
4. 
5, 4, 2, 3, 1. 
5. 
3, 2, 4, 5. 1. 
9. Pergunta 9 
0/0 
Alterações na secreção de insulina ou resistência cerebral/periférica de seus receptores foram 
associadas a obesidade, síndrome metabólica, diabetes e também a várias desordens cognitivas em 
humanos e em animais. Além da insulina, outros hormônios, peptídeos, miocinas e adipocinas 
podem participar da relação entre obesidade, risco cardiometabólico e distúrbios cognitivos, porém, 
ainda há poucos estudos nessa área. O Diabetes Mellitus tipo 3 (DM3) é um termo recentemente 
proposto para se referir à relação entre obesidade, resistência insulínica, diabetes mellitus tipo 2 e 
distúrbios cognitivos. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre os tipos de diabetes, analise as 
afirmativas a seguir: 
 
I. A insulina regula neurotransmissores fundamentais para o processo de cognição, como 
acetilcolina, noradrenalina e dopamina. 
 
II. Os casos de DM Tipo 3F são aqueles provocadas por certos tipos de infecções, como a rubéola 
congênita e o citomegalovírus. 
 
III. DM do Tipo 3G não possui um reconhecimento adequado, mas tem um potencial para ser 
acometida por irregularidades cromossômicas ou patologias de expansão tripa. 
 
IV. A obesidade, quando associada à resistência insulínica, é um fator de risco para diversas 
comorbidades, tais como hipertensão arterial sistêmica, diabetes tipo 4, dislipidemias, entre outras. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e II. 
Resposta correta 
2. 
III e IV. 
3. 
II e III. 
4. 
I e IV. 
5. 
I e III. 
10. Pergunta 10 
0/0 
Dados epidemiológicos demonstram que o pé diabético é responsável pela principal causa de 
internação do portador de diabetes. A previsão para o ano de 2030 é de mais de 550 milhões de 
portadores de diabetes. Destes, pelo menos 25% vão ter algum tipo de comprometimento 
significativo nos seus pés. 
Atualmente, estima-se que, mundialmente, ocorram duas amputações por minuto devido ao pé 
diabético, sendo que 85% destas são precedidas por úlceras. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre pé de risco, analise as asserções a 
seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I. Úlceras diabéticas, de pressão e deiscências cirúrgicas dos pés, e as amputações dos membros 
inferiores são complicações muito graves, de alto custo para o paciente e para a sociedade. 
 
Porque: 
 
II. Estão associadas frequentemente à alta morbimortalidade e elevadas taxas de recorrência. O 
manejo deve ser individualizado e realizado por profissionais capacitados para tal cenário. 
 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
5. 
As asserções I e II são proposições falsas.