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Queloide CicatrizÊHipertrófica CicatrizÊqueÊéÊfechadaÊporémÊ acabaÊreabrindo FechouÊemÊcimaÊeÊnãoÊporÊdentroÊainda,ÊcomÊesforço,ÊrasgaÊ embaixoÊcausandoÊumÊalargamentoÊdeÊcicatriz QueloideÊxÊhipertrófica ExclusivasÊseresÊhumanos• SemÊdiferençasÊhistológicas• CicatrizÊHipertrófica Queloide ExtensãoÊ Mantém-seÊnosÊlimitesÊdaÊlesãoÊinicial CresceÊalémÊdasÊbordasÊdaÊferidaÊinicial Início Habitualmente,ÊsemanasÊapósÊaÊlesão AtéÊmesesÊapósÊaÊlesão Contraturas Presentes Ausentes Regressão FrequentementeÊapósÊ1ÊaÊ2Êanos Rara Prurído/eritema Sim,ÊporémÊmenosÊfrequentesÊeÊmenosÊintensos Sim RespostaÊaoÊtratamentoÊcirúrgico Boa,ÊprincipalmenteÊcomÊterapiaÊadjuvante Pobre,ÊcomÊpossívelÊpiora • Tratamento FitaÊsiliconeÊ 1ªÊindicaçãoÊcicatrizÊhipertróficaÊ○ ↑ÊtemperaturaÊcicatrizÊ○ ↑ÊaçãoÊcolagenaseÊ○ ↓ÊperdaÊáguaÊ→ÊhiperidrataçãoÊlocalÊ→Ê<Êcitocinas○ • CorticoideÊintralesionalÊ→Ê1aÊindicaçãoÊqueloide AplicaçãoÊintralesionalÊcadaÊ3-4Êsem○ AçãoÊsínteseÊcolágeno,ÊreduzÊinibidoresÊcolagenaseÊ○ AmoleceÊcicatriz,Ê<Êprurido○ • MalhaÊcompressãoÊ→ÊcomprimeÊ→ÊhipóxiaÊ(oclusãoÊvascular),Ê<ÊsínteseÊcolágenoÊeÊnoÊmastócitos PressãoÊefetivaÊ>Ê15mmHg○ • ExcisãoÊeÊsuturaÊ→ÊresultamÊemÊrecorrência MelhorÊresultadoÊ→ÊAssociadoÊterapiaÊadjuvante:ÊesteroidesÊintralesionais,ÊplacaÊsilicone,ÊmalhaÊpressão.○ •
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