Avaliação II - Nutrição no Estresse Metabólico

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:772017)
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Prova 58105986
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A galactosemia é uma doença que faz parte dos erros inatos do metabolismo, considerada rara, tem 
como causa a dificuldade em digerir a galactose, um subproduto da digestão da lactose. Com relação 
à galactosemia, analise as sentenças a seguir:
I- Ocorre a deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridil transferase, que impossibilita o 
organismo de metabolizar galactose em glicose.
II- A galactosemia clássica (GC) é o tipo mais comum da doença, quando ocorre ingestão de lactose, 
a galactose e seus metabólitos acumulam no sangue e tecidos.
III- Os principais sintomas surgem na primeira semana de nascimento, como vômito, diarreia, perda 
de peso, icterícia, hepatomegalia e ascite.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B Somente a sentença II está correta.
C Somente a sentença III está correta.
D Somente a sentença I está correta.
A paciente F.L.P., 14 anos, internada devido à astenia, hipoglicemia e com diagnóstico clínico após 
avaliação psiquiátrica de anoréxicos, possui hábitos alimentares estranhos segundo a mãe PLP, come 
sozinha no quarto, apresenta episódios de náuseas e seletividade alimentar, peso atual referido de 20 
kg, estatura de 1,65 m. 
Com relação à fisiopatologia da anorexia nervosa, assinale a alternativa INCORRETA:
A Presença de hipoglicemia pós-prandial podendo ser em decorrência do retardo do esvaziamento
gástrico.
B São comuns as alterações eletrolíticas como a hiponatremia e a hipocalemia, em virtude dos
vômitos e uso irrestrito de laxantes, diuréticos ou até mesmo de enemas.
C A osteopenia e a osteoporose, promovendo redução da densidade mineral óssea é um problema
que pode ser revertido por completo pela terapia nutricional.
D Promove alterações no sistema cardiovascular, apresentando bradicardia sinovial, caracterizada
por frequência cardíaca menor que 60 batimentos por minuto.
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A desnutrição infantil atualmente ainda ocorre no ambiente hospitalar, seja por fatores sociais, 
econômicos ou de etiologia clínica e metabólica, sendo a desnutrição grave a que promove maior 
impacto negativo no desenvolvimento da criança.
Com relação à desnutrição grave, assinale a alternativa INCORRETA:
A Caracteriza-se por faces emagrecidas pela hipotrofia muscular e subcutânea, com
desaparecimento da bola de Bichat, presente no marasmo, associado à deficiência energética.
B No marasmo ocorre perda de gordura e massa muscular.
C Kwashiorkor tem como característica a deficiência energética.
D Existe a presença de edema predominantemente abdominal no Kwashiokor.
No tratamento da Anorexia Nervosa, objetiva-se recuperar o peso corporal minimizando os riscos; 
promover a manutenção do peso; contribuir para a recuperação das funções cognitivas; reduzir as 
taxas de recidivas etc. 
Sobre a dietoterapia na AN, assinale a assertiva INCORRETA:
A A nutrição parenteral é indicada quando a impossibilidade de utilização da via oral ou do trato
gastrointestinal devido a complicações.
B A sonda nasogástrica é a mais indicada em comparação ao posicionamento no duodeno ou
jejuno.
C O tratamento deve ser individualizado conforme o quadro clínico e necessidades nutricionais.
D Deve-se associar a dieta enteral por sonda nasogástrica sem realizar o estímulo por via oral.
L.P.V., 10 anos, acompanhado da mãe AMV, realiza acompanhamento nutricional no ambulatório, 
possuindo diagnóstico de Dislipidemia e Diabetes Mellitus tipo II, obesidade. Com relação à 
obesidade infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A Acantose nigricans é prevalente em pacientes com DM tipo II, em que a hiperpigmentação e 
hiperceratose advêm da resistência à insulina.
( ) A avaliação da composição corporal inclui pregas cutâneas, circunferências e cálculos, em 
contrapartida, o IMC não diferencia o peso do edema e dos ossos, nem da hipertrofia muscular.
( ) Para realizar a classificação do estado nutricional, utiliza-se o recordatório alimentar para avaliar 
o consumo alimentar, conhecer os hábitos alimentares que promovem comportamentos obesogênicos.
( ) Na anamnese nutricional, é dispensável o questionamento sobre os horários e locais de refeição, 
fracionamento e quantidade e qualidade das refeições.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - F - F.
B V - V - V - F.
C F - F - V - F.
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D F - V - F - V.
Os "mil dias" são considerados a janela de oportunidade para um adequado e valioso 
desenvolvimento para o futuro da criança, abrangendo a redução da mortalidade e danos ao 
crescimento e neurodesenvolvimento. Compreende o período da gestação somados aos dois primeiros 
anos de vida (730 dias) e são primordiais para um adequado desenvolvimento da criança. Sobre o os 
"mil dias", ordene os itens a seguir:
I- Alimentação complementar. 
II- Amamentação versus fórmula infantil. 
III - Período pré-natal.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - III - II.
B III - II - I.
C I - II - III.
D II - III - I.
A desnutrição é um conjunto de distúrbios que compreende consequências patofisiológicas causadas 
pela baixa ingestão de nutrientes, inanição e/ou injúria. Essa desordem altera a composição corporal e 
diminui a função do organismo, levando à diminuição da massa magra e piora da resposta 
imunológica. Com relação aos critérios antropométricos para classificação da desnutrição em 
crianças de 6-59 meses, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Na Desnutrição Aguda Global, ocorre edema, assim utiliza-se como parâmetro a circunferência do 
braço (CB): < 12,5 cm.
( ) A Desnutrição Grave ou Marasmo CB: < 11,5 cm com a presença de edema nutricional. ( ) O 
Kwashiokor é uma desnutrição energético-proteica, onde prevalece a presença de edema, pele seca, 
perda de cabelos, retardo no crescimento, inchaço abdominal e hepatomegalia.
( ) Desnutrição Aguda Moderada a CB tem como parâmetros ≥ 11,5cm a < 12,5 cm na ausência de 
edema nutricional. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F - V
B V - F - F - V.
C V - F - V - F.
D V - F - V - V.
Ao nutricionista clínico foi solicitada uma avaliação nutricional de uma criança, 6 meses, feminina, 
que estava internada na UTI pediátrica com histórico de perda de peso, associada à diarreia (mais de 
cinco evacuações ao dia) e vômitos, com início há cinco dias, apresentando diagnóstico de 
desnutrição. Sobre a fisiologia da desnutrição infantil com relação ao jejum, ordene os itens a seguir:
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I- Em curto período de inanição, os ácidos graxos livres e corpos cetônicos são oxidados por meio 
dos estoques de gordura do tecido adiposo.
II- Perdurando o jejum e findando o estoque de gordura, ocorre a quebra das proteínas para obtenção 
de energia.
III- Proteínas são convertidas em aminoácidos. 
IV - Converter-se em glicose através da neoglicogênese. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - III - I - IV.
B I - III - II - IV.
C II - I - III - IV.
D I - III - IV - II.
O tratamento da obesidade infantil deve ser realizado com equipe multidisciplinar, focado na 
mudança de comportamento de toda a família, objetivando o controle do ganho de peso e das 
comorbidades, estímulo ao gasto energético. 
Com relação ao contexto de abordagem e tratamento da obesidade infantil, assinale a assertiva 
INCORRETA:
A Estimular e incentivar a interação da criança no momento do preparo e compra dos alimentos,
buscando realizar preparações assadas, grelhadas, cozidas e com reduzido teor de açúcar.
B Propor redução gradual da quantidade dealimentos, reduzindo o número de vezes que repete a
refeição.
C Permitir o consumo de alimentos com o uso de aparelhos eletrônicos como o celular.
D Os hábitos alimentares na infância sofrem influência do convívio familiar e na escola, assim é
preciso conhecer a rotina da criança para devir o tratamento.
O leite humano é considerado o melhor alimento para o prematuro, considerado padrão ouro e pode 
ser administrado via oral ou enteral; fresco ou congelado da própria mãe ou até mesmo de banco de 
leite (leite humano pasteurizado). Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas:
I- No prematuro, desde que reunindo as condições clínicas necessárias (e não apresentando 
intolerâncias ou restrições), deve-se dar preferência pela administração do leite humano pela via 
enteral, ainda que em quantidades mínimas, em detrimento da via parenteral.
PORQUE 
II- Promove a redução do trofismo intestinal e, como consequência, redução da motilidade, a 
maturação, a secreção de hormônios, reduzindo o risco de enterocolite necrosante e a mortalidade. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições falsas.
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D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
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