ED de avaliação nutricional de crianças, adolescentes, gestantes e nutrizes

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE 
CENTRO DE EDUCAÇÃO E SAÚDE - CES 
UNIDADE ACADÊMICA DE SAÚDE – UAS 
DISCIPLINA: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
 
 
ALUNO: _____________________________________________________ 
 
ESTUDO DE CASO SOBRE CRIANÇAS, ADOLESCENTES, 
GESTANTES E NUTRIZES 
 
 
1) Assinale verdadeiro ou falso acerca das assertivas abaixo: 
( F ) Durante a infância, o ganho de peso é ligeiramente mais lento do que o ganho de 
peso – ganho de estatura é mais lento do que o ganho de peso, é o inverso. 
( F ) A infância compreende o período em que há maior/mais rápido crescimento e 
desenvolvimento, principalmente, no primeiro ano de vida. – é nos primeiros 2 anos de 
vida. 
( V ) O período de tempo que corresponde a infância é de 9 anos, 11 meses e 29 dias. 
( F ) Do nascimento até o primeiro ano de vida a estatura aumenta 3x – é o peso que 
sofre esse aumento. 
( V ) Durante a avaliação de crianças as medidas antropométricas mais utilizadas são: 
peso, estatura, perímetro encefálico. 
( F ) O peso é uma medida bastante sensível para a avaliação de crianças, identificando 
os agravos crônicos nessa faixa etária.- o peso identifica os eventos agudos, eventos 
recentes, a altura é que faz a verificação de eventos crônicos. 
( V ) O perímetro cefálico é um indicador sensível de micro e macrocefalia até os 3 anos 
de idade. 
( F ) As dobras cutâneas são medições obrigatórias na avaliação antropométricas de 
crianças. – as dobras cutâneas não são indicadas para avaliação de crianças, mas de 
acordo com a necessidade, podem ser verificadas a partir de 1 ano. 
( V ) Durante a avaliação de crianças os parâmetros mais usuais são: peso ao nascer, 
idade/estatura, peso/estatura e IMC/idade. 
 
2) José foi encaminhada para o nutricionista, o qual obteve os seguintes 
dados sobre José: 
Data de nascimento: 16/07/2021 
Peso: 9 Kg 
Estatura: 56 cm 
Realize as seguintes classificações de José: 
• Peso por idade; 
• Peso por estatura; 
• Altura por idade; 
• IMC por idade. 
 
3) Assinale as alternativas falsas sobre o período da adolescência. 
 
 
a) Estirão do crescimento corresponde ao período/fase em que há um maior 
crescimento, independe de características individuais do adolescente. – varia de 
adolescente para adolescente, portanto, não independe das características 
individuais. 
b) Os meninos tendem a terem o estirão do crescimento mais tarde do que as meninas 
c) O pico de crescimento das meninas ocorre antes da menarca 
d) São caracteres sexuais secundários: pelos pubianos, seios, quadris mais largos nas 
meninas e ombros mais largos nos meninos. 
e) Durante a adolescência é percebível uma diminuição de apetite que é comum a essa 
faixa etária. - é comum um aumento de apetite que é característico dessa fase, 
devido a demanda metabólica para o conjunto de mudanças. 
f) O pico de crescimento nos meninos, geralmente, ocorre aos 12 anos, enquanto, nas 
meninas, ocorre aos 14 anos. - é ao contrário, meninas aos 12 anos e meninos aos 
14 anos. 
g) No estágio 1 de desenvolvimento, surge os primeiros caracteres sexuais 
secundários. 
h) No estágio 2 é o período em que as meninas estão iniciando o estirão de 
crescimento e os meninos iniciando a puberdade. 
i) No estágio 3, é identificado: em G – crescimento peniano, principalmente, em 
comprimento e maior crescimento de testículos e escroto; em M – maior aumento 
da mama e da aréola com separação de contornos; em P – maior quantidade de 
pelos que estão mais grossos, escuros e encaracolados. - em M não há separação 
de contornos. 
j) O estágio 3, para as meninas, termina com o surgimento da menarca. 
k) No estágio 4, os meninos tem o pico de crescimento. - eles tem uma desaceleração 
do crescimento, podendo apresentar aparência emagrecida e a altura está próxima 
da definitiva. 
l) O estirão puberal das meninas inicia no estágio 3 e termina com a menarca. - o 
estirão puberal inicia no estágio 2 e a menarca finaliza o estágio 3. 
m) O atraso puberal dos meninos acontece quando aos 14 anos ele não alcançou o 
desenvolvimento ou aos 15 anos não alcançou G3 e nas meninas é quando elas 
não desenvolvem os caracteres sexuais secundários após os 12 anos ou não 
apresentam a menarca até os 15 anos. – meninas que não desenvolveram os 
caracteres sexuais secundários após os 13 anos. 
 
4) Jhulia tem 12 anos, sexo feminino e buscou uma nutricionista pois estava se 
queixando do seu peso atual e relatou que está insatisfeita no momento. Após 
a anamnese, você realizou medidas antropométricas e obteve os seguintes 
resultados: 
Peso: 52Kg 
Altura: 1,50m 
A partir dos dados disponíveis calcule o IMC da paciente e posteriormente faça as 
marcações no gráfico de acordo com o seu resultado, e dê o diagnostico nutricional 
segundo IMC/idade para a adolescente. 
 
 
 
5) Calcule a idade gestacional (IG) para os seguintes casos: 
a) Raquel, 24 anos, DUM no início de abril de 2022, data da consulta 25/06/2022 
IG: 
DUM 05/04/2022 
- Abril = 25 (30-05) 
- Maio = 31 (31 – 05) 
- Junho = 25 
IG = 81/7 = 11,6, ou seja, 12 semanas. 
 
b) Thays, 26 anos, DUM no meio do mês maio de 2022, data da consulta 09/07/2022 
IG: 
DUM 15/05/22 
- Maio: 16 (31-15) 
- Junho: 30 
- Julho: 09 
IG = 39/7 = 5,5, ou seja, 6 semanas. 
 
c) Olívia, 35 anos, DUM no final do mês de abril de 2022, data da consulta 
03/07/2022 
IG= 
DUM 25/04/22 
- Abril: 05 (30-25) 
 
 
- Maio: 31 
- Junho: 30 
- Julho: 03 
IG= 69/7 = 9,8, ou seja, 10 semanas. 
 
6) Com base no caso clínico abaixo calcule: IG, DPP, avaliação nutricional com 
base no IMC e o ganho de peso total durante a gestação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
IG= 
DUM: 29/03/2022 
Março: 2 (31-29) 
Abril: 30 
Maio: 31 
Junho: 30 
Julho: 20 
IG = 113/7 = 16,1, ou seja, 16 semanas 
 
DPP = 
DUM: 29/03/2022 
 +7 +9 
DPP: 36/12/2022, o mês 12 tem 31 dias, logo a DPP fica para a data 05/01/2023 
 
IMC pré-gestacional = 
50
(1,63)2
 = 
50
2,6569
 = 18,82 kg/m² - baixo peso, portanto, o ganho de 
peso total deve ser de 12,5 – 18,0 kg. 
 
7) Nutriz M.D.F.S, 34 anos, 3 meses de lactação, primeiro filho, foi encaminhada 
para o nutricionista para o acompanhamento da sua perda de peso e relata 
já ter perdido 4kg. 
Peso: 86 kg 
Altura: 1,68m 
- Calcule o IMC da nutriz e a sua recomendação de perda de peso por mês. 
IMC = 
86
(1,68)2
 = 
86
2,8224
 = 30,47 kg/m² (obesidade) – portanto, a perda de peso recomendada 
é de 0,5 a 2kg/mês, afim de atingir o IMC dentro da faixa de eutrofia. 
 
8) Marque V ou F acerca das afirmativas abaixo e justifique as afirmativas que 
forem falsas. 
DUM: 29/03/2022 
IDADE: 31 anos 
PESO PRÉ-GESTACIONAL: 50kg 
ALTURA: 1,63m 
PESO ATUAL: 55kg 
DATA DA CONSULTA: 20/07/2022 
 
 
 
a) ( ) O puerpério corresponde a um período de intensas modificações internas e 
externas que ocorrem por 6 a 9 semanas após o parto. 
b) ( ) O puerpério pode ser dividido em três períodos: imediato (1° ao 10° dia), 
tardio (11° ao 45° dia) e remoto (a partir dos 45 dias). 
c) Na fase de amamentação, a assistência nutricional é responsável por reduzir os 
riscos à saúde da mãe. 
d) ( ) A dobra cutânea abdominal, bem como, a circunferência abdominal consistem 
em um dos indicadores antropométricos mais utilizados durante o processo de 
lactação. 
e) ( ) Durante o processo de lactação, tendo em vista que a amamentação demanda 
muita energia, independente do estado nutricional da gestante é esperada perdas 
superiores a 2kg por mês. 
f) ( ) Durante a lactação as perdas de dobras cutâneas tricipital, bicipital e 
subescapular são menos significativas, enquanto, ocorre maiores perdas das 
dobras cutâneas da coxa, abdominal e suprailíaca. 
g) ( ) Em mulheres que estão em período de amamentação, deve-se dar a devida 
atenção à análise da ingestão de energia e qualidade de lipídeos, cálcio, ferro, 
zinco, magnésio e vitaminas B6, B12,A, C e D. 
h) Logo após o parto já deve ser realizado a prescrição para a realização de exames 
bioquímicos. 
 
Gabarito: 
a) Falsa – são 6 a 8 semanas; 
c) Falsa – reduz os riscos à saúde da mãe e do filho; 
d) Falsa – o indicador mais utilizado é o peso; 
e) Falsa – são esperadas perdas de 0,6 a 0,8 kg por mês, perdas superiores a 2kg 
por mês representam risco; 
h) Exames bioquímicos só devem ser solicitados a partir da 7ª semana pós parto.