QUESTIONÁRIO UNIDADE I - SEMIOLOGIA APLICADA A FISIOTERAPIA

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 Pergunta 1 
 
 
Com base nos conhecimentos estudados referentes à semiologia e à propedêutica, é 
correto afirmar que: 
I- Todas as áreas da saúde utilizam, de forma convergente, a semiologia e não há 
diferença entre as formas de avaliação delas; 
II- “Sinal” é o dado extraído proveniente da observação do avaliador; 
III- “Sintoma” é o dado extraído pela sensação do paciente; 
IV- Eczema e edema são exemplos de sintomas; 
V- Para coletar os dados de sintomas, é necessário que o paciente esteja acordado e 
lúcido. 
 
Resposta Selecionada: c. II, III e V estão corretas. 
Respostas: a. I, II e III estão corretas. 
 b. I, II, III e IV estão corretas. 
 c. II, III e V estão corretas. 
 d. IV e V estão incorretas. 
 e. Todas estão corretas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: a semiologia é, necessariamente, diferente da 
propedêutica, entre as áreas da saúde, exigindo de cada área as suas 
especificidades. São considerados eczema e edema dois exemplos de 
sinais. 
 
 
 Pergunta 2 
 
 
Durante o processo de avaliação, enfatizamos alguns sinais que podem mudar o rumo da 
avaliação e, por consequência, o tratamento, assim como, surgem hipóteses que 
antecedem as conclusões de alguma doença ou síndrome. Com isso, assinale a alterativa 
correta a respeito deste tema: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. Doenças distintas podem possuir sinais e sintomas iguais. 
Respostas: a. Uma síndrome é a junção de sinais e sintomas específicos e é, 
necessariamente, uma doença. 
 b. Doenças distintas podem possuir sinais e sintomas iguais. 
 
c. O termo “doença” é definido quando a sua causa é desconhecida, 
e possui sinais e sintomas identificáveis. 
 d. Síndrome não é considerada uma condição clínica. 
 e. Nenhuma alternativa está correta. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: doenças distintas podem possuir sinais e sintomas iguais, 
mas fisiopatologias totalmente distintas, por isso, considera-se a 
síndrome como uma condição clínica. 
 
 
 Pergunta 3 
 
 
Durante o processo de avaliação terapêutica, necessitamos conhecer e diferenciar todos 
os termos clínicos para saber desenvolver e guiar melhor este processo. Desta forma, 
associe as colunas de acordo com as suas respectivas definições: 
 
 
Resposta Selecionada: a. E, A, F, D, B, G, C. 
Respostas: a. E, A, F, D, B, G, C. 
 b. E, B, F, D, A, G, C. 
 c. E, A, G, D, B, F, C. 
 d. E, A, F, C, B, G, D. 
 e. E, A, G, C, B, F, D. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: para considerar uma avaliação completa e com raciocínio 
clínico para a tomada de decisão, é importante que o fisioterapeuta 
saiba diferenciar os sinais, os tipos de diagnósticos e qual o tipo de risco 
em que o paciente encontra-se. 
 
 
 Pergunta 4 
 
 
Com base nos estudos sobre o processo de desenvolvimento de uma avaliação 
fisioterápica, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. A prática baseada em evidência é sustentada por três pilares 
lógicos, que correspondem a: melhor evidência disponível; aptidão do 
terapeuta para realizar; e a preferência do terapeuta. 
Respostas: a. Estratégias que visam a aliança terapêutica entre paciente-
terapeuta, e a ajuda na qualidade da avaliação e da terapia. 
 
b. A prática baseada em evidência é sustentada por três pilares 
lógicos, que correspondem a: melhor evidência disponível; aptidão do 
terapeuta para realizar; e a preferência do terapeuta. 
 
c. Testes com alta sensibilidade são usados para excluir uma 
doença/condição. 
 
d. Os exames complementares são utilizados para auxiliar o clínico na 
avaliação, acrescentando as informações na hora de identificar o 
tecido lesionado ou para confirmar uma hipótese diagnóstica. 
 
e. Testes com alta especificidade são usados para confirmar uma 
patologia. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: a prática baseada em evidência é sustentada por três 
pilares lógicos: melhor evidência disponível; aptidão do terapeuta para 
realizar; e preferência do paciente. 
 
 
 Pergunta 5 
 
 
A articulação do ombro é o sistema musculoesquelético que apresenta a maior 
mobilidade. Sua complexa estrutura anatômica é formada por três articulações: 
glenoumeral, acromioclavicular e esternoclavicular. A partir disso, assinale a alternativa 
correta a respeito deste complexo articular e sua avaliação: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. A palpação da região do ombro se inicia de forma proximal para 
distal, e se inicia pela articulação esternoclavicular. 
Respostas: a. Articulação composta por uma rede de 18 ligamentos e 19 músculos 
inseridos no complexo umeral. 
 
b. Na região mais lateral da cabeça do úmero se localiza o tubérculo 
menor, que pode ser melhor palpado, rotacionando o braço para fora e 
para dentro. 
 
c. A palpação da região do ombro se inicia de forma proximal para 
distal, e se inicia pela articulação esternoclavicular. 
 
d. Uma vez feita a avaliação da perimetria, não necessariamente deve 
seguir padronizada, para poder comparar com o outro lado ou para o 
acompanhamento da evolução do paciente. 
 e. NDA. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: a palpação da região do ombro se inicia de forma proximal 
para distal, e se inicia pela articulação do esterno e da clavícula, 
localizada na linha média, na frente do pescoço. O movimento da 
extremidade proximal da clavícula, durante a avaliação, sugere uma 
ruptura ou frouxidão dos ligamentos esternoclaviculares. 
 
 
 Pergunta 6 
 
 
Quais os músculos responsáveis por tratar do complexo estabilizador do ombro, também 
conhecido como os músculos do manguito rotador? Assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. Redondo menor, infraescapular, supraescapular, 
subescapular. 
Respostas: a. Redondo maior, redondo menor, infraescapular, 
supraescapular. 
 b. Redondo menor, romboide, supraescapular, subescapular. 
 
c. Redondo menor, grande dorsal, infraescapular, 
supraescapular. 
 
d. Redondo maior, infraescapular, supraescapular, 
subescapular. 
 
e. Redondo menor, infraescapular, supraescapular, 
subescapular. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: os músculos que compõem o manguito rotador são os 
responsáveis por estabilizar o complexo articular do ombro, de maneira 
que, devido à instabilidade da concavidade óssea glenoidal e a 
convexidade do úmero, oferecem maior estabilidade dinâmica. 
 
 
 Pergunta 7 
 
 
A inspeção do paciente durante a avaliação da articulação do ombro deve observar os 
padrões que fogem da normalidade e do alinhamento corporal “saudável”. A seguir, estão 
listados alguns padrões de anormalidades que podem ser encontrados e os seus 
respectivos motivos, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. Escápula alada que aparece nas lesões primárias do músculo 
serrátil posterior, devido a lesões traumáticas ou inflamatórias do nervo 
torácico longo. 
Respostas: a. 
Deformidade do ventre muscular do bíceps, sugestiva de rotura do 
tendão. 
 
b. Escápula alada que aparece nas lesões primárias do músculo 
serrátil posterior, devido a lesões traumáticas ou inflamatórias do nervo 
torácico longo. 
 
c. Miopatias, que comprometem a cintura escapular, como as distrofias 
fácio-escapuloumeral. 
 
d. Alterações no relevo muscular que revelam a atrofia dos músculos 
supraespinhal, infraespinhal, deltoide e redondo menor, 
respectivamente relacionados com a lesão dos nervos axilar e 
supraescapular. 
 
e. Hipotrofias musculares de desuso comuns nas lesões das maciças 
de longa evolução do manguito rotador. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: escápula alada que aparece nas lesões primárias do 
músculo serrátil anterior, 
devido a lesões traumáticas ou inflamatórias do nervo torácico longo; 
podem ser, facilmente, encontradas e avaliadas devido a tamanha 
alteração que essas lesões neurais desencadeiam a nível muscular. 
 
 
 Pergunta8 
 
 
A goniometria dos movimentos do ombro é realizada para avaliar, de forma quantitativa, 
os movimentos do complexo articular do ombro, sendo eles a flexão/extensão, a abdução 
e a rotação lateral/medial. Qual alternativa a seguir corresponde aos graus de amplitude 
de movimento correto desta articulação: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. Flexão: 0-180° | Extensão: 0-45° | Abdução horizontal: 0-45° | 
Rot. lateral: 0-90° | Rot. medial: 0-70°. 
Respostas: a. Flexão: 0-180° | Extensão: 0-45° | Abdução horizontal: 0-45° | 
Rot. lateral: 0-90° | Rot. medial: 0-90°. 
 
b. Flexão: 0-180° | Extensão: 0-45° | Abdução horizontal: 0-45° | 
Rot. lateral: 0-90° | Rot. medial: 0-70°. 
 
c. Flexão: 0-180° | Extensão: 0-55° | Abdução horizontal: 0-45° | 
Rot. lateral: 0-90° | Rot. medial: 0-90°. 
 
d. Flexão: 0-180° | Extensão: 0-40° | Abdução horizontal: 0-40° | 
Rot. lateral: 0-90° | Rot. medial: 0-70°. 
 
e. Flexão: 0-180° | Extensão: 0-45° | Abdução horizontal: 0-40° | 
Rot. lateral: 0-90° | Rot. medial: 0-70°. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: a rotação interna (medial) corresponde a 0-70°, sendo que 
a sua disfunção de rotação interna glenoumeral (GIRD), representa a 
diferença de amplitude de movimento de rotação interna de, pelo 
menos, 20%, comparado com o lado contralateral. 
 
 
 Pergunta 9 
 
 
 
Fundamentado em seu conhecimento sobre a musculatura do complexo articular do 
ombro, estudados nesta unidade, qual a alternativa incorreta a respeito? 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. Os principais músculos responsáveis pela abdução do ombro são o 
deltoide, que tem como função principal a abdução do ombro até 15° de 
abdução, e o supraespinhal, que tem a sua ativação principal na 
abdução de ombro até 90°. 
Respostas: a. Os principais músculos responsáveis pela realização da rotação 
interna são o subescapular, o redondo maior e a grande dorsal. 
 
b. Os principais músculos responsáveis pela flexão do ombro são o 
deltoide anterior, o supraespinhoso e a cabeça longa do bíceps. 
 
c. Os principais músculos responsáveis pela abdução do ombro são o 
deltoide, que tem como função principal a abdução do ombro até 15° de 
abdução, e o supraespinhal, que tem a sua ativação principal na 
abdução de ombro até 90°. 
 
d. Os músculos responsáveis pela rotação externa do ombro são o 
infraespinhal e o redondo menor. 
 
e. Sendo considerado o infraespinhal como o principal músculo 
responsável pela rotação externa do ombro. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: os principais músculos responsáveis pela abdução do 
ombro são o supraespinhoso, que tem como função principal a abdução 
do ombro até 15° de abdução, e o deltoide, que tem a sua ativação 
principal na abdução de ombro até 90°. 
 
 
 Pergunta 10 
 
 
A avaliação da amplitude de movimento consiste na realização dos movimentos de flexão 
frontal, de abdução, de rotação externa e de rotação interna do ombro de forma ativa. 
Desta forma, assinale a alternativa incorreta a respeito deste assunto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. A sensação de dor na abdução ativa do braço, entre 30 e 60 graus 
de distância do corpo, pode estar associada à lesão do manguito 
rotador. 
Respostas: a. A sensação de dor na abdução ativa do braço, entre 30 e 60 graus 
de distância do corpo, pode estar associada à lesão do manguito 
rotador. 
 
b. A perda de amplitude de movimento ativa e passiva em todos os 
planos, especialmente durante a rotação externa, é característica da 
capsulite adesiva. 
 
c. Uma forma de avaliar a amplitude ativa do paciente de forma mais 
funcional é através do teste de alcançar de Apley. 
 
d. A análise da mobilidade escapular em relação ao úmero, apresenta 
um ritmo escapuloumeral de 2:1. 
 
e. Durante o movimento escapuloumeral, devemos encontrar um 
deslocamento simétrico em que a escápula começa a girar, 
superiormente, de forma harmônica, a partir dos 30º de elevação do 
ombro e mantém-se durante todo o movimento, sem afastar-se do gradil 
costal. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: a sensação de dor na abdução ativa do braço entre 60 e 
100 graus de distância do corpo, pode estar associada à lesão do 
manguito rotador, pois nesta amplitude, a ação muscular dos 
estabilizadores atuam diretamente, e em caso de dor ou fraqueza 
muscular, pode estar associado a algum tipo de alteração nesta 
musculatura.